Консультация гастроэнтеролога /

Выявили язву — вопрос №2758089

49 просмотров

Взяли биопсию желудка, и анализа выявили язву и Хила бактерии, у меня такой вопрос нужно ли дополнительно сдавать анализа на Хила бактерии если её уже выявили. И какое лечение

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте! По описанию биопсии язвенный дефект не вижу.
Прикрепите пожалуйста сам протокол ФГДС
По поводу хеликобактера:
диагностика данным методом может давать ложноположительные результаты, поэтому дополнительная диагностика требуется, существуют два самых достоверных метода:
1. дыхательный уреазный тест
2. анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
При положительном результате в сочетании с язвенной болезнью проводится эрадикационная терапия.
Выглядит она следующим образом:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Диспансерное наблюдение по язвенной болезни раз в год (ФГДС)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по биопсии картина хронического гастритра, язва как раз исключена .
По одной биопсии судить трудно необходимо посмотреть сам протокол фгдс, который описывал эндоскопист.

Самые достоверные методы диагностики для подбора лечения хеликобактер , являются кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

Какие симптомы вас беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас ничего не беспокоит
Гастроэнтеролог
Вот теперь понятно, откуда язва. Помимо этого есть эрозии желудка.
Вы лечение уже проходите?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
По результатам гистологии ( золотой стандарт диагностики НР инфекции) бактерия есть, и при наличии язвенного дефекта требует лечения 14 дней, это 2 антибиотика, препарат висмута и препарат для снижения кислотности, рекомендую начать лечение направленное на заживления язвенного дефекта, а курс терапии НР пройти после праздников , для возможности обратиться к врачу при плохой переносимости
Сейчас нужно начать прием эзомепразола утром 40 мг до еды до месяца, в обед и вечером 14 дней Денол по 2 таблетки до еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда можно сдать анализы на хилобактерии
27 января 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор