Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте! Болит голова каждый день несколько лет. Помогает только суматриптан, хотя врачи говорят, что у меня не мигрень. Врач прописала Габапентин 1 месяц утром и вечером. За этот месяц голова болела реже, продолжил пить габапентин дальше, но голова стала болеть опять каждый день. К врачу попаду не скоро. Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, боли двусторонние, тошноты и рвоты нет, обезболиваю суматриптаном, по 4-му вопросу ничего не было, у родственников нет головных болей, головная боль каждый день, иногда дважды в день, боли давящие и ноющие.
Суматриптаном каждый день обезболиваете?
Марина Алексеевна, да, каждый день, и только он помогает.
Значит не исключена абузусная головная боль, такой вид боли, связан с чрезмерным использованием нпвс и триптанов, когда голова болит уже от лекарств.
Обычно с целью профилактики головной боли назначают антидепрессант с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин на 6-12 месяцев).
И проводят дезинтоксикацию
Дексаметазоном 8мг с изотоническим раствором Натрия хлорид в\в капельно 1р\д, 5 дней.
Принимать можно нпвс и триптаны которые ранее не принимали и не более 10 дней в месяц, иначе вылечить не получиться головную боль
Вам нужен хороший цефалголог, который займется вашим лечением, это специалист по головной боли
Марина Алексеевна, начал принимать габапентин второй месяц, бросить его пить? Из антидепрессантов принимал амитриптилин, никакого эффекта не было. Дексаметазон обязательно капельно, в/м нельзя?
Внутримышечно дексаметазон можно.
Габапентин как препарат первой линии не используется в лечении головных болей, амитриптилин обычно назначают в дозировке 50-75 мг в сутки с целью лечения боли.
Марина Алексеевна, извините, последний вопрос. Порядок действий. Сначала проколоть дексаметазон, потом начать принимать антидепрессанты? Или одновременно?
Все одновременно
Марина Алексеевна, спасибо вам огромное за консультацию! Буду пробовать. С наступающим вас Новым Годом!
И Вас с Наступающим! Здоровья и всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов