Кт лёгких — вопрос №2757894

Question

Кт лёгких — вопрос №2757894

Алена

68 просмотров

25 декабря 2024

Добрый день! У брата очень сильный кашель мучает уже 5 ый день, ко врачу не идёт ни как, уговорила на кт. Расшифруйте пожалуйста. Брату 40 лет, курильщик со стажем 20 лет.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 декабря 2024

Пульмонолог

Добрый день, Алёна.
Кальцит и фиброз являются неактивными процессами, Они остаточные не могут давать никаких симптомов, влиять на самочувствие и на уровень газообмена.

Бронхиолит это воспаление самых мелких бронхов, которые чаще всего бывают из-за вирусов и бактерий. Нужно сопоставлять с клинической картины и анализами.
Эмфизема же разрушение легочной ткани, более вероятно из-за курение. К сожалению, она необратимо, но небольшое количество может не влиять на дыхание.

В обязательном порядке нужно отказаться от курения.

Задавайте все волнующие вопросы, постараюсь помочь. Здоровья ?

Пожаловаться

Алена, 25 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, до того как сделали кт, с кашлем обратились к терапевту, сказали хрипов в легких нет, назначили антибиотики. Че нам делать? Обратиться ещё раз к терапевту только уже с результатами кт? Какое лечение при бронхолите

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 25 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, по мимо кашля ещё есть температура невысокая 37,5 максимально

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 декабря 2024

Пульмонолог

Скажите пожалуйста, какой именно антибиотик вам назначен? Сдавали ли общий анализ крови?

Пожаловаться

Алена, 25 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, амоксиклав, назначили без анализов

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Алена.
На Кт описаны
1. Пневмофиброз в 6м сегменте справа, описанные на КТ, это поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита, воспаления.как рубчики на коже, только в легких.
2. Кальцинат - это тоже поствоспалительный элемент, уже неактивный, опасности не представляет, на общее самочувствие не влияет. Остаются кальцинаты часто после перенесенного ранее коронавируса.
3. Эмфизема - это повышение воздушности лёгочной ткани при хроническом бронхите. Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
4. Булла в 9м сегменте.
это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита.
Булла маленькая, до 2х см, такие буллы обычно только наблюдают, но назначают консультацию торакального хирурга.
5. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов, может вызываться вирусами или бактериями. стоит сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, антибиотик в некоторых случаях тоже назначают, если уже начали примем, продолжайте до 7ми дней. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 48-72ч от начала приёма антибиотика по снижению температуры тела, снижению интенсивности кашля.

Пожаловаться

Алена, 25 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, прием антибиотика уже начали, не надо добавить ингаляции?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 25 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По описанию КТ Вашего брата имеется ряд изменений:
1) эмфизема- это участки гипервоздушной легочной ткани, которые потеряли свою эластичность, не могут сокращаться должным образом, эти изменения возникают из за длительного стажа курения
2) булла- это небольшая полость, заполненная воздухом, так же является последствие воздействия никотина и вредных веществ табачного дыма
3) кальцинат и пневмофиброз - это все остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в легких. По сути как шрамики на коже, только в легком. Они не активны, лечения не требуют, симптомов не дают.
4) единственное, что смущает по описанию, что в тексте описано, что легочный рисунок не изменен, а в заключении описано диффузное усиление легочного рисунка (по этому вопросу желательно поинтересоваться у специалиста, описывавшего исследование)

С учетом наличия клинических симптомов, эмфиземы, длительного стажа курения - желательно проведение спирограммы с пробой для исключения диагноза ХОБЛ. Так же желателен лабораторный контроль (развернутый анализ и СРБ) для уточнения наличия воспалительной активности (возможна инфекционная причина кашля)

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются изменения в виде кальцината, пневмофиброза, они обычно возникают после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное.
Булла и эмфизема часто появляется при длительном стаже курения.
Очень важно отказаться от него, чтобы не было прогрессирования.
Проконтролировать общий анализ крови и С реактивный белок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли делать КТ после ковида?

9 ответов

29 октября 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Рентген и кт.

5 ответов

15 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Пневмония

2 ответа

9 февраля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Семинома яичка, результаты КТ

5 ответов

23 сентября 2024

Инна, Казань

Вопрос закрыт

Киста у ребенка в 10 месяцев

4 ответа

1 апреля

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T11:55:05+03:00

Поняла Вас. Амоксиклав покрывает не все бактерии, В частности нас интересуют типичные возбудители. Возможно, вы о них слышали Микоплазма, хламидия. Желательно сдать общий анализ крови , чтобы понять нужен ли второй антибиотик или амоксиклава было достаточно. Надеюсь я вам помогла. Если решите до обследоваться добавьте результаты к вопросу, я помогу разобраться. Скорейшего выздоровления Вашему брату. ?

Резник Виктория Викторовна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T14:33:07+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если мокрота есть хоть немного, то можно при бронхиолите ингалировать Беродуал 15кап+Лазолван 2мл + 2мл физ.раствор 2р в сутки до 10ти дней.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T21:01:30+03:00

Здравствуйте, Алена. По КТ определяются изменения в следствии курения (эмфизема легких, пневмофиброз в нижней доле справа, единичный кальцинат в нижней доле слева), а также признаки двустороннего бронхиолита (воспаление мелких бронхов, вероятнее вирусной или смешанно вирусно-бактериальной причины).
Пропейте курс антибиотика как назначено.
От кашля в таких случаях назначаются ингаляции с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
Желательно посмотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.
Скорейшего брату выздоровления!