Консультация кардиолога /

Ухудшение ЭХОКГ — вопрос №2763153

157 просмотров

Добрый вечер,
Обращался уже на этом сайте по этому вопросу.
В кратце, ухудшение по ЭХОКГ, а именно поставили стеноз 2-й степени, ранее сдавал в ноябре, после того как поставили диагноз взял направление в кардиологический центр Бакулева, месяц хожу с прислушиваюсь к сердцу, к ритму, каждый раз боюсь или чихать или кашлять, думаю что-то с сердцем будем, если где-то немного побаливает (в правой лопатке, левой, между лопатками) думаю что это сердце, мысли прям негативные рождаются одни за одними, всегда кажется что в левой стороне где расположено сердце тянет, иногда до того доходит что от волнения аж температура поднимается.
Сходил сегодня еще раз сделал ЭХОКГ в другом месте и вроде как есть опять изменения в худшую сторону. Мне ехать 16.01.2025 в Бакулева. Сейчас новогодние праздники, иногда думаю что если не удержусь за праздничным столом в плане алкоголя, то все может закончиться очень печально.
Я хожу и постоянно думаю про этот стеноз, еще столько всего начитаешься в интернете. Жуть.
Подскажите пожалуйста есть ли в результате ЭХОКГ от 24.12.2024 в худшую сторону?
Врач диагност сказал что стеноз в таком возрасте неспецифичен это возможно результат перенесенной какой либо инфекции

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, врожденный порок сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите пожалуйста заключение узи сердца от 25.12.24- виден не весь протокол.

У вас выявлен небольшой стеноз аортального клапана, скорее всего на фоне врожденной особенности - двустворчатого клапана.
Но изменений в сердце, которые приводили бы к жалобам, полости сердца значимо не расширены и не утолщены стенки левого желудочка.

Колющие боли в лопатке, боли между лопатками - никак не связаны с сердцем. Это может быть проявление невралгии.

Такие небольшие изменения сердца в ближайшие годы точно не приведут к ухудшению здоровья, могут сохраняться на таком уровне много лет и никогда в жизни не прогрессировать.

Лечение и на этом этапе не нужно. Ухудшению состояния резких тоже из за сердца не будет.

Чтобы сердце сохранялось длительно здоровым важно контролировать холестерин, он должен быть менее 5. Вести здоровый образ жизни - не курить, регулярно выполнять физические нагрузки, не набирать вес.
Контроль узи сердца раз в год, чаще не нужно делать.

Крепкого здоровья!
Клиент
Елена Ивановна, я подгрузил результат, скажите пожалуйста, а могло ли это быть связано с различный сильными переживаниями и депрессиями (в апреле отца похоронил) сильно переживал, могло ли это сказаться, ведь в 2023 году стеноза не было.
Сейчас испытываю сильное волнение. Читал в интернете что с таким диапазоном долго не живут.
Сейчас прям ощущаю при вдохе небольшое покалывание в нижнем подреберье, тяжесть на сердце.
Читал что возможно ухудшение за короткий период.
Клиент
Елена Ивановна, и часто испытываю сонное состояние
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, переживания и стресс не влияют на уровень кальциноза створок клапана.
На этот параметр влияет - уровень холестерина.
Сдайте анализ на липидограмму.
Нет никаких рисков ранней сердечной смерти - нет данных за ухудшение - нормальные полости левого желудочка и предсердия, индекс массы миокарда в норме, фракция хорошая - сердце структурно нормальное и нет осложнений порока сердца.
Покалывание не связано с пороком сердца, это невралгия.
Сонное состояние тоже не связано с пороком сердца - нет сейчас признаков сердечной недостаточности.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ, а то прям ноги подкашиваются иногда, в интернете много чего начитался, что возможна резкая остановка сердца и написано что стеноз 2-й стадии это скрытая сердечная недостаточность? Это не так?
Клиент
Елена Ивановна, я читал что это болезнь обычно после 60 лет развивается, мне 42 и уже стеноз 2-й степени (я правильно понимаю что это редко встречается?)
Клиент
Елена Ивановна, я правильно понимаю что если следить за уровнем холестерина, не курить и не пить, питаться правильно, то он может и не перерасти в стеноз 3 степени?
Клиент
Елена Ивановна, и не понадобится операция или этот не обязательно так?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет данных за сердечную недостаточность - индекс левого предсердия менее 34 - точно нет сердечной недостаточности, объективно.
Нет изменений в структуре сердца, а значит и нет никаких рисков внезапной смерти.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При двустворчатом аортального клапана - как раз и бывает изменение в виде стеноза с 40 - лет - это средний возраст, когда чаще встречается изменения на клапане
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Все верно, преимущественно высокий холестерин и курение влияют на развитие атеросклероза, алкоголь не влияет
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Операция требуется не всегда, можно всю жизнь прожить с такими изменениями, как сейчас и прогрессирования заболеваний не будет
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по узи у вас на данный момент нет ничего опасного, смертельного, страхи не обоснованы ваши , даже прием алкоголя в умеренных количествах не противопоказан
Клиент
Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста что нужно категорически исключить, чтобы не было ухудшения?
Клиент
Гульнара Рафиковна, честно говоря тревога такая, что аж работать не могу
Клиент
Гульнара Рафиковна, при каждом чихании, кашле, вдохе кажется что отдает в области сердца, ощущаю покалывания в области в сердце, при нажатии на область сердца становится чуть больно, при вдохе болит левое нижнее подреберье
Кардиолог
Вам необходим прием успокоительных препаратов
Клиент
Гульнара Рафиковна, я уже это сам понимаю.
Крайний вопрос, подскажите пожалуйста а операция по протезированию клапана опасная? Я так понимаю там останавливают сердце. И есть же вероятность что оно более не запустится?
Кардиолог
Добрый вечер.
Ничего опасного по узи сердца у Вас нет !
Не переживайте и не накручивайте себя!
Умеренный аортальный стеноз на фоне врождённой особенности строения клапана - двустворчатый аортальный клапан .
Маловероятно , что будет прогрессировать !
Главное , нужно вести здоровый образ жизни и следить за уровнем холестерина.
Очень важна профилактика атеросклероза в данном случае.
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, а то что иногда появляется чувство тошноты, читал что при стенозе такое может быть или это может быть связано с этими переживаниями.
Кардиолог
Добрый день!
С сердцем это точно не связано !
Нужно прежде всего обследовать органы ЖКТ , необходимо сделать узи брюшной полости и ФГДС
Клиент
Юлия Владимировна, подскажите пожалуйста а может такое быть, что покалывает в нижнем левом подреберье, иногда что сердце немного покалывает и тянет, иногда такое ощущение что побаливает.
Клиент
Кардиолог
Это с сердцем не связано!
Это межрёберная невралгия
Клиент
Юлия Владимировна, извините крайний вопрос Вам задам, она из-за переживаний может быть?
Кардиолог
Да , вполне может Быть из-за переживаний и стресса
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, извините за назойливость, а то что есть единичные экстрасистолии это нормально?
Клиент
Юлия Владимировна, прошу прощения за назойливость, скажите пожалуйста, этот вопрос очень важен для меня, вот если вдруг все-таки понадобиться операция, насколько она опасна и как изменится жизнь после протезирования клапана.
Р.S. (У меня толи от волнения, толи от сигарет, толи кажется, что появилась одышка даже в покое, или я себя просто «загоняю» не могу понять, даже кажется что слабость появилась, постоянно испытываю сильное волнение)
Кардиолог
Доброе утро.
Протезирование аортального клапана выполняют при критическом стенозе .
Это не опасная операция .
Сейчас даже существует возможность выполнять такие операции без разреза грудной клетки , это малоинвазивное вмешательство. , эндоваскулярным способом.
Прогноз благоприятный .
Не переживайте и не паникуйте !
Эта ситуация решаемая!
Все это хорошо лечится !
Единичные экстрасистолы никакой опасности не предоставляют, работу сердца не нарушают .
Я Вам ответила на Ваш вопрос в разделе кардио хирургии , небольшая просьба нажмите пожалуйста на кнопку внизу под моим ответом - выбрать ответ и закрыть вопрос , а в этом разделе я буду Вам отвечать и дальше .
Спасибо большое ?
С наступающим Вас !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разное давление на разных руках
5 часов назад
800.00 р.
Валерия
Синусовая аритмия
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прокомментируйте экг, пожалуйста!
5 часов назад
700.00 р.
Гиви, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин. Сбои в работе сердца
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Суточный мониторинг сердца
6 часов назад
700.00 р.
Наталия, Нижний Тагил
Сравнить ЭКГ
7 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Тольятти
Холтер, объясните
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец