Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать узи
Здраствуйте. Была на приеме у врача, делала узи. Врач ставит эндометрит, обострение. Никак не могу хорошо вылечить его. Лечусь с сентября месяца. Ставила цефтриаксон неделю в сентябре, улучшение на время. Сейчас ставлю гентамицин. Но улучшение незначительно. Скажите пожалуйста, по узи есть признаки аденомиоза? Мне кажется что воспаление должно пройти уже, если это эндометрит. Я пропила кучу антибиотиков уже за этот период. Пила амоксиклав, азитромицин. Каждый месяц антибиотики. Мазок на чувствительность не взяли, всё говорят мало времени прошло после последнего приема антибиотиков. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Как диагностирован эндометрит - какие обследование установили этот диагноз? Но самое главное - каковы ваши жалобы, от чего лечитесь?
Марина Григорьевна, эндометрит установили по осмотру на кресле, пальпации. И по узи. Больше никаких анализов не было. Боли у меня в области матки, внизу живота. Они то стихают, то снова начинаются. Жжение в матке такое....
хронические боли внизу животат также могт быть проявлением аденомиоза. Можно пробный курс КОК (жанин) и оценить, есть ли боли. Эндометритные боли сохранятся. Почему пробный курс? потому что только УЗи для диагностики эндометрита мало. Острый эндометрит должен быть связан с внутриматочными манипуляциями (аборт, роды, введение спирали), а хронический может быть с ними не связан. Были ли у вас факторы риски острого эндометрита, которые перечислены выше?
Марина Григорьевна, у меня была гистерорезектоскопия в августе по поводу удаления хориального полипа.
Марина Григорьевна, по узи в данный момент какие то признаки эндометриоза присутствуют?
По узи есть прирост эндометрия на 10-11-й день цикла и есть ли секреторная трансформация по УЗИ при прошедшей овуляции?
вы не прикрепили узи, вы написали, что по УЗИ аденомиоз
Марина Григорьевна, извините вот прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Эндометрит, обычно, лечат системными АБ - препаратами именно парентерально (В/в или в/м). Как показывает практика, пероральный приём может давать нестойкий эффект. Лечиться строго по данным фемофлор и бак.посева из ц.канала с АЧ, иначе никак.
Лечение начинают именно в 1й день менструаций. Как правило, повторить лечение нужно первые 3 цикла. Далее курс физиотерапии
Елена Борисовна, как сейчас сдать посев если мне ставят гентамицин? Скажите пожалуйста, по узи признаки эндометриоза есть у меня?
Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста ещё узи моё
Только через 14 дней после отмены АБ - Препарата
Косвенные признаки аденомиоза есть, но по данному протоколу такой диагноз не поставить
У вас по узи есть 1 признак аденомиоза - невыраженность субэндометриаальной зоны. Однако обращает на себя внимание то, что на 10-й день цикла нет доминантного фолликула и тонкий эндометрий. В такой ситуации надо повторить узи на 18-22-й день и понять, происходит ли овуляция. А потом возможно еще и гормоны сдать
Марина Григорьевна, то есть есть возможно гормональные нарушения?
да, поэтому надо оценить овуляцию
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие у вас жалобы ?
Галимат Нарзановна, здравствуйте. Боли в животе периодические. И месячные идут в срок, но идут дольше 9 дней почти
Галимат Нарзановна, ставили гентамицин и метронидазол. Скоро месячные и опять наверно обострение будет
Принятый ответ
Добрый день
По узи есть один признак эндометриоза, но данный диагноз ставим не по узи, а комплексно, при наличии жалоб соответсвующих. По поводу эндометрита, как правило, он возникает после вмешательств внутриматочных. Лечение длительное антибиотиками с 1 дня цикла и физиотерапия.
Дарья Владимировна, здравствуйте. А если я пролечилась до месячных эффекта не будет?
Эффект в любом случае будет, но как правило, терапию назначают с 1 дня, так более эффективно, начинают в момент отторжения эндометрия.
Дарья Владимировна, скажите а кок принимать мне можно начать сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте да кок можно принимать сейчас
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад6 ответов