Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
Консультация кардиолога /
Фибрилляция предсердий. Низкое давление. — вопрос №2766980
Светлана,
Санкт-Петербург
415 просмотров
Здравствуйте.
Мою маму две недели назад госпитализировали в больницу с диагнозом "гидроторакс двухсторонний, ФП". Была адская отдышка, огромные отеки на ногах, ночью вообще задыхалась, по УЗИ жидкость в нижних отделах лёгких по 700-800мл, по ЭКГ ФП, ЧСС 141 . В больнице проводили терапию мочегонными (Фуросемид в/в, Торасемид), бисопролол, препарат Ксарелто 20мг (до госпитализации принимала 2,5мг*2р в день+ Кардиомагнил 75мг, такая дозировка ей была назначена после инсультов с 2019года. Также добавили Форсигу, Дигоксин. Дозировок и длительность я не знаю. За две недели мама потеряла 11кг, отеки спали, но при выписке чувствовала себя нехорошо. Назначение при выписке было такое: Бисопролол 10мг, Торасемид 10мг, Форсига 10мг (утро), Верошпирон 50мг (день), Ксарелто 20мг, Дигоксин 0,25, Випидия (принимает с 2022г), статины, от давления Лозартан 25мг или оставить назначенный ранее Валсартан 80мг.
Дома у мамы рухнуло давление, цифры 80/60, 75/69, 80/50, с трудом прослушивается при замере механическим тонометром, большие паузы между "тюканьем", пульс и вовсе невозможно посчитать ни на руке, ни на сонной артерии. Пульсикометр показывает от 40 до 90 (в основном 60-65). В положении лёжа давление 90/60, 90/65.
Связалась с кардиологом , он отменил вечерний Валсартан, картина не изменилась. Сказал ничего больше не отменять, нельзя чтобы она набрала ни грамма, мол, взвешивание каждый день и продолжайте терапию. Мама всё время лежит, по стенке доходит до туалета и снова ложится. Потому что в положении сидя начинает болеть голова и ещё, за несколько дней до выписки и сейчас дома появилась как будто пелена перед глазами и мельтешение (в положении лёжа уменьшается, и утром после сна пропадает, пока не сядет). Мама перестала принимать Валсартан и Дигоксин, давление после ночного сна поднялось до 110/70, но после приема утренних таблеток снова падает до 80/60, 75/55. Мы просто не знаем что делать. Сегодня утром вместо 10мг Бисопролола, приняла 7,5мг, ничего не изменилось. Говорит голова словно чужая.
С чем связано такое понижение давления? Как мы можем откорректировать терапию? И есть ли необходимость сейчас в таком состоянии принимать Дигоксин, когда пульс порой падает до 40. Адекватна ли дозировка Ксарелто и Торасемида?
(Завтра смогу прикрепить полную выписку).
Возраст: 77
Хронические болезни: ХСН, ХПН, диабет 2типа, ЖКБ, гипертония, в анамнезе 3 инсульта в задних мозговых артериях (2017, 2019г)
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
