Консультация педиатра /

Нужно ли корректировать лечение ОРВИ? — вопрос №2768101

90 просмотров

Добрый день! Нужна консультация. Дочь, 3,5 года.
С вечера 22.12 лёгкие сухие покашливания, с утра 23.12 достаточно сильный насморк, капала сосудосуживающие, давала рассасывать Лизобакт и пшикали Тантум-верде. Температура к вечеру повышалась незначительно, до 37,3. 25.12 насморк стал стихать, но появился сухой кашель. Частый, сильные приступы вечером, длились примерно по 1,5 часа. При этом температуры уже не было. Для облегчения начала давать подышать беродуалом+физраствор.
27.12 утром показала дочь педиатру - лёгкие чистые, слегка красноватое горлышко и постназальный затёк. К лечению рекомендовали добавить Назонекс, Синупрет капли, Ренгалин сироп, ингаляции отменить. Затем ребёнок лёг спать днём и проснулась с температурой 37,7, вялая. Показали другому педиатру - подтвердил, что лёгкие чистые, подтвердил затёк. Температуру пришлось снизить Нурофеном (дочь была вяленькая).
Утром 28,12 после ночного сна температура 37,3. Сдали анализы - ОАК и С-реактивный белок. Оцените, пожалуйста.
Кашель сегодня уже реже, стал продуктивнее, влажнее. Беспокоит, почему температура вернулась на 5-6 день болезни? Может ли быть такое? Нет ли присоединения бактериальной инфекции? Всю неделю соблюдали домашний режим, если и выходили в магазин, то во время, когда никого нет практически, ни с кем не контактировали.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Александра!
По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов, повышение моноцитов, явный вирусный процесс, без бактериального компонента,

Так что антибиотики ребенку не показаны, температура может быть волнообразной при вирусной инфекции,

Так же температурный хвост в виде субфебрлилитета может быть до 2 недель, так что лечение только симптоматическое.

Ренгалин препарат без доказанной эффективности.

При постаназальном затеке можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.


В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу снижены лейкоциты и повышены моноциты - это указывает на вирусную инфекцию
Срб в норме

Антибиотик не показан
37,2 - возможно , температурный хвост
Общий анализ мочи не сдавали ??

Рекомендации продолжаем
создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Можно пастилки для рассасывания
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, спасибо, нет ОАМ не сдавали. Мочится в нормальном режиме, цвет неизменённый
Педиатр, Детский кардиолог
Понаблюдайте
Даже по описанию у вас положительная динамика
По анализу тоже всё не плохо
Такая температура не указывает на присоединение бактериальной инфекции
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты, снижены лейкоциты.
Срб в пределах нормы.
Антибиотик не показан ребёнку.

При вирусной инфекции температуре имеет волнообразное течение.
Лечение назначенное врачом продолжайте соблюдать.
В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёные выделения из носа
8 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Орви во время беременности
21 ноября 2022
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Подъем температуры, после суток её отсутвия
30 ноября 2022
kurlova_90@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Кашель 1 месяц
29 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Сергеевна  Климова
1 отзыв
Педиатр
2017-2023 , ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск