Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №2750179

101 просмотр

Во время диспансеризация прошла биохим анализ крови и клинический

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
1. Повышение моноцитов свидетельствует о текущей или недавно перенесённой вирусной инфекции. Дообследование не требует , придет в норму самостоятельно через 4-6 недель.

2. Повышен холестерин и ЛПНП
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фасфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - при образовании бляшек-прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте, последнее время очень много сплю- (с глазами не пойму что происходит сонливые даже во время активности) , может ли холестерин быть из за сладкого, недавно принимала Глюкофаж, магнезиум В6 может ли это как то сказаться на анализе по холестерину

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Игоревна, болеть в последнее время не болела, палец недавно стукнула только . Еще были кровянистые выделения вне месячных в том месяце (полип )
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышение моноцитов, они могли среагировать на вирусную инфекцию. Не болели в последнее время? Возможно бессимптомное течение.
В биохимическом анализе крови повышение общего холестерина за счёт "плохой" фракции - ЛПНП.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету: снижение в рационе жирной, жареной, острой, копченой пищи, употребление достаточного количества овощей и фруктов, продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.
Так же снижению ЛПНП способствует ежедневная физическая нагрузка минимум по 30мин (ходьба).
На данный момент можно принимать омега-3 ПНЖК по 1000мг 2р/д в течение 2 мес.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, при наличии бляшек необходим прием статинов.

В остальном анализы в норме.
Всего доброго!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
1)В общем анализе крови повышены моноциты-это говорит о перенесенном недавно воспалительном процессе. Если вас на данный момент, ничего не беспокоит, то предпринимать активных действий не нужно.
Рекомендуется пересдать анализ через месяц.
2) повышен общий холестерин и ЛПНП, это так называемый «плохой» холестерин , то есть атерогенный, который способствует развитию атеросклероза в сосудах и приводит к сужению их просвета.
В таком случае рекомендуется пройти УЗИ БЦА(сосудов шеи) для определения наличия в них признаков атеросклероза и стеноза(сужения) артерий. Если таковые будут выявлены, то данное нарушение липидного обмена корригируется приемом статинов, например, Розувастатина 20 мг в течение 8 недель с последующей оценкой липидограммы в крови, то есть холестерина и его фракций, а так же уровня АЛТ и АСт-печеночных ферментов, так как статины могут оказывать влияние на печень и повышать титры данных ферментов.
Если атеросклероза и стеноза на УЗИ не будет, то рекомендуется прием препарата Монаколин К в дозировке 10 мг/сут в течение месяца с последующим контролем лабораторных показателей.
Так же всем пациентам с повышенным уровнем холестерина рекомендовано придерживаться средиземноморской диеты с приемом в пищу жирных сортов рыбы, нежирных молочных продуктов, бобовых, орехов, фруктов и овощей, а так же ограничением копченостей, высокопроцентных молочных продуктов, жирных сортов мяса, полуфабрикатов, фастфуда.
Рекомендуется увеличить физическую активность до 30 мин/день-ходьба в среднем темпе, плавание, умеренный бег и нормализация массы тела.
Остались ли у Вас вопросы?
Терапевт
Здравствуйте.
В общем анализе крови повышение моноцитов в % значении. Это говорит о перенесенной вирусной инфекции. может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться. В абсолютном значении же норма моноциты, это главное. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп. Такое возможно для особенности питания, возможно при гормоналтной перестройке, при нарушении желчевыведения, при семейной гиперхолестеринемии.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Клиент
Сафия Ринатовна, последнее время много сплю, есть чувство сонливых глаз даже во время бодрствования, отменила силовой спорт, 3 месяца как не курю, принимала магнезиум в6, также принимала глюкофаж без назначения
Терапевт
Если много спите, сонливость- я бы рекомендовала еще на ферритин сдать, нет ли латентного дефицита железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.Если ниже- показаны препараты железа даже при нормальном гемоглобине.

И проверить ТТГ, нет ли гипотиреоза.

Глюкоза крови в норме, несмотря на непоказанный прием глюкофажа. Он мог вам глюкозу крови снижать, гипогликемию давать. Не принимайте его без показаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея от цефиксима
6 мин. назад
700.00 р.
Мария
Гематомы на вене
11 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Тула
Узи малого таза
30 мин. назад
699.00 р.
Марина
Давление 150/50
39 мин. назад
700.00 р.
Анна, Михайловск
Температура при орви
34 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужен ли антибиотик
43 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы и гул в ногах
48 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Саратов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва