Что вас беспокоит?
Миопия слабой степени
Добрый день. Ребенку 8 лет. Офтольмолог назначил очки до постоянного ношения. 1) может ли быть миопия ложной ? 2) ему придется носить очки всю жизнь или если миопия не будет прогрессировать он сможет без них? 3) кроме очков , как еще можно лечить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ложная миопия может быть.
Тактика врача правильная.
Для того,чтобы не прогрессировала миопия необходимы очки для постоянного ношение .
Есть очки с линзами Stellest,с доказательной базой,для стабилизации миопии.
К сожалению,глаз у ребенка растет и миопия может прогрессировать.
Профилактика миопии существует:
✔️Работа на близком расстоянии
-расстояние для чтения более 20-25 см
-непрерывное чтение не более 45 минут
-работа вблизи без наклона головы
✔️Время внутри помещения
-усилить естественное освещение
-уменьшить светодиодное освещение
✔️Время на открытом воздухе
-от 8 до 15 часов в неделю активности на открытом воздухе
✔️Использование цифровых устройств
-не более 2 часов детям от 5-12 лет
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Диагностика проведена грамотно, с закапыванием капель. После закапывания показатели практически не изменились, что исключает ложную близорукость. Глазки вытянуты в длину, это не из-за спазма мышц, близорукость истинная.
2. Зрение без коррекции низкое, всего 16%, очки или линзы нужны обязательно, на постоянное ношение. Лучше всего не просто очки иди линзы обычные, а лечебные, замедляющие прогрессирование близорукости и дальнейшее снижение зрения . Ортокератологические контактные линзы - хороший вариант, они доказанно замедляют прогрессирование близорукости, помогут удержать ее на этом уровне. В них ребенок спит каждую ночь, утром снимает, в течение суток все видит отлично. Но это не единственный вариант, можно еще рассмотреть перифокальные очки (Стеллест или Миосмарт)или однодневные линзы MySight1day. Эти варианты тоже сдерживают прогрессирование миопии. Но в любом случае нужно сначала подобрать очки. Либо сразу перифокальные и пользоваться ими, либо обычные с переходом на линзы. Линзы нельзя использовать во время простуды, при конъюнктивите, поэтому очки нужно иметь на такой случай. Да и первично к очкам будет легче привыкнуть, ведь раньше близорукость ничем не корригировали.
3. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, наблюдаться. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение, курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Эти методы не избавят от близорукости совсем, но помогут не упасть зрению еще больше. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом (особенно полезны плавание, гимнастика). Кардинально исправить зрение до 100% можно только с помощью операции-лазерной коррекции зрения. Но ее можно только после 18 лет делать, а лучше отложить до 21года, когда закончится рост и будет меньше вероятность, что зрение опять снизится.
Здравствуйте.
1/ ознакомилась с вашей выпиской.
У ребёнка при небольшом минусе, очень низкая острота зрения/
Обязательно детям проводить Скиаскопию на широкий зрачок! / особенно при такой остроте зрения/
В выписке этого не отражено/ провели коррекцию на широкий зрачок.
Надо провести Скиаскопию и тогда будет понятно,—это Стойкий спазм Аккомодации / Ложная/ или Истинная миопия.
Может есть ещё данные, приложите пожалуйста.
Часто детей приходится капать несколько дней, чтоб снять Спазм аккомодации.
Поэтому данные не информативны, чтоб делать выводы.
Необходимо дообследование/Скиаскопия в условиях циклоплегии, потом делать прогноз и решать по очкам.
Возможно/ повторюсь/ вы не все заключение выложили, тогда , пожалуйста приложите, чтоб разобраться.
Доброе утро Роза
У вас документально подтверждена близорукость , объем обследований полный
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека( замеры есть ).
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней. Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.
Ребенок может носить очки, контактные линзы, орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.
Очки нужно обязательно приобрести
Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.
По образу жизни :
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
Больше гуляйте дневной свет и прогулки положительно влияют на работу глаз !
Если остались вопросы пишите
Всего хорошего вам!
