Консультация невролога /

Учащенное сердцебиение, тремор, головная боль — вопрос №2760475

173 просмотра

Здравствуйте. Уже два утра подряд беспокоят учащенное сердцебиение, тремор, беспокойство какое-то. До этого была у невролога, она на фоне моего эмоционального состояния прописала грандаксин и тералиджен принимать по схеме. Приримаю 5 дней. Вот уже два дня принимаю одну таблетку грандаксина, половину тералиджена вечером и одну целую на ночь. При этом при всем головная боль уже около месяца, справа преимущественно, в лобной части, с разной степенью интенсивности. Также вот эти два утра стало отекать лицо утром и левая рука, хотя отеками я никогда не страдала. По мере необходимости также принимаю анаприлин. Днем чувствую себя более или менее нормально, только после обеда начинает голова болеть интенсивнее. Что это может быть, это так невроз работает, почему именно утром? Можно ли принимать обезболивающие для головы типа нурофена в процессе приёма тералиджена и грандаксина? Ещё у нас погодные условия не очень, снег, а как я выяснила, я метеозависима. Щитовидку проверяла, сердце проверяла, все в пределах нормы

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Ирина! Обычно в таких случаях рекомендуется проведение Мрт головного мозга, раз голова болит с одной стороны всегда и есть дискомфорт в левой руке. Утром у Вас болит голова? Тошнотой, рвотой головная боль сопровождается? Какое у Вас артериальное давление? Есть ли общий анализ крови?
Клиент
Инна Ярославовна, здравствуйте. МРТ делала, ничего такого, кроме гипоплазии правого и сигмовидного синусов. Как мне пояснили, это особенность, ничего не сделаешь. Рвоты, тошноты нет, ад 110/70, я гопатоник. Общий был, но не под рукой сейчас. Его посмотрели все врачи, у которых я была (эндокринолог, гинеколог, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог), ничего криточного не нашли. Просто состояние такое, что страшно, что что-то в организме не так. Ещё плюс к этому ко всему жар в теле, холодные конечности, температура поднимается где-то до 37.2, но зачастую её нет, а чувство такое, что все 39. Чувство, что не хватает воздуха. Паника, страх, просто ужас какой-то. Всё в голос утверждают, что это невроз, но не хочется пропустить что-то более серьёзное, чем нервы. Вот сегодня с нурофеном и грандаксином чуть полегче. Пока не сильно болит голова, но вечер и ночь впереди. Вобщем, может вы что-то посоветуете, что делать дальше. У меня есть дефицит железа, пью две недели. Понимаю, что срок маленький ещё, но прям кажется, что от железа такого расстроенного состояния не может быть

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ирина, а результат мрт можете прикрепить сюда?
Клиент
Инна Ярославовна, прикрепила
Невролог
Ирина, доброе утро! Скажите пожалуйста утром болит голова? Бывают по утрам красные глаза после сна? Изолированная гипоплазия поперечного синуса (по данным литературы) может быть предрасполагающим фактором для тромбоза поперечного синуса.
Не принимаете ли Вы комбинированные оральные контрацептивы? Не болели ли Вы чем то перед тем как появились эти жалобы?Обычно в таких случаях рекомендуется сдать кровь на Dдимер, пройти осмотр глазного дна. И повторный очный осмотр невролога с результатами обследований.
Клиент
Инна Ярославовна, здравствуйте, овальные кантрацептивы не пью, глаза после сна не красные. Голова бывает болит по утрам, но это появилось вот совсем недавно, на фоне приёма таблеток грандаксина и тералиджена головные боли поуменьшились. А какие болезни имеются ввиду, которыми я могла болеть перед?
Невролог
Респираторные вирусные - грипп, и т. д.
Клиент
Инна Ярославовна, нет, не было
Невролог
Глазное дно проверяли в период головной боли? Температура есть сейчас?
Клиент
Инна Ярославовна, нет не проверяла. Температура есть сейчас 37.1. Причём её нет днем, вечером преимущественно возникает. Конечности холодные, щеки горят. Вчера была такая же ситуация, я постаралась успокоиться, подышать воздухом, снизилась до 36.8. Состояние очень тревожное
Невролог
Обычно при тревожных состояниях рекомендуют или Тералиджен или Грандаксин коротким курсом.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию действительно больше похоже на соматоформную дисфункцию нервной системы на фоне тревожного расстройства.
Только грандаксин и тералиджен не вылечат, только могут купировать на время приема симптомы.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте.
https://psytests.org/result?v=depE5CY
Невролог, Рентгенолог
По тесту у Вас клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Лечат его с помощью антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам или сертралин в идеальном варианте) и с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, а температура может повышаться, тело гореть? Хотя я в последние дни вроде бы не нервничаю, но самочувствие просто как-будто какой-то вирус пришёл, но ничего кроме температуры и головной боли нет, кости не ломает. Только трясет внутри словно лихорадит. Конечности при этом холодные. Это какое-то новое проявление, новые симтомы, и с чем их связать непонятно
Невролог, Рентгенолог
Да, температура при тревожном расстройстве может повышаться, но как правило выше чем до 37,5 и не поднимается.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пульс, сердцебиение.
6 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
31 декабря 2022
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приступы сердцебиения
21 марта 2024
Василий
Вопрос закрыт
Онемение пальца
31 января
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тахикардия
31 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород