Что вас беспокоит?
Образование под кожей в сиде кольца
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. У ребёнка 1 год 5 месяцев девочка на правой голени под коленом чуть больше месяца назад появился плотный узелок (похоже было на подкожный прыщ) сделали узи мягких тканей (прилагаю) обращались к хирургу, сказали наблюдать. Далее узелок этот начал как бы расползаться и принял форму кольца. Хирург сказала, что не знает что это. Общалась на этом сайте уже с онкологами для исключения самого страшного. Понятно что не очно, у нас в городе нет данных специалистов, но всё же... 3 человека мне сказали, что нужно идти к дерматологу, что процесс именно дерматологический. Сходили, диагноза окончательного пока нет. Врач смотрела в дермотологический микроскоп, в лампу вуда, ничего особо не увидела, сначала вроде показалось, что по центру шелушение, сказала мазать цинковой мазью, через 2 дня пришли брать соскоб, не смогли, брать не с чего. Я весь интернет перелопатила, врач дерматолог предположила кольцевидную гранулёму. Назначила мазь афлодерм или адвантан. Назначила анализы крови общий, биохимию и гормоны. Скажите пожалуйста своё мнение. Может нужны какие-то ещё обследования? Я очень переживаю за дочь. Эти мази не навредят? Мне уже чего только не наговорили и про туберкулёз и про щитавидку и про сахарный диабет (это что касается предположительного диагноза - кольцевидной гранулёмы) я уже не знаю куда бежать и что проверять. Никто в семье такими болезнями не болеет, ребёнок активный, кушает, играет, всё как всегда. 24.10 была сделана прививка корь, краснуха, паротит перенесли тяжеловато, 38,5 на следующий день после прививки и на 5 сутки сыпь крупная была на боку. Я просто хочу услышать второе мнение и хоть немного успокоиться. Может нужно на вирусы какие-то анализы сдать? Может гистологию сделать? Подскажите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, по фото похоже на кольциевидную гранулему, в частности её подкожную форму. Данный тип гранулемы чаще всего наблюдается у детей и представляет собой плотный, бессимптомный узелок, расположенный в глубоких слоях дермы, с предпочтительной локализацией на конечностях.
Этиология кольциевидной гранулемы весьма разнообразна. Среди факторов, способствующих их развитию, можно выделить инфекционные агентства (например, туберкулез, вирусы Эпштейн -Барр и герпеса), травматические воздействия, укусы насекомых, переизбыток солнечного излучения, а также патологии эндокринной системы, такие как заболевания щитовидной железы. Важно отметить, что в некоторых случаях кольцевидная гранулема может развиваться после вакцинации, как это, вероятно, произошло в Вашем случае.
В плане лечения кольциевидной гранулемы основным подходом является использование наружных стероидных препаратов, таких как адвантан или дермовейт, для ускорения разрешения воспалительного процесса и регрессии гранулемы. Помимо этого, в практике возможны методы криомассажа, который иногда может способствовать более быстрому исчезновению узелка. В некоторых случаях, при отсутствии клинических признаков заболеваний, проявляющихся в виде инфекции или аутоиммунных расстройств, можно применить выжидательную тактику, с условием постоянного наблюдения за динамикой.
При этом крайне важно проведение полного обследования на наличие инфекционных заболеваний и возможных аутоиммунных расстройств. В детской практике, как правило, прогноз благоприятный, и зачастую дети не имеют каких-либо проблем со здоровьем.
Натела Александровна, благодарю вас за подробный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, это похоже на кольцевидную гранулему , ничего страшного нет. Наружно можете использовать крем адвантан раз в день 3 недели
Елена Владимировна, большое спасибо за ваш ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина!
По фото и описанию можно предположить проявления кольцевидной гранулемы -не заразна , не опасна !
-Причина появления до конца не изучена !
-Возникать может на фоне очагов хронических инфекций, после вирусных инфекций, после прививок
-В Вашем случае её появление могла спровоцировать вакцинация !
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Очный осмотр дерматолога для уточнения диагноза
-При подтверждении диагноза обычно назначается Адвантан или Дермовейт
Вам доктор назначил лечение -можете его провести сейчас по рекомендованной схеме
-исключить любую травматизацию в этой области
-питание с ограничением мучного и сладкого
-Не всегда на фоне лечения можно получить эффект! Бывает и так, что со временем очаги разрешаются самостоятельно !
-Из дополнительного обследования обычно рекомендуют: общий белок,общий билирубин, АЛТ, АСТ,глюкоза , С-реактивный белок, креатинин, мочевина, клинический анализ крови, кал на яйца глист методом парасеп. Гистология пока, я думаю, не нужна!
Наталья Александровна, благодарю вас за развернутый ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Внешне на кольцевидную гранулему похоже
Наружно крем комфодерм 2 р в день 10 д
Проверьте дефицитные состояния в организме с педиатрами
Марина Геннадьевна, большое спасибо за ваш ответ.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 10 часов назад17 ответов
- 10 часов назад8 ответов