Выбор панели для выявления аллергии — вопрос №2763243

Question

Выбор панели для выявления аллергии — вопрос №2763243

Арина

76 просмотров

26 декабря 2024

Добрый вечер. У дочери 4 лет, аллергия на молоко. Около месяца прошли все обследования, анализ на иммуноглобулин превышен в несколько раз (7590). Были на консультации гастерэнтеролога, он настаивает сдать пищевую панель методом иммунокап. Столкнулись с тем, что наш педиатр не знает как правильно прописать в направлении название панели, что бы не ошибиться.

Возраст: 4

Хронические болезни: Аллергия на молоко.

Вопрос закрыт

пищевая панель иммунокап

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Лариса Михайловна,
Была неоднократная рвота в ночное время раз в 3-4ночи , Обратились в гастерэнтерологу, сдали все анализы, все в норме, кроме иммуноглобулина. Поэтому и предложено было сдать такой анализ.
Ранее обращались к аллергологу иммунологу в другом городе, по её рекомендации планировали сдавать педиатрический панель 4.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Если рвота не возникает в первые минуты -максимум 2 часа от употребления продукта, то анализы на специфические иммуноглобулины е будут не информативны.
Общий иммуноглобулин будет повышее у ребёнка с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом и пищевой аллергией на белок коровьего молока всегда.
Просто его показатели будут +/- по уровню в течение года, но он всегда будет высоким.
Он отражает склонность организма к повышенной выработке иммуноглобулина е.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Возможно, там и показаний к ней нет.
И в целом, пищевой панели иммунокапом отдельного анализа нет.
Вся пища входит в аллергочип алекс.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Показанием к сдаче анализа на специфические иммуноглобулины е является острая аллергическая реакция, которая будет возникать в первые минуты-часы от употребления продукта каждый раз.
Симптомы это крапивница, отёк, кашель, затруднение дыхания, рвота, потеря сознания, обострение атопического дерматита.
На все продукты аллергии не существует, есть ограниченный круг продуктов, который в зависимости от подозрения на пищевую аллергию и нужно тестировать.
Сдавать сразу на всё не нужно, так как даже у здоровых людей, которые никогда не страдали аллергией могут быть положительные результаты анализа (потому что есть такое состояние как бессимптомная сенсибилизация, анализ положительный, а симптомов нет).
И с бессимптомной сенсибилизацией ничего делать не нужно.

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Лариса Михайловна,
Мы сдавали два года назад педиатрическую панель 4, с связи с постоянным кашлем. Выяснилось, что аллергия на молоко. Ушли на безмолочную диету. Всё было хорошо. Периодически появяются пятна на сгибах рук и ног, аллерголог предположил, что ещё на что то аллергия, поэтому направил на панель 4.
А с появлением рвоты и рекомендацией гастерэнтеролога, запуталась, что же нам сдавать. Через день ехать сдавать анализы, а что так и не поймем.
Значит нам придерживать рекомендаций аллерголог а и сдать педиатрическую панель номер 4?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Атопический дерматит может протекать как самостоятельное заболевание без привязки к пищевой аллергии.
Вы кожу увлажняете постоянно?
Если рвота возникает позднее чем 2 часа после еды - никакой анализ на специфические иммуноглобулины е сдавать не имеет смысла.
Это замедленная реакция и анализы в таком случае не информативны.

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Лариса Михайловна, кожу увлажняем регулярно, если не делать этого, то пятна будут больше.
Брали соскоб, ни чего не выявили, вернули к аллергологу.
Рвота через 4-5часов до полного опустошения желудка, содержимое пища с последнего приема

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Симптомы, вероятнее всего, носят функциональный характер.
Аллергологическое обследование на специфические иммуноглобулины е не решит проблемы.
При таких жалобах и сроках их возникновения обратиться на очный приём к гастроэнтерологу за вторым мнением.
И сэкономить на не нужных анализах.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

При таких отсроченных симптомах (замедленной реакции) гораздо эффективнее будет ведение пищевого дневника и поиск провоцирующих продуктов.

+ 1

Пожаловаться

Арина, 26 декабря 2024

Клиент

Лариса Михайловна, спасибо большое за консультацию. С наступающим Новым годом Вас.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

В аллергологии прежде чем назначить анализ мы всегда должны сопоставить характер симптомов /время возникновения, подробно расспросить.
В первую очередь аллергия -клинический диагноз.
А анализы нам нужны, чтобы подтвердить нашу гипотезу.
Если раньше ребёнок ел продукты (кроме молочных) и у него не было реакции, рацион в течение времени +/- одинаковых и иммунная система регулярно встречалась с белками пищи, то резко толерантность она к ним не утратит и не разовьёт реакцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания и зуд после массажа

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Майя, Москва

Крапивница у ребёнка

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Маша

Приступы кашля у ребёнка

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Ксения

Повышенный Иммуноглобулин Е - общий

4 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Виктор, Москва

Можно ли принимать супрастин от крапивницы при беременности

5 ответов

10 часов назад

2000.00 р.

Виктория

Шелушения и покраснения на руках у ребенка

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Нат, Самара

Раздражения в носу и горле кровоточивость

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Алексей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T22:00:39+03:00

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте.
Для начала нужно определиться с какой целью гастроэнтеролог хочет назначить пищевую панель на всё?
У ребёнка какие сейчас жалобы на данный момент?

Принятый ответ

Рыбакова Ольга Олеговна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T23:12:30+03:00

Здравствуйте.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген в первые часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле, кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет.
Если вы сдадите анализы и там будет повышение, а симптомов нет. То диета не нужна. Часто в анализах мы видим бессимптомную сенсибилизацию. Т.е антитела вырыбатываются, а аллергию не вызывают.

Бывает аллергия замедленного типа, которая развивается через 4-5 дней. Ее мы не видим в анализах. Можем выяснить только путем пищевого дневника.

Ig E не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций.