СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит.Назначить лечение

Прошу назначить лечение на основании результата рентгена.Снимок приложить не могу пока. технически не выходит. Температура до 39 5 дней, насморк, выделения из носа с запахом. На шестой день сделан снимок, температуры нет. Есть склонность к гайморитам из-за сломанной перегородки. Назначали амоксиклав год назад, не помогал.

да
37 лет
16 Января 2024·Просмотров: 222·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По описагию снимка признаки отека слизистой оболочки правой гайморовой пазухи без признаков уровней гноя и жидкости

Есть сам снимок на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила снимок. Принимаю трамицент и нозефрин

По снимку больше данных за наличие уровня жидкости в правой гайморовой пазухе

К лечению добавьте Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер. Возможно ли вагинальное кровотечение при приеме этого антибиотика. На постоянной основе принимаю каберголин. Сегодня четвертый день приема и начались кровянистые выделения. Есть ли такая побочка у препарата?

Нет, вагинальное кровотечение как побочный эффект данного антибиотика крайне маловероятен

Здравствуйте, рекомендую Цефтриаксон 1 гр внутримышечно 2 раза в сутки 7 дней, флуифорт по 1 пакетика утром 7 дней, Синупрет по 50 капель 3 раза в день 10 дней. Если нет возможно делать уколы, то из можно заменить на прием Панцефа 400 мг 1 таблетка 1 раз в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации, стоит рекомендовать следующее:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета Сергеевна, прикрепила снимок

Здравствуйте! В правой верхнечелбстной пазухе уровень жидкости (гной)

Нужен антибиотик.
Прочитала выше, что амоксиклав не помогал…
В такой ситуации показан цефиксим (Панцеф) 400mg - 1 раз в сутки - 7 дней.

Параллельно обязательно принимать пробиотик/ эубиотик - Максилак/ Линекс, или заменить аналогом - по 1 капсуле - 10 дней….

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елизавета Сергеевна, добрый вечер. Возможно ли вагинальное кровотечение при приеме этого антибиотика. На постоянной основе принимаю каберголин. Сегодня четвертый день приема и начались кровянистые выделения. Есть ли такая побочка у препарата?

Здравствуйте
Нет, такого побочного действия препарата нет.

Так же в лекарственном взаимодействии Каберголина, Цефиксим не упоминается, как запрещенный. Будет правильнее проконсультироваться по данному состоянию с гинекологом…

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку у вас нет острого воспаления, нет признаков гноя/экссудата в пазухах носа и показаний к антибиотикам
Есть утолщение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи за счет отека

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Маргарита Александровна, Анна Юрьевна, прикрепила снимок. Принимаю трамицент и нозефрин

У вас нет признаков острого воспаления в пазухах
Нет смысла принимать Трамицент - этот препарат не имеет доказанной эффективности
Нозефрин продолжайте минимум месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию снимка в пазухах нет гноя , есть отёк . Для того чтобы снять отёк необходимо в нос капать сосудосуживающие препараты Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой чтобы понимать нужны антибиотики или нет.
Сейчас начинайте местное лечение .

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
С учётом того,что есть неприятный запах , чаще используются Макролиды, например Кларитромицин 2 р в день 7 дней.
В нос используются Сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.