Консультация лора /

Как лечить гайморит — вопрос №2769717

62 просмотра

Всё началось 2 недели назад. У ребенка (2 года) в течение 1.5 недель были обильные зеленые сопли, без температуры, был бодрый, активный. Я ничем не лечила, только пыталась промывать, но он не давался. Затем сопли прошли на 4 дня. И начались снова, но уже густые зеленые и гной из внутренних уголков глаз. ЛОР в детской поликлинике посмотрел сказал - гайморит, и назначил ребенку:
1. Супракс по 5 мл. - 10 дней (первый день 10 мл.)
2. Зиртек по 5 капель * 2 р.в.д.
3. Ко-тримоксазол 5 мл.* 2 р.в.д. - 7 дней
4. Називин 1 кап. * 2 р.в.д. - 5 дней
+ Офтальмолог назначил капли в глаза ( Тобрекс и Офтальмоферон - 7 дней)
Подскажите, это адекватное лечение, не слишком ли много противомикробных препаратов?
У меня (32 года) - вся та же самая симптоматика, что и у ребенка в течение этого же времени. Сейчас у меня сопли тоже стали густые зеленые. В районе гайморовых пазух чувствуется воспаление, где щеки, температуры нет, но слабость в теле. К врачу не обращалась. Как мне лечиться, тоже нужен антибиотик или можно обойтись?

Возраст: 32

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы вполне могут быть на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Ко-тримаксозол токсичный антибиотик и не применяется при воспалении ЛОР органов

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления


Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Странно что назначили Ко-тримоксазол. Он не входит в стандартную схему лечения при риносинусите.
Что касается супракса, лучше всего сдать клинический анализ крови, срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. Просто по внешнему виду нельзя сказать что есть бактериальная инфекция.
Да, на фоне выздоровления от одного ОРВИ, ребёнок может дополнительно заболеть другим, и все начинается сначала.
Если. Температуры нет, уши не болят, ребенок активный, кушает хорошо, спит с закрытым ртом, то просто продолжайте промывать нос. В током случае хорошо подходит гипертонический солевой раствор, для усиления вывода слизи, лучше поднохит чем изотонический вариант.
При небольшой заложенности - перед промыванием использовать можно сосудосуживающие капли.
Если уж сильно хочется как антибактериальное средство без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней
Что касается вас лично тоже нужно смотреть анализ крови, срб, также Рентген пазух носа. Также промывайте как писала вы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Для назначения антибиотика нужно подтвердить бактериальное воспаление. Сдать общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок. Также выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, чтобы поставить диагноз гайморит.

В таких случаях для лечения достаточно использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 капле 3 раза в день 3-5 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Если лабораторно подтверждена будет бактериальная инфекция, то прием антибиотика оправдан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит лечение не проходит
11 мая 2023
Галина, Приозерск
Вопрос закрыт
Гайморит.Назначить лечение
16 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Гайморит.Цефтриаксон.
26 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в лбу
13 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Насморк, гайморит
23 декабря 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти