Что вас беспокоит?

Помощь с лечение

Здравствуйте. В феврале лечила хеликобактер, сейчас дыхательный тест отрицательный. По другим назначением пила антибиотик амоксиклав, супракс. Во время антибиотиков пила энтерол. Начались проблемы с жкт + потеря веса. ( был 46, сейчас 42-43) Симптомы: тошнота почти всегда, ужасное вздутие особенно вечером, метеоризм, иногда побаливает желудок,стул кашищеобразный больше, боли при походе в туалет, бывает покалывание у пупка и тянет правый бок По гастроскопии рубцы язвы 12 перстной кишки, хронический пангастрит, дуоденит По колоноскопии недостачная очистка, но доктор сказал ничего страшного не увидел Кровь и кал на паразитов отрицательно Синдром жильбера 6/7 Сибр - положительный Пила альфанормикс по 400 мг 2 раза в сутки.Не помог вообще, на время лечения вздутия не было, пила совместно в энтеротом, так как диарея началась После альфа нормикса пила энтеролактис плюс Никаких улучшений Ганатон эспумизан креон не помогают Пробовала нормофлорин д тоже только хуже Анализа кала приложила Последний доктор выписал такое лечение приложила Но после первого дня приема разболелся желудок очень + и была погрешность в питание бокал вина и пицца До этого хотя бы желудок не болел По крови все нормально Могли это фильтрум спровоцировать? Что делать дальше подскажите??

Жкт
24 года
23 Декабря 2024·Просмотров: 45·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
СИБР был положительный по результату, скорее всего симптомы сохраняются, так как недостаточно была проведена санация кишки, а после приема Нормофлорина ситуация усугубилась, так как активность условно-патогенной кишечной флоры не была достаточно подавлена.
СИБР может также рецидивировать, и в таком случае требуются повторные курсы санации.
В Вашем случае можно предложить следующий вариант терапии:
1. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 10 дней - это стандартная классическая схема при СИБР + повторно Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + Метеоспазмил по 1 таб3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap

Полина Дмитриевна, здравствуйте! Почему же при первом приеме альфа нормикса живот еще больше крутить начало? И подскажите сейчас желудок болит жжение как будто, что можно выпить?

На фоне приема альфа-нормикса может возникать диарея, поэтому его прием сочетают с энтеролом и метеоспазмилом.
Для желудка после проведенной эрадикации на фоне язвенной болезни можно рекомендовать Пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки 14-20 дней

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Из дополнительных обследований рекомендовано выполнить:
1. Генетическое тестирование на лактазную недостаточность.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.

Если по ним всё будет отрицательно вероятный диагноз СИБР + СРК + Функциональное вздутие.

В данном случае может быть рекомендована схема:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней или Метронидазол по 500 иг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, после него Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.

На данный момент для улучшения Вашего самочувствия можно начать прием препаратов:
1. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.