Консультация гастроэнтеролога /

Помощь с лечение — вопрос №2752592

33 просмотра

Здравствуйте. В феврале лечила хеликобактер, сейчас дыхательный тест отрицательный. По другим назначением пила антибиотик амоксиклав, супракс.
Во время антибиотиков пила энтерол.
Начались проблемы с жкт + потеря веса. ( был 46, сейчас 42-43)
Симптомы: тошнота почти всегда, ужасное вздутие особенно вечером, метеоризм, иногда побаливает желудок,стул кашищеобразный больше, боли при походе в туалет, бывает покалывание у пупка и тянет правый бок
По гастроскопии рубцы язвы 12 перстной кишки, хронический пангастрит, дуоденит
По колоноскопии недостачная очистка, но доктор сказал ничего страшного не увидел
Кровь и кал на паразитов отрицательно
Синдром жильбера 6/7
Сибр - положительный
Пила альфанормикс по 400 мг 2 раза в сутки.Не помог вообще, на время лечения вздутия не было, пила совместно в энтеротом, так как диарея началась
После альфа нормикса пила энтеролактис плюс Никаких улучшений
Ганатон эспумизан креон не помогают
Пробовала нормофлорин д тоже только хуже
Анализа кала приложила
Последний доктор выписал такое лечение приложила
Но после первого дня приема разболелся желудок очень
+ и была погрешность в питание бокал вина и пицца
До этого хотя бы желудок не болел
По крови все нормально
Могли это фильтрум спровоцировать?
Что делать дальше подскажите??

Возраст: 24

Хронические болезни: Жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
СИБР был положительный по результату, скорее всего симптомы сохраняются, так как недостаточно была проведена санация кишки, а после приема Нормофлорина ситуация усугубилась, так как активность условно-патогенной кишечной флоры не была достаточно подавлена.
СИБР может также рецидивировать, и в таком случае требуются повторные курсы санации.
В Вашем случае можно предложить следующий вариант терапии:
1. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 10 дней - это стандартная классическая схема при СИБР + повторно Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + Метеоспазмил по 1 таб3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте! Почему же при первом приеме альфа нормикса живот еще больше крутить начало? И подскажите сейчас желудок болит жжение как будто, что можно выпить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На фоне приема альфа-нормикса может возникать диарея, поэтому его прием сочетают с энтеролом и метеоспазмилом.
Для желудка после проведенной эрадикации на фоне язвенной болезни можно рекомендовать Пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки 14-20 дней
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Из дополнительных обследований рекомендовано выполнить:
1. Генетическое тестирование на лактазную недостаточность.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.

Если по ним всё будет отрицательно вероятный диагноз СИБР + СРК + Функциональное вздутие.

В данном случае может быть рекомендована схема:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней или Метронидазол по 500 иг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, после него Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.

На данный момент для улучшения Вашего самочувствия можно начать прием препаратов:
1. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
6 часов назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
6 часов назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
7 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
8 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина