СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Здравствуйте. Ребенку 5 лет, делали планово ЭКГ в детском саду, пришло заключение. Помогите расшифровать, насколько все серьезно? Заключение врача: Положение ЭОС: вертикальное. Миграция водителя ритма по миокарду ПП, аритмия с ЧСС 62 - 79 уд/мин, брадикардия.Неполная блокада ножек и ветвей пучка Гиса. Признаки перегрузки миоокарда Гипертрофия левого желудочка. Стоит ли сделать какие то дополнительные исследования? Ребенок активный, жалоб никаких нет, до этого ЭКГ все в норме.

Хронических заболеваний нет
5 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 95·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Евгений, добрый день, есть ли у вас возможность прикрепить саму пленку? чтобы убедиться что действительно есть данные за гипертрофию ЛЖ, нет ли ошибки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дарья Александровна, самой ленты нет, ЭКГ делали в детском саду, результаты пришли в эл. карту.

В таком случае надо сделать эхо кг для уточнения есть ли гипертрофия левого желудочка

на экг есть синусовая брадиаритмия -колебание пульса с разной частотой, да возможно такой разброс пульса если была задержка дыхания при снятии ЭКГ. Пульс у детей более лабильный чем у взрослых и сильно зависит от фаз дыхания. Но на ЭКГ есть снижение ЧСС ниже возрастной нормы (нижняя граница 70). Миграция - это вариант возрастной нормы, неполная блокада встречается в 30% случаев у здоровых людей, патологией также не является, это небольшое замедление импульса. Если нет пленки- гипертрофия левого желудочка - должна быть подтверждена по узи сердца, на экг есть только косвенные признаки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дарья Александровна, лучше сейчас сделать доп. исследования или можно дождаться планового в след. году? Притаком заключении, у ребенка ведь должны быть какие то жалобы? Может выездное ЭКГ быть недостоверным?

Может быть ошибка в расшифровке, поэтому я попросила ленту

Настораживает только гипертрофия. Я бы советовала сразу сделать узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дарья Александровна,
А какие то симптомы у ребенка при этом должны быть или нет? Просто по ребенку не заметно, что его что-то беспокоит.

Принятый ответ

Да поэтому есть вероятность ошибки при описании. Гипертрофия встречается чаще всего при пороках сердца- это бледность, цианоз, одышка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дарья Александровна, сделали узи сердца.
Там не увидели ГЛЖ, но на левом желудочке есть дополнительная хорда, насколько это опасно? Или это не является патологией,

Здравствуйте, по результатам ЭКГ – косвенно описывают гипертрофию миокарда . Для уточнения – рекомендуется сделать узи сердца.
Синусовая аритмия – это дыхательная аритмия. Возможно,в момент снятия ЭКГ ребёнок задержал дыхание

миграция водителя ритма – норма.
Неполная блокада правой ножки пучка гиса – тоже норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ.
До этого все ЭКГ были в норме, ребенок активный, какие симптомы могут быть? Не бледности, ни отдышки, как писали ранее у него не наблюдаю или это не проявляется никак?

Одышка, утомляемость , сердцебиение , цианоз ,
Боль в области сердца

Вероятно, по рентгену артефакты

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Надежда Александровна,
сделали узи сердца.
Там не увидели ГЛЖ, но на левом желудочке есть дополнительная хорда, насколько это опасно? Или это не является патологией?

Отлично
Нет
дополнительная хорда левого желудочка сердца, гемодинамически не значимая
Это малая аномалия развития сердца-норма
Особенность строения сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Надежда Александровна, спасибо!
Прикрепила заключение УЗИ, посмотрите пожалуйста, больше ничего нет, на что нужно обратить внимание?

Принятый ответ

Я посмотрела
Всё отлично по узи?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.