Ольга Владимировна, в интернете рекомендуют капли атропин. Нам можно их капать ?
С очками атропинизация да будет эффективна.
Официально назначать атропин не имеем права так как атропинизация на сегодняшний день не законна. Назначения имеют рекомендательный характер .
Ольга Владимировна, в какой дозировке капать можно ?
Принятый ответ
Разводят так - инсулиновым шприцом набирают 0,1 мл 1% атропина глазных капель и вводят в бутылочку дефислеза ( увлажняющие капли ) капать можно длительно 8-12 мес .
Срок хранения флакона открытым 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка действительно есть небольшая миопия/близорукость. Диагностика была проведена корректно, рефракция на узкий и широкий зрачок, исключили спазм аккомодации. В данном случае есть несколько вариантов решения проблемы:
1. Ношение очков для дали
2. Ношение мягких контактных линз
После 18 лет, если минус будет стабильный, сделать лазерную коррекцию зрения и убрать минус
3. Ношение ночных/ортокератологических линз. На ночь ребенок надевает линзы и в них спит не менее 8 часов, а утром снимает. Во время сна минус исправляется, зрение весь день 100%.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра и вашим описанием ситуации, все верно закапывали капли для снятия мышечного компонента, в детском возрасте это очень важно, так как у деток большой мышечный резерв, который без капель может дать ложный минус.
В данном случае действительно есть миопия, которую надо корректировать очками, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия. Ношение очков - постоянное - от пробуждения до засыпания.
Если интересует именно лечебный вариант коррекции - то есть два варианта (ортокератологические линзы и очки stellest), это два варианта, которые стабилизируют рост глазного яблока и соответственно рост миопии. Линзы эти не всем подходят, надо на кератотопографе проверять на наличие противопоказаний. Если подойдут, тогда они лучше всего для очень активных малышей, занимающихся спортом, кому в течение дня очень важно быть без какой-либо коррекции и при этом хорошо видеть и лечить глазки. Они за ночь изменяют конфигурацию роговицы и в течение дня ребенок видит 100% без всего. Но! Острота зрения на приеме тоже должна быть 100% с пробными стеклышками, иначе эффекта не будет.
У очков stellest эффект такой же, но в них надо ходить все время, от пробуждения до засыпания, чтобы был лечебный эффект.
У данной оптики лечебный эффект заключается не в том, чтобы очки снять, а в том, чтобы за стабилизировать до зрелого возраста те показатели, которые есть на данный момент.
Ну и методы обычной коррекции тоже имеют место быть. Но они предназначены для того, чтобы глазки просто хорошо видели на данный момент, в какой-то мере это тоже задерживает рост глазных яблок, но в значительно меньшей.
В комплексной терапии миопии также рекомендуется: 2 раза в год мидримакс (по инструкции с 12 лет, но назначаем раньше, у вас уже достаточный возраст, но они в некоторых регионах только по рецепту отпускаются) по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. Также аппаратное лечение(или как альтернатива гимнастика по Аветисову дома, самостоятельно, есть упражнения как с очками, так и без них).
В комплексе удается стабилизировать данные показатели и увеличить немного остроту зрения за счет увеличения мышечных запасов фокусировки. Минус сейчас маленький, поэтому наша с вами задача его таким и оставить?? насколько получится, стараемся минимизировать именно телефон(у него самое близкое расстояние, мелкий шрифт, это вреднее всего), лучше компьютер/ноутбук, чтобы хотя бы метр был. Понимаю, что время технологий и исключить это из нашей жизни нельзя, но насколько удастся именно в развлекательных целях, поменьше. Запрещать смысла нет, так как не 100% времени сможете контролировать и может быть обратный эффект, просто поговорите с ребенком, объясните, что бы ребеночек сам захотел помочь своему зрению.
Если будут вопросы/утончения - пишите.
Всего вам доброго ???
Арина Игоревна,
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202216 ответов
- 16 Декабря 20232 ответа
- 21 Июня 202411 ответов
- 3 Сентября 20242 ответа