Консультация терапевта /

Укус маленького ребенка бездомной кошкой — вопрос №2748031

62 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Опишу ситуацию:
Летели семьей по маршруту Россия-Турция-США. При транзите в Турции остановились в отеле переночевать и отдохнуть. Ребенок (1.11 л) начал играть с местной кошкой, живущей на территории отеля (по словам работников, ее подкармливали, она там спала, но была НЕ вакцинирована). Во время игры кошка укусила ребенка за мизинец, на котором я обнаружила 2 точки, из которых сочилась кровь. Через 3-4 часа ребенку уже поставили вакцину от бешенства в местном травмпункте (БЕЗ введения иммуноглобулина). Дали расписание следующих прививок (3, 7 и 28 день) и отпустили. Третью и седьмую мы уже поставили в США, спросив врачей: не страшно ли то, что ставим разные вакцины разных производителей / брендов, на что нам ответили, что все ок.
Также доктор в США сказал, что по их стандартам ставят 4 вакцины, из которых 4-я должна быть на 14-й день, а не на 28-й (как написали в сертификате в Турции).

За кошкой турецкие работники все это время "следили", на 7й день после укуса она пропала (сказали, что накануне вела себя как обычно, ела, спала и тд). Уже 2-3 дня кошки не видать.

Теперь мы с мужем очень переживаем за малыша, за его здоровье. Вопросов много: почему не ввели иммуноглобулин в день обращения?; почему в РФ ставят на 30й и 90й день (то есть 6 вакцин), а тут нам поставят лишь 4 - будет ли этого достаточно для эффективности?
Прошу прокомментировать данную ситуацию, пожалуйста
PS после первой прививки на следующий день у ребенка поднялась температура до 39.3. Сбили Нурофеном

С уважением и благодарностью за ответы

Елена

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте Елена!
Укус животного и ослюнение даже неповрежденной кожи являются показанием для проведения экстренной профилактики бешенства. В данной ситуации учитывая, что кошка бездомная, не вакцинирована было показано проведение экстренной профилактики бешенства. Вы правильно сделали, что обратились в травмпункт и начали вакцинацию.
Учитывая укус в кисть правильно было бы ввести вначале иммуноглобулин (готовые антитела) и потом начать вакцинацию. Уже вводить иммуноглобулин нет смысла, т.к. в организме ребенка начали синтезироваться свои защитные антитела.
Вероятность того что кошка больна была бешенством на момент контакта низкая, учитывая что есть информация что на 7 день она вела себя как обычно, ела и пила. Т.к. чаще всего больное бешенством животное даже до 7го дня не доживает.
В данной ситуации стоит продолжить пока вакцинацию, как только кошку снова обнаружат, по прошествию 10 дней с момента контакта вакцинацию можно будет завершить досрочно.
Схемы введения вакцин немного разные и количество их в зависимости от стран, но они совершенно все взаимозаменяемы. В РФ 6 вакцин, 1-4 вакцины основные, а 5,6 - как бы дополнительные - усиливают иммунитет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в данном вопросе будут более компетентны инфекционисты или хотя бы педиатры. Терапевты работают с пациентами старше 18 лет. В настройках вопроса можно поменять специалиста ??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
На данный момент введение иммуноглобулина не целесообразно, так как у малыша уже вырабатываются свои антитела
5 и 6 вакцины идут для усиления приобретенного иммунитета
Вероятность того, что кошка больна бешенством низкая, так как она вела себя спокойно, обычно на 7 сутки
На введение вакцины у деток часто поднимается температура
Здоровья!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Да, четырёх вакцин достаточно. Схема соответственно разная и это нормально.
Вероятности, что кошка больная бешенством нет. Потому что седьмой день это уже показатель того, что пограничный период практически пройдён. Если бы она была больна, были были симптомы и до седьмого дня не дожила.
Температура после вакцинации считается нормой, потому что организм включает защитные силы.
С уважением ?
Принятый ответ
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Протоколы работы в разных странах соответственно разные. вакцинация проведена вовремя. Не переживайте, больные бешенством животные не играются, в основном избегают людей или сразу же агрессивно набрасываются
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог на икре
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ухудшение состояния в горах
3 часа назад
699.00 р.
Валерия
Низкий ферритин при высоком железе
4 часа назад
800.00 р.
Майлз, Москва
Скачки давления, кружится голова
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Опухоль и боль под челюстью при жевании
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ.
5 часов назад
700.00 р.
shestovakatya@mail.ru, Чехов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Остался очень доволен консультацией. Врач внимательно выслушал, подробно ответил на все...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень благодарен врач очень грамотный Консультация была очень полезная. Врача всем рекомендую.
— Александр, г. Москва