Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2762462

69 просмотров

Здравствуйте. Иногда появляются ощущения внутреннего качания:сижу за столом, локти на столе, смотрю в монитор и такое ощущение, что меня качает вперед-назад. Визуально другим вроде бы не видно.
Когда захожу в ТЦ или супермаркеты, то появляется такое ощущение, что я иду по плывущему кораблю. Когда смотрю на товары на полках супермаркета, то тоже голова начинает «плыть». Предметы не кружатся, но появляется ощущение, что укачало,ощущение нереальности какое то,при этом кажется что сейчас потеряю равновесие. Начинает тошнить. Сегодня зашла в новый супермаркет и даже 10 минут не смогла проходить. Толи слишком ярко, толи свет сам по себе какой то не такой. Все блестело, отсвечивала плитка на полу. Пришлось держаться за мужа, потому что было очень сложно идти. В итоге прошло уже часа 3-4 тошнота до сих пор есть и голове как то нехорошо. Приехала домой-давление 130 на 90. Не знаю поднялось оно в супермаркете или уже позже от того что нервничаю из-за такого состояния.
Такие состояние появляются не во всех ТЦ или супермаркетах. Бывает в Ленте нормально, бывает похуже. Бывает иду по улице и тоже «ведет»
Подскажите с чем может быть связано такое состояние, может обследования какие то нужно пройти.
Есть шейный остеохондроз (узи сосудов шеи делала на прошлой неделе-все в норме), нестабильность шейных позвонков. Зрение один глаз -1,5, второй чуть лучше -0,5 вроде. В очках только дома телевизор смотрю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно часто развивается на фоне повышенной тревожности. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE56d

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту повышена тревога, вероятнее она и дала развитие ПППГ.
В такиз случаях можно использовать симптоматически атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца + вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При неэффективности консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете проявления несистемного головокружения, при органических патологиях оно другое кружится все вокруг или кружились бы вы.
Больше данных за ПППГ(психогенное головокружение), если вы тревожный человек, то причина может быть в тревоге, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
+вестибулярная гимнастика
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете пройти тестирование?
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m55jtum9w9680618347
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Одной причинной головокружения может быть ДППГ (
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ). Ее обычно считают патологией внутреннего уха, проявляющейся эпизодическими головокружениями, которые возникают при изменении положения головы.
Вам необходима Вестибулярная гимнастика.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться от 1 до 3 месяцев.

Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia

К терапии добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели


При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления ПППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, вероятнее всего головокружение психогенного характера, так же необходимо исключить анемию, перепады АД ортостатического характера, тревожное-фобические расстройства и т.д)
Необходимо обратиться на очный прием к неврологу для подбора качественной терапии, в вашем случае антидепрессанта.
в таких ситуациях назначаем препараты (эсциталопрам или селектру начиная с минимальной дозы под прикрытием Грандаксина.
К сожалению, препараты рецептурные , без очного приема никак не обойтись
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дрожание в теле
15 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боль схваткообразная в животе
28 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Распирает правый бок + зубы
31 августа 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Психогенное головокружение или нет
6 июня 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Боль в шее непроходящая месяц
16 сентября 2024
Елизавета, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головные боли
21 января
Юля, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород