Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2768192

Что вас беспокоит?

Как понять у меня циномегаловирус ДНК или вирур Эпштейн барр

ДНК Cytomegalovirus<2.00x10*3 (ОБНАРУЖЕНО) 19.12 ДНК Epstein – Barr virus не обнаружено 19.12 АТ к Cytomegalovirus IgG -0.16 отприцательный 23.12 АТ к Cytomegalovirus IgM положительный 23.12 АТ к Epstein-Barr virus IgM положительный 23.12 АТ к Epstein-Barr virus IgG положительный 27.12 ДНК Cytomegalovirus отприцательный 27.12

Язва желудка
32 года
28 Декабря 2024·Просмотров: 44·Екатерина

Екатерина, здравствуйте. По вашим анализам можно предположить острую ЦМВ инфекцию. В пользу нее говорят наличие в крови самого вируса (ПЦР), положительные антитела IgM (они появляются в начале инфекции и потом исчезают), отрицательный IgG (они появляются позже и сохраняются всю жизнь).
У ЭБВ сразу были положительные IgM и IgG, поскольку есть IgG,значит контакт состоялся довольно давно.

Однако должна оговориться, что все таки надо знать всю картину целиком, что с вами происходит, а не только результаты анализов, чтобы ставить какие-то диагнозы.

Также добавлю, что вирусы группы герпеса (то есть в том числе ЦМВ и ЭБВ) один раз в организм остаются в нём навсегда. Как правило лечения не требуют (лечение не может их "выгнать" из организма). Лечение выполняется только в редких случаях, когда у человека достаточно тяжелое состояние, чтобы просто перевести инфекцию в неактивную.

Дарья Викторовна, Комментарий:Внутрь, 2 раза в сутки утром, вечером, 10 дней,
Лекарственная терапия:
Препарат:
Наименования:Мнн: Хлоропирамин;
Доза:
Quantity value: 20.0 ;
Единица измерения: мг;
Способ введения:
Подробности:
Signa:Другой способ введения: Внутримышечно;
Прочие сведения:Статус: 1;
Дата и время начала:Дата начала: 23-12-2024;
Дата и время окончания:Дата окончания: 23-12-2024;
Комментарий:Внутримышечно, 1 раз в сутки днем, 1 день,
Лекарственная терапия:
Препарат:
Наименования:Мнн: Хлоропирамин;
Доза:
Quantity value: 25.0 ;
Единица измерения: мг;
Способ введения:
Подробности:
Signa:Другой способ введения: Внутрь;
Прочие сведения:Статус: 6;
Дата и время начала:Дата начала: 24-12-2024;
Дата и время окончания:Дата окончания: 30-12-2024;
Комментарий:Внутрь, 3 раза в сутки утром, днем, вечером, 7 дней,
Динамика состояния:
Состояние пациента: средней тяжести;Динамика: улучшение;
Заключение:
Заключение:Пациентка поступила в ИКБ 2 17.12.24 с жалобами на лихорадку в течение 3 недель. Амбулаторно принимала антибактериальные препараты - без эффекта. При выполнении РГ ОГК - без патологии. С диагнозом лихорадка неясного генеза госпитализирована в ИКБ 2. В ходе обследования выявлен абсолютный лимфомоноцитоз крови, поставлен диагноз вирусная инфекция неуточненная. Учитывая повышение трансаминаз, показателей холестаза, наличие участка матового стекла в нижней доле правого легкого решено обследовать пациентку на ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ. В ходе дообследования обнаружена ДНК ЦМВ в крови, IgM к ЦМВ, также пациентка проконсультирована доцентом кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО РУМ МЗ РФ, к.м.н. Давыдовой И. В. У пациентки имеет место манифестная цитомегаловирусная инфекция. Назначена этиотропная противовирусная терапия препаратом ганцикловир по 250 мг 2 р/д в/в, также получает гепатопротекторную, симптоматическую терапию. На фоне проводимой терапии состояние пациентки с положительной клинической и лабораторной динамикой, отмечен стойкий регресс лихорадки, уменьшение ферментов цитолиза и холестаза, лимфоцитоза, улучшение общего самочувствия. Планируется стационарное лечение по 30.12.24. Прогноз благоприятный
Три дня подряд берут кровь и мочу в ней ЦМБ не обнаружено но говорят пить таблетки валганцикловир стоит ли принимать или нет если вирус не обнаружен

Дарья Викторовна, Комментарий:Внутрь, 2 раза в сутки утром, вечером, 10 дней,
Лекарственная терапия:
Препарат:
Наименования:Мнн: Хлоропирамин;
Доза:
Quantity value: 20.0 ;
Единица измерения: мг;
Способ введения:
Подробности:
Signa:Другой способ введения: Внутримышечно;
Прочие сведения:Статус: 1;
Дата и время начала:Дата начала: 23-12-2024;
Дата и время окончания:Дата окончания: 23-12-2024;
Комментарий:Внутримышечно, 1 раз в сутки днем, 1 день,
Лекарственная терапия:
Препарат:
Наименования:Мнн: Хлоропирамин;
Доза:
Quantity value: 25.0 ;
Единица измерения: мг;
Способ введения:
Подробности:
Signa:Другой способ введения: Внутрь;
Прочие сведения:Статус: 6;
Дата и время начала:Дата начала: 24-12-2024;
Дата и время окончания:Дата окончания: 30-12-2024;
Комментарий:Внутрь, 3 раза в сутки утром, днем, вечером, 7 дней,
Динамика состояния:
Состояние пациента: средней тяжести;Динамика: улучшение;
Заключение:
Заключение:Пациентка поступила в ИКБ 2 17.12.24 с жалобами на лихорадку в течение 3 недель. Амбулаторно принимала антибактериальные препараты - без эффекта. При выполнении РГ ОГК - без патологии. С диагнозом лихорадка неясного генеза госпитализирована в ИКБ 2. В ходе обследования выявлен абсолютный лимфомоноцитоз крови, поставлен диагноз вирусная инфекция неуточненная. Учитывая повышение трансаминаз, показателей холестаза, наличие участка матового стекла в нижней доле правого легкого решено обследовать пациентку на ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ. В ходе дообследования обнаружена ДНК ЦМВ в крови, IgM к ЦМВ, также пациентка проконсультирована доцентом кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО РУМ МЗ РФ, к.м.н. Давыдовой И. В. У пациентки имеет место манифестная цитомегаловирусная инфекция. Назначена этиотропная противовирусная терапия препаратом ганцикловир по 250 мг 2 р/д в/в, также получает гепатопротекторную, симптоматическую терапию. На фоне проводимой терапии состояние пациентки с положительной клинической и лабораторной динамикой, отмечен стойкий регресс лихорадки, уменьшение ферментов цитолиза и холестаза, лимфоцитоза, улучшение общего самочувствия. Планируется стационарное лечение по 30.12.24. Прогноз благоприятный стоит ли принимать валганцикловир если на протяжении 3 дней вирус не обнаружен ни в крови ни в моче

Екатерина, спасибо за подробное описание. По описанию состояния, которое с вами происходит, выставленному диагнозу, лечение назначено правильное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.