СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выявили язву

Взяли биопсию желудка, и анализа выявили язву и Хила бактерии, у меня такой вопрос нужно ли дополнительно сдавать анализа на Хила бактерии если её уже выявили. И какое лечение

65 лет
25 Декабря 2024·Просмотров: 65·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию биопсии язвенный дефект не вижу.
Прикрепите пожалуйста сам протокол ФГДС
По поводу хеликобактера:
диагностика данным методом может давать ложноположительные результаты, поэтому дополнительная диагностика требуется, существуют два самых достоверных метода:
1. дыхательный уреазный тест
2. анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
При положительном результате в сочетании с язвенной болезнью проводится эрадикационная терапия.
Выглядит она следующим образом:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Диспансерное наблюдение по язвенной болезни раз в год (ФГДС)

Принятый ответ

Здравствуйте, по биопсии картина хронического гастритра, язва как раз исключена .
По одной биопсии судить трудно необходимо посмотреть сам протокол фгдс, который описывал эндоскопист.

Самые достоверные методы диагностики для подбора лечения хеликобактер , являются кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Какие симптомы вас беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас ничего не беспокоит

Вот теперь понятно, откуда язва. Помимо этого есть эрозии желудка.
Вы лечение уже проходите?

Принятый ответ

Добрый вечер
По результатам гистологии ( золотой стандарт диагностики НР инфекции) бактерия есть, и при наличии язвенного дефекта требует лечения 14 дней, это 2 антибиотика, препарат висмута и препарат для снижения кислотности, рекомендую начать лечение направленное на заживления язвенного дефекта, а курс терапии НР пройти после праздников , для возможности обратиться к врачу при плохой переносимости
Сейчас нужно начать прием эзомепразола утром 40 мг до еды до месяца, в обед и вечером 14 дней Денол по 2 таблетки до еды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.