Что вас беспокоит?
Низкое давление
Здравствуйте. Я женщина, 55 лет. C декабря месяца 4-5 раз впервые повышалось давление. Сделала анализы. Эхокардиография (сделана в декабре) в норме, Кардиограмма и уздг сосудов шеи (сделаны в марте) тоже в норме. Общ холестерин в марте был 6, возможно сейчас меньше. Врач по результатам исследований назначил на постоянной основе каждый день принимать 1/4 таблетки Небилета (5 миллиграммового), 10 мг Роксеры и 75 мг кардиомагнила. С марта месяца постоянно принимаю эти лекарства, давление больше не повышается самочувствие хорошее. Днем давление 120/75, иногда ближе к 6 вечера 112/70, а ночью к 11 вечера понижается до в среднем 100/60, пульс 50-55. При этом сильно клонит ко сну. Минимальное давление было 94/59. При этом нигде не болит ничего не беспокоит, только хочется спать. Ночью хорошо сплю. Скажите пожалуйста, это нормальное давление? В будущем это ничем не грозит? Не нужно ли менять лекарства или дозу?
Принятый ответ
Здравствуйте с учётом нормы в сосудах шеи ни роксера ни кардиомагнил вам не нужны, что касается давления и пульса то они на мой взгляд чрезмерно снижаются, считаю что вам нужно отменить небилет
Здравствуйте. Спасибо за ответ. На днях мне предстоит вторая доза вакцины Спутника. Я могу его спокойно получать?
Да, конечно
Спасибо большое
Здравствуйте. В таком случае вам нужно отменить небилет, так как вы и так принимаете минимальную дозировку. Если данных за атеросклероз по УЗИ сердца и УЗИ сосудов головы и шеи нет, то роксера вам также не нужна.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. На днях мне предстоит вторая доза вакцины Спутника. Я могу его спокойно получать?
Да, можете. Не вижу противопоказаний
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, пересдайте липидограмму, если показатели снизились можно отменять роксеру
Вы принимаете маленькую дозировку небилета, обладает накопительным эффектом, может быть причиной такого состояния
Отмените на время и нужно наблюдать за состоянием ад и пульса
если возобновиться повышение давление нужно будет подбирать препарат подходящий Вам.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. На днях мне предстоит вторая доза вакцины Спутника. Я могу его спокойно получать?
Можно делать, второй компонент легче переносится и без побочных эффектов. Противопоказаний нет
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день! В этом нет ничего страшного, тем более если ничего не беспокоит. Если в какие-то моменты не комфортно, то можно выпить крепкий, горячий чай
Спасибо большое
Здравствуйте гормоны сдавали?
Здравствуйте, да, ТТГ сдавала в декабре в норме, ранее т4 тоже был в норме. 7 лет уже на постоянной основе пью эутирокс
Cдайте пролактин кортизол актг
Здравствуйте!
Холестерин желательно проконтролировать. Повышение холестерина выше нормы говорит о том, что атеросклероз уже есть.
Нужно соблюдать диету. Роксеру можно заменить растительным препаратом Атероклефит. Он тоже держит холестерин в норме.
Небилет отменяйте постепенно. Наблюдайте за давлением и пульсом.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение АД незначительное, опасности оно не представляет. А вот снижение пульса до 50 в мин - нежелательно. Отмените небилет. Вы принимаете маленькую дозу, синдрома отмены не будет. По какому поводу Вы принимаете кардиомагнил? при повышении АД нет необходимости его принимать.
Здравствуйте. Кардиомагнил принимаю для профилактики сгущения крови.
По анализам было легкое сгущение крови
Учитывая, что собираетесь делать вторую дозу вакцины продолжайте прием кардиомагнила не менее месяца.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая цифры давления и пульса, а также брадикардию ( редкий пульс) - советую отменить небилет. Эта доза пользы Вам не приносит, а вот вред от брадикардии может быть.
По какому поводу принимаете кардиомагнил? Вторую дозу вакцины Спутник делать можно, противопоказаний нет
Здравствуйте! В начале был пульс около 55, но в последнее время пульс нормализовался и поднялась до 60. Без небилета ранее давление поднималось до 150 несколько раз, а с небилетом, сразу нормализовалось. В анализ было легко сгущение крови, для профлактики сгущения я принимаю Кардиомагнл
Если пульс нормализовался до 60 и давление периодически повышается , то для профилактике гипертонии - оставьте Небилет в прежней дозе, кардиомагнил также продолжите приём. А вот Роксеру думаю, нужно отменить , учитывая , что в сосудах нет признаков атеросклероза
Спасибо большое!
Здравствуйте. Если Вас беспокоило только повышение давления (не было нарушений ритма), то небилет не является препаратом выбора при лечении гипертонии. Есть препараты , не менее эффективно снижающие Давление, но не снижающие пульс. Поэтому (если проблем с ритмом нет), небилет можно отменить, только сделать это надо постепенно, снижая дозу в течение месяца. Под контролем АД и пульса. Скорее всего Давление начнет опять повышаться , но чтобы подобрать оптимальную терапию , лучше сделать СМАД , уже после отмены небилета, чтобы знать какие у Вас цифры давления в течение суток. И начать лечение уже с другой группы препаратов для снижения давления.
Кардиомагнил уже не назначается для первичной профилактики (т.е. если не было инфаркта , нет стента, нет атеросклероза сосудов шеи и нижних конечностей, его принимать не надо). По поводу холестерина , возможно тоже не нужна роксера, но чтобы точно сказать , надо знать Ваш липидный профиль.
здравствуйте. Спасибо за ответ. А как рекомендуете снижать дозу? сейчас принимаю по 1/4 таблетки. переходить на 1/5 и 1/6? и какой препарат можете посоветовать?
Да, можно 1/5- неделю , потом ещё уменьшить. Посоветовать конкретно препарат можно только если провести СМАД. Так, что то из группы ИАПФ (ПЕРИНДОПРИЛ, РАМИПРИЛ) или сартанов (азилсартан, кандесартан). Возможно в комбинации с диуретиком. Но вот так , взять и рекомендовать что то принимать конкретно (не зная всей ситуации, цифр давления), не могу.
Поняла. Спасибо большое
Не болейте !
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20202 ответа
- 30 Ноября 20237 ответов