Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2756254

Что вас беспокоит?

Грейвс тиреотоксикоз доза по анализам

Здравствуйте. Лечу с мая 2024 Тиреотоксикоз. АТкТТГ- 2.4 (0.0-1.7) С Августа по утрам - тирозол 2.5 , тироксин 12.5. Заметила, что ттг растет вверх, + он же не сразу себя показывает истинный. Вопрос по дозе. Нужно ли снижать что-то? Лечусь второй раз. Первый раз год, потом год ремиссия без таблеток и снова бахнуло . Щитовидка идеальная. Планирую пить второй раз 2 года. Анализы загружу в фоточки.

мучает аритмия, тахикардия в движении, даже на норм гормонах. эндокринолог и кардиолог патологии не видят, а я не могу жить полноценной жизнью:(
26 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 55·Юлия Валерьевна

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вариабельность анализа на ТТГ около 20%. Иначе говоря, если вы сдадите ТТГ в один и тот же день в разных лабораториях, то разброс ТТГ может быть около 20%.
У вас стабильный ТТГ в течение 3 месяцев: 2.9 - 3.01 - 3.10
Нужно продолжить тирозол 2.5 мг и тироксин 12.5 мкг

Прошло уже около 8 месяцев после повторного рецидива. С каждым очередным рецидивом вероятность ремиссии заболевания снижается, но АТ к рТТГ не такие большие, поэтому может случится ремиссия во 2 раз.
Доза тирозола небольшая (обычно поддерживающая доза 7.5-10 мг), поэтому можно задуматься об отмене терапии тирозолом и тироксином не через 2 года, а через год под контролем АТ к рТТГ.

Александр Юрьевич, Спасибо за ответ. Я первый раз так и пила, поддерживающая была вообще 1.25 тирозола.
полгода были АТкТТГ менее 0.8 (0.0-1.75), и поэтому бросила. Но через год случилось снова( Поэтому и думаю, что ещё не год, а два попробовать. Так же выйти на минималку тирозола.
Но слабость все равно , усталость вечная присутствует.
Оак, биохим - в норме. Витамин Д пью 10 кап, должен уже в норму войти, в январе пересдавать. А все равно ощущение себя плохое.

Александр Юрьевич, АТкТТГ на начало было где-то 5.5 (0.0-1.75). в том месяце 2.4 , понижаются, как было на первом лечении.

Если вдруг случится 2 рецидив, то на 3 круг не идите. Это бессмысленно, будет снова рецидив. Нужно будет сразу рассматривать РЙТ.
Рецидив часто возникает из-за курения. Если курите, то желательно отказаться.

Александр Юрьевич, не курю и не пью. спасибо. Стресса много. Тревожность и лабильная нервная система.

у сестры младшей (8) сахарный диабет обнаружили. хотя никого нет с таким в семье. Как и у меня. хотя это тоже аутоимунка. непонятно, почему так случилось. :(

Сдайте анализы на антитела к GAD, B-клеткам, к инсулину, чтобы предсказать вероятность развития сахарного диабета 1 типа. Он обычно начинается в детском возрасте, но и в молодом и среднем возрасте сахарный диабет 1 типа тоже может начинаться..

Александр Юрьевич, хорошо, спасибо. а у меня ещё вопрос такой: у меня год не заживал пирсинг до конца (это нормальная практика для пирсинга живота, + мне накосячили с проколом немного). Могла ли из-за этого имунка поломаться и вырабатывать антитела к ТТГ? Я конечно все сняла , как узнала, что первый раз заболела, и все зажило без сережки.

Рецидив болезни Грейвса больше всего связан со стрессом и курением. Причина многих аутоиммунных заболеваний не известна (в том числе и болезни Грейвса). Как себя поведет аутоиммунное заболевание сложно предсказать..

Александр Юрьевич, поняла, спасибо вам большое. да, печально, что так . а курением считается пассивное? сожитель курит в кухне, но иногда доходит до зала.

Пассивное курение тоже считается..

спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
Гормоны щитовидной железы в норме на фоне терапии
Рекомендую оставить дозы препаратов предние
Ат к р ттг контроль 1 р в 6 мес
Можно попробовать консервативную терапию в этот раз
Если будет 3 рецидив , то рассмотреть радикальное лечение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.