Ребенок очень часто хочет писать, но не может — вопрос №2769247

Здравствуйте
Жду анализы

По ОАК данные за вирусную инфекцию повышены моноциты

По ОАМ повышены лейкоциты ,с учетом симптомов можно предположить ИМП

Рекомендую сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога или уролога ,решать вопрос о приеме антибиотика
Сейчас делать ванночки с ромашкой или фурацилином 3 раза в день
Давать воду между кормлениями

По анализу крови все верно вирусная инфекция
Но по ОАМ лейкоциты что указывает на воспаление и такая симптоматика есть тут нужно сделать узи и решать нужно подключать антибиотик или нет

Здравствуйте. Сначала прокомментирую анализы, потом то, что происходит с ребёнком. Анализ мочи по нечипоренко сейчас считается устаревшим и не используется так как даёт часто неправдоподобные цифры.
Если говорить про общий анализ мочи, то есть небольшое повышение лейкоцитов, лейкоцитарной эстеразы. В тоже время нитриты (показывают бактерии в моче) отрицательны. Таким образом, учитывая, что у детей очень сложно правильно собрать анализ мочи (подмыв, средняя порция), часто мы видим изменения в анализах мочи от попадания клеток наружных половых органов. Поэтому говорить однозначно что моча говорит в пользу инфекции мочевыводящих путей, я бы сейчас не стала.
Насколько я поняла по вашему описанию, у ребёнка нет температуры, боли, рези при мочеиспускании. Он просто часто бегает и говорит что не может пописать.
В этой ситуации Я бы рекомендовала в первую очередь посмотреть нет ли воспаления наружных половых органов.
Во-вторых следить за частотой и количеством мочеиспусканий. То есть ребёнок бегает часто, но за сутки писает нормально по объёму?
Часто такое может возникать не только при инфекции мочевыводящих путей, но и по двум причинам.
Первое так называемая доброкачественная поллакиурия. Часто возникает у детей например после перенесённого ОРВИ или по непонятной причине. В этой ситуации ребёнку кажется что он сильно хочет писать, он не может терпеть и он бежит в туалет. При этом если заиграется или засмотрится мультик, то он об этом забывает. Возникает как бы излишняя чувствительность мочевого пузыря. Она как правило проходит сама в течение нескольких недель.
Вторая достаточно частая ситуация - это запор у ребёнка. Когда ребёнок не может покакать, зажимается и это чувствуется как невозможность пописать. Я бы предложила обратить внимание на то как ребёнок какал в последние дни.

Спасибо за добрые слова!
При воспалении альфа глобулины могут повышаться. Учитывая что одновременно в анализе чуть повышен ферритин, можно говорить о незначительном воспалении. Я бы связала небольшие отклонения в значениях с этим. Не думаю что с этом необходимо что-то делать.