Консультация педиатра /

Заложенность носа, белые точки на миндалинах. — вопрос №2755867

92 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по тактике лечения ребенка. Мальчик, 2 года 10 месяцев. Переболел ОРВИ 3 недели назад, была высокая температура, конъюктивит. До сих пор сохраняется заложенность носа, из-за этого ночью присутствует храп. Горло не красное, но на миндалинах есть белые точки. ( Ребенок не даёт сфотографировать, прикреплю похожее фото из интернета.) Около месяца назад были на осмотре у лор врача, аденоиды 1-2 степень, миндалины на момент осмотра были в норме. Анализ крови подкрепляю.

Возраст: 33

Хронические болезни: АБКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте!
В анализе крови больше данных за перенесенную вирусную инфекцию( повышены моноциты).
По Вашему описанию и по возрасту чаще всего наблюдается аденоидит, это увеличение носоглоточной миндалины.
Симптомы это кашель( затек слизистой), насморк, заложенность, храп.
Лечение : туалет носа, если заложенность выраженная- дополнительно можно использовать назонекс/авамис 2-3 недели.
Желательно посетить лора с проведением эндоскопии, для более детального обследования.

Миндалины увеличены, отечны?
Белые вкрапления множественные?
Аппетит сохранен?
Принятый ответ
Клиент
Валентина,спасибо за ваш ответ. Одна миндалина более отёчна, вторая чуть поменьше. Вкрапления множественные особенно на отечной миндалине. Аппетит хороший.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Небные миндалины - орган иммунной системы и важный защитный барьер от многих инфекций.
Нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды.
Миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и извитых каналов – крипт, которые расположены в глубине нёбной миндалины, такое строение обеспечивает длительный контакт с большим количеством микроорганизмов, что способствует лучшему формированию иммунного ответа.
В лакунах могут скапливаться массы из кусочков пищи, слущенного эпителия, вирусов и бактерий, которые, кальцифицируясь, становятся казеозными пробками (тонзиллолитам). Обычно пробки покидают лакуны при сокращении мышц глотки, например, при жевании или глотании и миндалины самоочищаются от тонзиллолитов, но иногда функция самоочищения миндалины нарушена, например, при постназальном затеке, неправильном питании, недостаточном питьевом режиме .
Эти причины способствуют скоплению пробок в миндалинах в избыточном количестве (это называется тонзиллолитиаз).
Для профилактики образования пробок можно полоскать горло водой после еды, увлажнять воздух в комнате,
Клиент
Валентина, спасибо за консультацию?
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Налёты на миндалинах могут быть вирусной этиологии.
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализу инфекция вирусная ( повышены моноциты )
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое за ваш ответ. Подскажите пожалуйста, а может ли так проявляться аллергия?
Педиатр
На аллергию все же не похоже
Клиент
Алина Тиграновна, большое спасибо за консультацию?
Педиатр
Растите здоровыми и счастливыми ☺️
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная

Необходим очный осмотр лор врача, для исключения гипертрофии аденоидов

Налет вирусной этиологии
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ваш ответ)
Педиатр
Здравствуйте!
По вашим результатам анализа похоже на перенесенную вирусную инфекцию.
По вашему описанию позоже на затек слизи из носовой полости + аденоидит. Лечение включает в себя :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день, в течение 3 дней
4. Также от аденоидита назначают назонекс в течение 3-4 недель
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо за ваши рекомендации?
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты. Эозинофилы повышены, ребенок аллергик?
Можно предположить по описанию аллергический ринит.
В таких случаях обычно рекомендуется промывание носа, препарат назонекс.
В комнате увлажнять до 55-60%, спать с приподнятым головным концом.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,спасибо за вашу консультацию. Да у ребенка АБКМ, сейчас ещё будем дообследоваться у аллерголога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертрофия миндалин
14 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Кровь в мокроте
11 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Орви в 1,5 месяца
21 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Болит горло
26 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Увеличение миндалин
26 декабря 2024
Евгения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...