Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка результата биопсии — вопрос №2761221

64 просмотра

Почти три года назад делала ФГДС, взяли биопсию, по ФГДС антарально гиперпластический гастрит, по биопсии просто хронический поверхностный гастрит с хеликобактер. Хеликобактер лечила, но повторно ничего не сдавала, муж не лечил и как полагаю, что и я тогда не вылечилась. Несколько дней назад начала себя накручивать, всегда накручиваю во всем. Достала результат той биопсии и увидела в описании «очаги кишечной метаплазии по кишечному типу» начиталась всякого, испугалась, сейчас чуть ли не в депрессии. Вопрос в том, как это было опасно и что могло произойти почти за три года? Переживаю за онко, ФГДС возможно повторить только после прахдников
Полное описание биопсии :
В представленных препаратах срезы мелких, поверхностно взятых фрагменты слизистой тела желудка, в собственной пластинке в поверхностных отделах умеренная воспалительная инфильтрация лимфоцитами, гистиоцитами, плазматическими клетками, с примесью небольшого числа сегметоядерных лейкоцитов, распростронающаяся на эпителии еденичных желез, с очаговой метаплазией по кишечному типу, очаговыми гиперпластическими изменениями, НР +++
Заключение: морфологическая картина хронического хеликобактер позитивного гастрита с умеренной активностью восполнения
МКБ 10: К29.3 Хронический поверхностный гастрит

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Светлана
по биопсии описана кишечная метаплазия - это замещение типичного эпителия слизистой желудка на кишечный, что требует наблюдения (ФГДС раз в 3 года с биопсией)
При подтверждении кишечной метаплазии обязательном пунктом является лечение хеликобактера, в таком случае распространение и прогрессия метаплазии не происходит.
На данный момент можно поступить следующим оборазом:
1. провериться на хеликобактер, для диагностики выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера
2. выполнить повторно ФГДС с биопсией
Если хеликобактер подтверждается, обязательно провести эрадикационную терапию. Через 6-8 недель после лечения повторно выполнить тест на хеликобактер для оценки эффективности терапии.
В целом, страшного ничего в данном явлении нет, просто кишечную метаплазию нужно регулярно наблюдать и по возможности провести эрадикацию, так как основной виновник данного явления - хеликобактер
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, вот у меня сейчас выбор, так как до выходных нигде не берут на фгдс и дыхательный тест, либо начать лечение хеликабактер, либо сначала сделать фгдс, но уже после праздников и ждать биопсию, не знаю как поступить
Мне сказали, что после лечения должно пройти минимум 1 месяц, чтобы сделать фгдс, но я себя просто изведу. И ждать до окончания праздников тоже боюсь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Дмитриевна, за почти три года без лечения могло ли там что то произойти страшное?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, конечно целесообразнее провести диагностику: ФГДС + биопсия + тест, я думаю, что ничего критичного и страшного за 3 года не сформировалось. В целом, если в Вашем городе есть лаборатории, где проводится анализ кала на антигены хеликобактера - его можно выполнить в ближайшее время, а ФГДС уже после выходных
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в первую очередь хочу вас успокоить) ничего критичного нет.
Ранее на фоне длительного воспаления под действием хеликобактер, слизистая желудка поменяла свое строение. И стала напоминать кишечную . Чтобы дальше не прогрессировало данное состояние вы правильно, что лечили хеликобактер.
При успешном излечении риск повторного заражения (даже от мужа) 3-4%.

Кишечная метаплазия это не предрак, но может привести к этому состоянию если ничего не делать( а вы лечились)
Цепочка выглядит так:
Поверхностный гастрит- атрофия- кишечная метаплазия- дисплазия 1- дисплазия 2- дисплазия 3(предрак) - рак.

Вам сейчас необходимо выполнить фгдс + биопсия и контроль на хеликобактер, только самыми достоверными методами: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, мне действительно выписывали лечение, но как я поняла не верное. Мне был выписан висмут и нольпаза и все, никаких антибиотиков вообще, даже речи не было, это я сейчас когда стала все изучать, узнала, что, да, именно антибиотиками нужно.
Сейчас у меня выбор, начать лечение против хеликобактер, и после делать фгдс, либо после праздников сделать сначала фгдс и только потом начать лечение
Клиент
Марина Константиновна, могло ли там произойти что то страшное, с учетом того, что лечение от хеликобактер было назначено не верное, и все это время он там так и был?
Гастроэнтеролог
Сначала вы делаете фгдс +биопсия+ хеликобактер (кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест). Другие тесты часто дают ложные результаты.
Затем лечение.
Как правило слизистая желудка достаточно медленно прогрессирует в своих изменениях
Клиент
Марина Константиновна, то есть вы считаете, что там не должно быть чего то плохого?
Гастроэнтеролог
Я предполагаю, что ничего плохого не должно быть. Вам надо успокоиться ))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значат анализы биопсии
1 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
УЗИ, биопсия, анализ
19 августа 2023
Надежда, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка пайпель-биопсии эндометрия
18 января 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
3 октября 2024
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Кровит после биопсии шейки матки
2 января
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий