Консультация эндокринолога /

Грейвс тиреотоксикоз доза по анализам — вопрос №2756254

37 просмотров

Здравствуйте. Лечу с мая 2024 Тиреотоксикоз. АТкТТГ- 2.4 (0.0-1.7)
С Августа по утрам - тирозол 2.5 , тироксин 12.5.
Заметила, что ттг растет вверх, + он же не сразу себя показывает истинный.

Вопрос по дозе. Нужно ли снижать что-то?

Лечусь второй раз. Первый раз год, потом год ремиссия без таблеток и снова бахнуло . Щитовидка идеальная.

Планирую пить второй раз 2 года.

Анализы загружу в фоточки.

Возраст: 26

Хронические болезни: мучает аритмия, тахикардия в движении, даже на норм гормонах. эндокринолог и кардиолог патологии не видят, а я не могу жить полноценной жизнью:(
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Вариабельность анализа на ТТГ около 20%. Иначе говоря, если вы сдадите ТТГ в один и тот же день в разных лабораториях, то разброс ТТГ может быть около 20%.
У вас стабильный ТТГ в течение 3 месяцев: 2.9 - 3.01 - 3.10
Нужно продолжить тирозол 2.5 мг и тироксин 12.5 мкг

Прошло уже около 8 месяцев после повторного рецидива. С каждым очередным рецидивом вероятность ремиссии заболевания снижается, но АТ к рТТГ не такие большие, поэтому может случится ремиссия во 2 раз.
Доза тирозола небольшая (обычно поддерживающая доза 7.5-10 мг), поэтому можно задуматься об отмене терапии тирозолом и тироксином не через 2 года, а через год под контролем АТ к рТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, Спасибо за ответ. Я первый раз так и пила, поддерживающая была вообще 1.25 тирозола.
полгода были АТкТТГ менее 0.8 (0.0-1.75), и поэтому бросила. Но через год случилось снова( Поэтому и думаю, что ещё не год, а два попробовать. Так же выйти на минималку тирозола.
Но слабость все равно , усталость вечная присутствует.
Оак, биохим - в норме. Витамин Д пью 10 кап, должен уже в норму войти, в январе пересдавать. А все равно ощущение себя плохое.

Клиент
Александр Юрьевич, АТкТТГ на начало было где-то 5.5 (0.0-1.75). в том месяце 2.4 , понижаются, как было на первом лечении.
Эндокринолог
Если вдруг случится 2 рецидив, то на 3 круг не идите. Это бессмысленно, будет снова рецидив. Нужно будет сразу рассматривать РЙТ.
Рецидив часто возникает из-за курения. Если курите, то желательно отказаться.
Клиент
Александр Юрьевич, не курю и не пью. спасибо. Стресса много. Тревожность и лабильная нервная система.

у сестры младшей (8) сахарный диабет обнаружили. хотя никого нет с таким в семье. Как и у меня. хотя это тоже аутоимунка. непонятно, почему так случилось. :(
Эндокринолог
Сдайте анализы на антитела к GAD, B-клеткам, к инсулину, чтобы предсказать вероятность развития сахарного диабета 1 типа. Он обычно начинается в детском возрасте, но и в молодом и среднем возрасте сахарный диабет 1 типа тоже может начинаться..
Клиент
Александр Юрьевич, хорошо, спасибо. а у меня ещё вопрос такой: у меня год не заживал пирсинг до конца (это нормальная практика для пирсинга живота, + мне накосячили с проколом немного). Могла ли из-за этого имунка поломаться и вырабатывать антитела к ТТГ? Я конечно все сняла , как узнала, что первый раз заболела, и все зажило без сережки.
Эндокринолог
Рецидив болезни Грейвса больше всего связан со стрессом и курением. Причина многих аутоиммунных заболеваний не известна (в том числе и болезни Грейвса). Как себя поведет аутоиммунное заболевание сложно предсказать..
Клиент
Александр Юрьевич, поняла, спасибо вам большое. да, печально, что так . а курением считается пассивное? сожитель курит в кухне, но иногда доходит до зала.
Эндокринолог
Пассивное курение тоже считается..
Клиент
спасибо за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Не переживайте
Гормоны щитовидной железы в норме на фоне терапии
Рекомендую оставить дозы препаратов предние
Ат к р ттг контроль 1 р в 6 мес
Можно попробовать консервативную терапию в этот раз
Если будет 3 рецидив , то рассмотреть радикальное лечение .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
2 часа назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
3 часа назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
4 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
5 часов назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий