Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №275002

Что вас беспокоит?

Отит, отечность лимфоузлов вокруг уха

Добрый день! Позавчера вечером почувствовал набухание лимфоузла возле левого уха (который возле козелка), сопровождалось слабовыраженной давящей болью, появилось ощущение заложенности в ухе. Давящее ощущение вокруг уха. Положил в ухо турунду с левомеколем. На следующий день(вчера) с обеда начал применять в ухо полидексу и продолжил левомеколь, к вечеру так же стал твердым прощупываться лимфоузел за ухом снизу. Общее напряжение сохраняется, ярковыраженной боли нет но как будто давит висок и вокруг уха, при надавливание на внешнее ухо(например на козелок) есть болевые ощущения. Параллельно с этой напасть был небольшой фурункул не на лице, на теле, на данный момент прошел, не знаю важно это нет, написал на всякий случай. Нахожусь не в России, к Лору попасть проблематично. В распоряэении есть полидекса, левомеколь, амоксиклав, гепариновая мазь. Так же нужно отметить сто нахожусь на море, в уши периодически попадала вода при купании. Отношения ушей с купанией уже пару лет непростые, а именно: 13 декабря 2018 года назад был средний и внешний отит правого и внешний отит левого уха. Отит появился после активного ныряния в море. Возбудитель синегнойная палочка. Резистентность к антибиотикам судя по посеву отсутсвовала. Пролечил курсом антибиотиков + полидекса. В феврале 2019 повторился внешний отит с тем же возбудителем в гораздо более легкой форме. поп посеву была резистентность к ампицилину. Вылечили без антибиотиков, ПОлидексой и турундами с левомеколем. Полсле этого при обильном попадании воды при купании тоже бывал какой то дискомфорт, как правило все проходило само, либо турунда с левомеколем помогала. Но по итогу после первого оттита в декабре 2018 купаться с нырянием или просто попаданием воды в уши стабильно влечет какие то неприятные ощущения в ушах. В итоге, подскажите, Амоксиклав уже пить и имеет ли он смысл в данном случае? МОжет быть каким другим способом можно попробовать действовать?

28 Июня 2020·Просмотров: 10801·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее в данный момент у вас наружный отит в сочетании со средним отитом. Учитывая, что нет возможности показаться доктору очно( а это обязательно при проблемах с ушами), считаю целесообразным начать прием антибиотика. Местное лечение вы продолжаете до 7 дней. Избегайте попадания воды в ухо.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть возможность приложить фото уха?
Просвет наружного слухового прохода сузился? ( сравнить с помощью пальца)

Эдвард, Фото прикрепил. На мой не очень профессиональный взгляд - слуховой проход немного сужен.

Учитывая жалобы, анамнез, данные фотографии у Вас наружный диффузный отит.
У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Эдвард, нет, аллергии нет.

Если получится в аптеки найти Кандибиотик 4-5 кап 3 раза в день 7 дней
Если не получится
1 В ухо перекись водорода 1,5% 0.5 мл полежать на противоположной стороне 5 минут 2 раза в день 2 дня
2 Левомиколь на турунде в ухо 3 раза в день 7 дней
3 Амоксиклав 1000 мг 1 таб Х 2 раза в день 5 дней
4 . Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. Какая температура тела на данный момент? Как дышит ваш нос? После 2018 года был прием прием Амоксиклава, если да, то как давно?

Марина, Добрый день! Температура в норме, нос дышит полностью, никаких проблем нет. Амоксиклав не пил с 2018 и в 2018 отит тоже не амоксиклавом лечили, не помню точно какой был антибиотик, но не амоксиклав. Амоксиклав не пил уже года 2-3 думаю. Из последнего ставил цефтриаксон внутривенно ранней весной - был гнойный фронтит.

В таком случае лучше все-таки начать Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Так как неизвестно, как дальше будет протекать процесс, а обратится к врачу у вас нет возможности. Местное лечение имеет смыл продолжить: Полидекса 4 капли 3 раза в день до 7 дней ( с учетом того, когда начали капать), Левомеколь на турунде 1 раз в день перед сном 7-8 дней.
Обязательно беречь ухо от воды! Весь период во время лечения и 7 дней после лечения. Старайтесь по возможности ограничить сладкое и мучное.

Марина, Добрый день! Амоксиклав так и не начал, так как на фоне местного лечения неприятные ощущения спали значительно вчера утром, отек частично ушел. Лимфоузлы еще прощупываются, но меньше, болезненность почти спала, только если целенаправлено внутри уха надавить. Слышу нормально, но есть еще ощущение легкой заложенности в ухе. Стоит все таки прибегнуть к антибиотику или при такой положительной динамике, можно продолжить местно?

И еще я Полидексу и во второе ухо капаю, так как бывало раньше, что с одного на другое переходило - это лишнее или продолжить?

В принципе, если выраженная положительная динамика, то можно воздержаться от антибиотика. Особого смысла во второе ухо капать капли нет, главное его тоже беречь от воды.

Марина, И еще хотел спросить есть ли какие то ограничение на физические нагрузки или можно заниматься?

На время лечения стоит воздержаться от физических нагрузок.

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на наружный отит. Если полидексу в течении 4лней не поможет, то найдите капли комбинил или ципромед по 3капли на полосочку бинтика, предварительно вставить в ухо. Если фурункулы есть на теле, то амоксиклав 1тыс.мг.2р в день 7дней и поливитаминов 1мес.. Левомеколь не нужно. При болях ибупрофен таблетки.Ухо не мочить, при нырянии закрывать берушами или ватой, а после моря протирать вход хлоргексидином или борным спиртом 1р в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как наблюдаться у впюрача у Вас нет возможности, рекомендую начать прием Амоксиклав 875/125 2 раза в сутки на 7 дней. Продолжайте местное лечение. Ухо не греть. Избегать попадания воды.

Исключите пока из рациона сладкое и сахар совсем.

Выздоравливайте!

Татьяна, Добрый день! Амоксиклав так и не начал, так как на фоне местного лечения неприятные ощущения спали значительно вчера утром, отек частично ушел. Лимфоузлы еще прощупываются, но меньше, болезненность почти спала, только если целенаправлено внутри уха надавить немного есть. Слышу нормально, но есть еще ощущение легкой заложенности в ухе. Стоит все таки прибегнуть к антибиотику или при такой положительной динамике, можно продолжить местно?

И еще я Полидексу и во второе ухо капаю, так как бывало раньше, что с одного на другое переходило - это лишнее или продолжить?

Ну если уж стало лучше, можно воздержаться конечно.

Ухо, если второе не беспокоило, не нужно в него капать.

У врача*

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.