Что вас беспокоит?
Кс на 32 неделе. 8 октября. Узи 11.12.2024
Ребёнок родился 8 октября, умер через 2 недели после операции по удалению тератомы в крестцово-копчиковом отделе. Понимаю, что нужно будет планировать вторую беременность, но есть большой страх. Менструальный цикл восстановился с 14.11.2024. После кс очень быстро оправилась, на вторые сутки принимала последний раз обезболивающие. Больше не принимала, ничего не беспокоит, шов аккуратный, нет никаких болей. Цикл восстановился быстро, стал 30 дней. Матка по размерам сокращается. Овуляция проходит заметно. Вопрос по поводу планирования второй беременности. Когда стоит сдавать анализы, принимать витамины, с чего начать. Первая беременность не наступала в течение года и 1 месяца. Повторное узи думаю сделать в январе. Стоит ли делать мрт рубца, сомневаюсь.
Принятый ответ
Добрый день.
Стоит запланировать беременность таким образом, чтобы интервал между родами составил не менее 2 лет.
МРТ рубца обычно не нужно, достаточно УЗИ.
За пару недель до активного планирования стоит начать прием фолиевой кислоты по 400 мкг в день и йодомарина (калия йодида). Тогда же стоит сдать и анализы - общие анализы крови и мочи и мазок из влагалища.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Примите искренние соболезнования.
Планировать беременность, обычно, рекомендуется не менее, чем через 1.5 года от проведенной операции. Дело в том, что рубец становится эластичным именно по прошествию 2х летнего периода.
Сейчас оценивать рубец по УЗИ или МРТ еще рано (неинформативно). Более показательно будет УЗИ, проведенное, примерно, через 1 год после операции.
В плане обследования перед планированием беременности:
1. Сдать общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2. Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время)
3. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
4. Мазок на онкоцитологию
5. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
6. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
7. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили)
8. Вам посетить стоматолога.
9. Также, если есть хронические заболевания, посетить профильных специалистов.
В прегравидарную подготовку входит прием Вам и мужу:
1. Фолиевой к-ты по 400 мкг в сутки за 3 месяца до начала планирования беременности (и Вам до 12 недель беременности)
2. Витамина Д 2000 ME в сутки
3. Калия йодида по 200 мкг в сутки, если нет заболеваний щитовидной железы
Принятый ответ
Дарья, сопереживаю вам ?
В первую очередь рекомендую вам обследоваться на мутации фолатного цикла и при наличии принимать активную форму фолиевой кислоты не менее 4000 мг в сутки.
Конечно готовиться к беременности необходимо, нужно будет пройти прегравидарную подготовку.
Относительно состоятельности рубца самым информативным методом является гистероскопия. Интервал между кесаревым сечением и следующей беременностью должен составлять не менее 18-24 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Примите мои искренние соболезнования.
Обычно рекомендуется отложить планирование беременности минимум на 1,5 года после перенесенной операции.
На данный момент оценка состояния рубца с помощью УЗИ или МРТ не даст точной картины -эти исследования будут более информативными через год после операции.
В рамках подготовки к беременности рекомендуется следующее:
Принимать фолиевую кислоту по 400 мкг в день за 3 месяца до начала планирования и продолжать до 12 недель беременности.
Витамин D по 2000 ME в сутки.
Йодомарин по 200 мкг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 2 часа назад19 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад20 ответов