Консультация детского дерматолога /

Образование под кожей в сиде кольца — вопрос №2770186

59 просмотров

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. У ребёнка 1 год 5 месяцев девочка на правой голени под коленом чуть больше месяца назад появился плотный узелок (похоже было на подкожный прыщ) сделали узи мягких тканей (прилагаю) обращались к хирургу, сказали наблюдать. Далее узелок этот начал как бы расползаться и принял форму кольца. Хирург сказала, что не знает что это. Общалась на этом сайте уже с онкологами для исключения самого страшного. Понятно что не очно, у нас в городе нет данных специалистов, но всё же... 3 человека мне сказали, что нужно идти к дерматологу, что процесс именно дерматологический. Сходили, диагноза окончательного пока нет. Врач смотрела в дермотологический микроскоп, в лампу вуда, ничего особо не увидела, сначала вроде показалось, что по центру шелушение, сказала мазать цинковой мазью, через 2 дня пришли брать соскоб, не смогли, брать не с чего. Я весь интернет перелопатила, врач дерматолог предположила кольцевидную гранулёму. Назначила мазь афлодерм или адвантан. Назначила анализы крови общий, биохимию и гормоны. Скажите пожалуйста своё мнение. Может нужны какие-то ещё обследования? Я очень переживаю за дочь. Эти мази не навредят? Мне уже чего только не наговорили и про туберкулёз и про щитавидку и про сахарный диабет (это что касается предположительного диагноза - кольцевидной гранулёмы) я уже не знаю куда бежать и что проверять. Никто в семье такими болезнями не болеет, ребёнок активный, кушает, играет, всё как всегда. 24.10 была сделана прививка корь, краснуха, паротит перенесли тяжеловато, 38,5 на следующий день после прививки и на 5 сутки сыпь крупная была на боку. Я просто хочу услышать второе мнение и хоть немного успокоиться. Может нужно на вирусы какие-то анализы сдать? Может гистологию сделать? Подскажите пожалуйста.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Действительно, по фото похоже на кольциевидную гранулему, в частности её подкожную форму. Данный тип гранулемы чаще всего наблюдается у детей и представляет собой плотный, бессимптомный узелок, расположенный в глубоких слоях дермы, с предпочтительной локализацией на конечностях.

Этиология кольциевидной гранулемы весьма разнообразна. Среди факторов, способствующих их развитию, можно выделить инфекционные агентства (например, туберкулез, вирусы Эпштейн -Барр и герпеса), травматические воздействия, укусы насекомых, переизбыток солнечного излучения, а также патологии эндокринной системы, такие как заболевания щитовидной железы. Важно отметить, что в некоторых случаях кольцевидная гранулема может развиваться после вакцинации, как это, вероятно, произошло в Вашем случае.

В плане лечения кольциевидной гранулемы основным подходом является использование наружных стероидных препаратов, таких как адвантан или дермовейт, для ускорения разрешения воспалительного процесса и регрессии гранулемы. Помимо этого, в практике возможны методы криомассажа, который иногда может способствовать более быстрому исчезновению узелка. В некоторых случаях, при отсутствии клинических признаков заболеваний, проявляющихся в виде инфекции или аутоиммунных расстройств, можно применить выжидательную тактику, с условием постоянного наблюдения за динамикой.

При этом крайне важно проведение полного обследования на наличие инфекционных заболеваний и возможных аутоиммунных расстройств. В детской практике, как правило, прогноз благоприятный, и зачастую дети не имеют каких-либо проблем со здоровьем.

Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, благодарю вас за подробный ответ.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на кольцевидную гранулему , ничего страшного нет. Наружно можете использовать крем адвантан раз в день 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, большое спасибо за ваш ответ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Карина!
По фото и описанию можно предположить проявления кольцевидной гранулемы -не заразна , не опасна !
-Причина появления до конца не изучена !
-Возникать может на фоне очагов хронических инфекций, после вирусных инфекций, после прививок
-В Вашем случае её появление могла спровоцировать вакцинация !
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Очный осмотр дерматолога для уточнения диагноза
-При подтверждении диагноза обычно назначается Адвантан или Дермовейт
Вам доктор назначил лечение -можете его провести сейчас по рекомендованной схеме
-исключить любую травматизацию в этой области
-питание с ограничением мучного и сладкого
-Не всегда на фоне лечения можно получить эффект! Бывает и так, что со временем очаги разрешаются самостоятельно !
-Из дополнительного обследования обычно рекомендуют: общий белок,общий билирубин, АЛТ, АСТ,глюкоза , С-реактивный белок, креатинин, мочевина, клинический анализ крови, кал на яйца глист методом парасеп. Гистология пока, я думаю, не нужна!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, благодарю вас за развернутый ответ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Внешне на кольцевидную гранулему похоже
Наружно крем комфодерм 2 р в день 10 д
Проверьте дефицитные состояния в организме с педиатрами
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, большое спасибо за ваш ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на руках
8 часов назад
800.00 р.
Наталия, Санкт-Петербург
Прыщики между пальцев
8 часов назад
800.00 р.
Виктория
Атопический дерматит
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок 1,7 появились пятна на теле
10 часов назад
700.00 р.
Карина, Ростов-на-Дону
Красные пятна на ступнях
11 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...