Гайморит,лечение — вопрос №2761442

Question

Гайморит,лечение — вопрос №2761442

Елена

83 просмотра

26 декабря 2024

Добрый день! Вчера сделала снимок пазух носа,тк заложило ухи,голова потяжелела и насморк. У меня гайморит частенько,поэтому я знаю что если у меня заложило уши,значит это он. Сходила к лору и лор подтвердил гайморит. Хотела бы мнения другова специалиста,что бы убедится что проколы не нужны,что можно антибиотиками вылечить. Лор прописал:клацид 1т в день-10 дней,називин 2-3 раза в день,аквамарис 3 раза в день,отипакс 3 раза,цетрин 1т10д

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нужен ли прокол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, да,месяц назад у меня принемался этот антибиотик(( был бранхит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, а клацид не поможет?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А вы начали Клацид?
Он используется для лечения гайморита, но как альтернатива.
Если принимали Амоксициллин, то следующим препаратом выбора является Цефиксим (Супракс или Панцеф) 400 мг 1 раз в день 7 дней

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, да клацид уже 2 день пью.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Рационально тогда его продолжить до 7 дней.
И по окончанию курса повторить рентгенографию придаточных пазух носа для оценки динамики

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, а в случае если улучшений не будет,что тогда?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В таких случаях используют процедуру ЯМИК-катетер с целью эвакуации содержимого из пазух. Процедура безболезненна. Это щадящая альтернатива проколу

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, ?. Спасибо.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, при наклоне голова не болит. Она сама по себе как тяжелая

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько полных дней вы болеете? Стал ли лучше дышать нос за период болезни?

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, и нос и уши лучше. Нос дышит,только закладывает переодически,а сопли прозрачные и густые. Уши пока не закладывает. Вчера врач сделала кукушку,ничего кроме соплей небыло.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях нет никакого убедительного повода назначать антибиотик вам в подобных ситуациях

Наиболее вероятно вы описываете симптомы затяжного вирусного насморка, а отёк слуховых труб это спутник отёка носоглотки но не признак гайморита

В таких случаях стоит продолжать местное противовоспалительное лечение и упражнения для слуховых труб

Пожаловаться

Елена, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двусторонний гайморит

3 ответа

29 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Фронтит гайморит прошу комментарий

5 ответов

25 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-26T12:30:49+03:00

Здравствуйте

По описанию рентгенолог Вам описывает только отек в пазухах, но если присмотреться к левой верхнечелюстной пазухе, то можно сделать вывод, что там есть уровень жидкости.

Не все гаймориты с уровнем жидкости подлежат пунктированию.
Обычно достаточно консервативного лечения.

Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней. Почему прописали Клацид? Аллергия или принимали Амоксициллин?

Для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.

Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет

Основное лечение отита среднего уха и дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и слуховой трубы.

Сорокина Анна Юрьевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T12:36:33+03:00

Здравствуйте

По приложенному снимку и его описанию есть признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазух без явных признаков жидкости и гноя в пазухах

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?

В таких случаях как правило антибиотик и проколы не показаны а лечение лишь местное противовоспалительное так как с большой долей вероятности синусит в таких ситуациях вирусный

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Accepted Answer · 2024-12-26T13:50:25+03:00

Здравствуйте
По Рентгену отек слизистой оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления и наличия содержимого

Как правило такая картина возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Сейчас рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - меся

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы