Общий анализ крови у ребенка 6 лет. Пойкилоцитоз и другие отклонения — вопрос №2763054

Question

Общий анализ крови у ребенка 6 лет. Пойкилоцитоз и другие отклонения — вопрос №2763054

Татьяна

93 просмотра

26 декабря 2024

Добрый день! Ребенок 6 лет и 9 мес. В настоящий момент болеет уже несколько дней. Немного горлышко, сопельки и заложенность носа). Лечение: сосудосуживающие препараты ("Отривин"), "Назонекс", "Оралсепт" и "Лизобакт". Утром сдали кровь из пальчика и сейчас получила результат. Никогда не было таких показателей. Пойкилоцитоз, микроциты, шизоциты!!!! Что это такое??? Это что-то страшное???? Анализ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста.

Возраст: 6

Хронические болезни: ХОБЛ

Вопрос закрыт

заложенность носа

сосудосуживающий препарат

шизоцит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Вы меня успокоили. Я так боюсь онкологии (сама онко-пациент). А скажите пожалуйста, такой анализ может быть, если кровь из пальца сдавали строго натощак (только пили простую негазированную воду) и за полчаса до сдачи анализа делали УЗИ органов брюшной полости и УЗИ желудка с водной нагрузкой? УЗИ могло так повлиять на результат анализа? И еще: конечно ребенок был бледненький, уставший (далековато ехали из дома, утром рано встал и вечером поздно лег спать), голодный (натощак) и мед.сестра сказала, что у него прямо белые пальчики (ей пришлось их сначала массировать, а при сдаче довольно сильно давить на палец, чтобы набрать необходимое количество крови для анализа). Эти факторы могли повлиять на такие изменения в анализе? Анализ мог быть нормальным, если бы ребенок был не уставшим, сытым, выспавшимся и не делал бы сначала УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здесь либо анализаторное искажение по описанию эритроцитов( лучше чтоб описывал врач-лаборант,а не машина), либо действительно есть железодефицит. Сдача анализа и нюансы забора крови роли не сыграли. Анализ хороший сам по себе, не переживайте.

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Я очень боюсь онкологии, поскольку сама онкопациент. Т.е. в данном анализе ребенка я могу быть спокойна, что у нас нет ничего совсем плохого? Это только лишь возможная анемия и то под вопросом? Я правильно Вас поняла?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да,все верно, переживать не за что.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое! А подскажите, пожалуйста, на будущее вообще какие "красные флаги" для общего анализа крови? Изменение или появление каких показателей должны вызывать онконастороженность? Я в ремиссии, но тоже регулярно сдаю ОАК и хотелось бы понимать, когда срочно-срочно бежать к врачу.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Критическое снижение тромбоцитов, лейкоцитов или наоборот высокий рост лейкоцитов, появление в лейкоформуле бластов. Необъяснимое снижение гемоглобина до очень низких цифр.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, все поняла. Еще раз спасибо Вам огромное за консультацию.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, простите. Нашла анализы ребенка на ферритин и железо, правда от 28/03/24. Вот такие анализы считаются нормой? Просто на тот момент с такими анализами один педиатр настаивала на приеме "Мальтоферера", а другая педиатр отрицала необходимость данного препарата и я конечно была в недоумении. Поясните, пожалуйста, как быть в подобных случаях. Это действительно дефицит или норма (в соответствии с референсными значениями).

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

В идеале ферритин держать ближе к 30 нг/мл и выше, может быть рекомендован курс препаратами железа в профилактических дозах

Пожаловаться

Татьяна, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, еще раз спасибо Вам огромное!!!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое! Я очень боюсь онкологии, поскольку сама онкопациент. Т.к. в данном анализе ребенка я могу быть уверена, что у нас нет ничего совсем плохого? Только возможный дефицит железа и то под вопросом, т.к. у меня есть информация, что анализ делала "машина", а не медсестра-лаборант. Я правильно Вас поняла?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 27 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да, всё верно. Никаких подозрений нет
Проверить показатели обмена железа

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо Вам большое! А подскажите, пожалуйста, на будущее вообще какие "красные флаги" для общего анализа крови? Изменение или появление каких показателей должны вызывать онконастороженность? Я в ремиссии, но тоже регулярно сдаю ОАК и хотелось бы понимать, когда срочно-срочно бежать к врачу.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Снижение тромбоцитов менее 100, лейкоцитов менее 3,0 или повышение выше нормы вне болезни, появление бластов в крови.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, все поняла. Еще раз спасибо Вам огромнейшее за консультацию!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, простите. Нашла анализы ребенка на ферритин и железо, правда от 28/03/24. Вот такие анализы считаются нормой? Просто на тот момент с такими анализами один педиатр настаивала на приеме "Мальтоферера", а другая педиатр отрицала необходимость данного препарата и я конечно была в недоумении. Поясните, пожалуйста, как быть в подобных случаях. Это действительно дефицит или норма (в соответствии с референсными значениями).

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Нижняя граница нормы ферритина 15-30. Если при таком ферритине есть отклонения в ОАК (снижение эритроцитарных показателей, гемоглобина), клинические проявления (слабость, утомляемость, сонливость и т.п.), железо нужно. Если нет, то нет. При ферритине менее 15, однозначно нужно железо

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 30 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, еще раз спасибо Вам огромное!!!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Всего хорошего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло.

3 ответа

30 мая 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Ребенок 3,3 года,в течение месяца кашляет

3 ответа

25 сентября 2022

Ева

Вопрос закрыт

Гайморит или что ?

3 ответа

3 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Хронический насморк и слезотечение у кошки.

3 ответа

15 марта

Александр Михайлович

Вопрос закрыт

Беспокоит кашель

4 ответа

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-26T21:49:29+03:00

Здравствуйте! По гемограмме у ребенка абсолютно спокойный анализ. Никаких проблем с кроветворением нет.

Микроциты и другие морфологические описания могут говорить о скрытом железодефиците.

При случае, на фоне полного здоровья сдайте обмен железа для исключения дефицитного состояния: ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом.

Солтыс Анна Павловна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T13:42:11+03:00

Здравствуйте, Татьяна
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 14,5 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
СОЭ в норме.
Появление микроцитов и другие аномалии могут указывать на дефицит железа. В связи с чем после выздоровления необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.