Консультация педиатра /

Температура 39 — вопрос №2752657

55 просмотров

Мы лежали в больнице , Вчера утром ребенок отказался кушать, съела пол баночки творога. Легла на обеденный сон, после проснулась вырвало , и после этого началась рвота, От еды отказывалась , вечером был понос начала давать Полисорб. Ночью поднялась температура 38,7 , рвалась всю ночь, сбивала ибупрофеном поочередно с парацетамолом , утром сегодня была 39 сбила до 37,5 и попросила кашу. К обеду опять 38,8 скорая уколола литическую, сбивалась очень долго , но до 37,4 и опять начала подниматься , сейчас 38,4. Давала сегодня и Полисорб и энтерол и адиарин. Ну всего она делает по пару глотков, воду пьет плохо, вчера пила воду охотно будто ее сушило. После литической прошло 4,5 часа . Что делать? Уже отчаяние началось какое-то, если поедем в инфекционку, сможем ли мы отказаться от госпитализации ? Ребенок вялый плаксивый и спит, холодные конечности и нос

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, 1,3 сегодня

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Педиатр
Клинические проявления ротавирусной инфекции.
Рекомендую Кипферон свечи по 1 свечей на ночь.
Адиарин 1 Саше на 200 мл воды, отпаивать дробно часто комнатной температуры водой.
Кормите часто и малыми порциями, иначе будет все рвать
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Не допустите Признаки обезвоживания : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Также Опасные симптомы:Рвота с прожилками крови или желчи.Острая боль в животе.Неукротимая рвота, светобоязнь, вялость

Сейчас Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
Пробиотики
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, сегодня пьет мало, но мочилась за день 2 раза, рвоты и поноса не было
Педиатр, Детский кардиолог
Попробуйте активно отпаивать. Очень малыми порциями, дробно, но часто. Если получится отпаивать – тогда можно лечиться в условиях дома. Стационар нужен только для того, чтобы ребёнок получал жидкость парентерально. Если он не может усвоить её через питье
Врач УЗД, Педиатр
Температуру снижайте физическими методами - обтирание водой и парацетамоловые свеци(Цефекон) и Нурофен сироп чередуйте
Клиент
Елена Сергеевна, скажите , температура сейчас 38,3 , вводить одну целую свечу цефекона?
Педиатр
Здравствуйте!
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать понос и рвоту.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 

5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, самое важное - адекватный питьевой режим, быстро наступает обезвоживание за счет потерь жидкости, рекомендую обильное питье маленькими порциями- 40 мл/кг, регидрон или Хумана электролит развести водой, постоянно предлагать воду и чередовать с электролитами. Соблюдение щадящей диеты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция у ребенка 2 года
20 октября 2023
Юлия, Серпухов
Вопрос закрыт
Ребёнок 3 месяца, назначение врача
11 апреля 2024
Полина, Пермь
Вопрос закрыт
Разжиженный стул
4 июля 2024
Юлия, Клин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал