Консультация лора /

Гайморит.Назначить лечение — вопрос №1824824

169 просмотров

Прошу назначить лечение на основании результата рентгена.Снимок приложить не могу пока. технически не выходит. Температура до 39 5 дней, насморк, выделения из носа с запахом. На шестой день сделан снимок, температуры нет. Есть склонность к гайморитам из-за сломанной перегородки. Назначали амоксиклав год назад, не помогал.

Возраст: 37

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описагию снимка признаки отека слизистой оболочки правой гайморовой пазухи без признаков уровней гноя и жидкости

Есть сам снимок на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила снимок. Принимаю трамицент и нозефрин

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По снимку больше данных за наличие уровня жидкости в правой гайморовой пазухе

К лечению добавьте Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер. Возможно ли вагинальное кровотечение при приеме этого антибиотика. На постоянной основе принимаю каберголин. Сегодня четвертый день приема и начались кровянистые выделения. Есть ли такая побочка у препарата?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, вагинальное кровотечение как побочный эффект данного антибиотика крайне маловероятен
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую Цефтриаксон 1 гр внутримышечно 2 раза в сутки 7 дней, флуифорт по 1 пакетика утром 7 дней, Синупрет по 50 капель 3 раза в день 10 дней. Если нет возможно делать уколы, то из можно заменить на прием Панцефа 400 мг 1 таблетка 1 раз в день 7 дней.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, в такой ситуации, стоит рекомендовать следующее:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.
Клиент
Елизавета Сергеевна, прикрепила снимок
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! В правой верхнечелбстной пазухе уровень жидкости (гной)
ЛОР, Детский ЛОР
Нужен антибиотик.
Прочитала выше, что амоксиклав не помогал…
В такой ситуации показан цефиксим (Панцеф) 400mg - 1 раз в сутки - 7 дней.

Параллельно обязательно принимать пробиотик/ эубиотик - Максилак/ Линекс, или заменить аналогом - по 1 капсуле - 10 дней….
Клиент
Елизавета Сергеевна, добрый вечер. Возможно ли вагинальное кровотечение при приеме этого антибиотика. На постоянной основе принимаю каберголин. Сегодня четвертый день приема и начались кровянистые выделения. Есть ли такая побочка у препарата?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Нет, такого побочного действия препарата нет.
ЛОР, Детский ЛОР
Так же в лекарственном взаимодействии Каберголина, Цефиксим не упоминается, как запрещенный. Будет правильнее проконсультироваться по данному состоянию с гинекологом…
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас нет острого воспаления, нет признаков гноя/экссудата в пазухах носа и показаний к антибиотикам
Есть утолщение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи за счет отека

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Анна Юрьевна, прикрепила снимок. Принимаю трамицент и нозефрин
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет признаков острого воспаления в пазухах
Нет смысла принимать Трамицент - этот препарат не имеет доказанной эффективности
Нозефрин продолжайте минимум месяц
ЛОР
Здравствуйте! По описанию снимка в пазухах нет гноя , есть отёк . Для того чтобы снять отёк необходимо в нос капать сосудосуживающие препараты Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой чтобы понимать нужны антибиотики или нет.
Сейчас начинайте местное лечение .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
С учётом того,что есть неприятный запах , чаще используются Макролиды, например Кларитромицин 2 р в день 7 дней.
В нос используются Сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти