Что вас беспокоит?
Врожденная миопия
Здравствуйте, на плановом осмотре в три месяца дочке поставили подозрение на врожденную миопию (-1 и -2, на фоне капель, минут через 25-30 осмотрели). Доктор сказал, что все ещё может измениться и точнее будет осмотр в 6 месяцев и год, что пока миопия никак не влияет на развитие ребёнка ( так как пока весь круг её интересов в относительной близи). Ну и что очки будут с года, если динамика будет отрицательной. В 3.5 месяца были на приёме в другой клинике и там аппаратом намерили -1.75 на каждом глазу и астигматизм ( капли закапали дважды с перерывом в 15 минут). Тут уже врач сказала,что очки лучше надеть прямо сейчас в три месяца, хотя и допустила что можно и после осмотра в 6 месяцев. Так же измерили остроту зрения с линзами и предложили сделать возрастную норму +4.7 Прилагаю результаты осмотров в 3 месяца и в 3.5 месяца +с приложенными линзами. Вопросы: 1. Можно ли надеяться, что это только миопия, или она симптом каких-то патологий ( и глазных и общих)? Начиталась страшного, переживаю, что еще нужно исключить? Нужно ли мрт? 2. Кто из врачей прав? Не наврежу ли я ребёнку если действительно подожду с очками до 6 месяцев или года (в зависимости от динамики на следующем осмотре)? Сейчас невозможно мотивировать её на ношение очков, летом на прогулках уже сидя будет проще 3. Можно ли мне сейчас играть с ребёнком как обычно, или она плохо меня видит? 4. Есть ли какие-то иные способы лечения кроме очков? 5. Могло ли провести к миопии воздействие лампы от желтушки? Несколько раз не уследили и ребёнок смотрел на этот свет, или это скорее генетика? Оба с мужем в очках 6. Можно ли надеяться на транзиторную миопию? Возможна ли положительная динамика или ошибка измерения из-за возраста? Роды были оперативные, в 38.4 недели из-за моего давления +гсд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, это миопия. У ребенка сильно отягощена наследственность: у мамы и у папы миопия, у мамы высокой степени.
Сейчас отвечу по пунктам
1. Скорее всего врождённая миопия. Но каждые 6 месяцев нужно контролировать и состояние сетчатки, так как при миопии идёт увеличение переднезаднего размера глаза, т е. Глаз растягивается и сетчатка натягивается, в особенности по периферии и могут быть проблемы
2. Конечно чем раньше будет одета очковая коррекция, тем лучше. Ребенок будет смотреть правильно.
3. Играть можно и нужно. Чтобы ребенок хорошо учился фиксировать взгляд, развивалось бинокулярное зрение. Ребенок хуже видит вдали.
4. Можно использовать аппаратное лечение, ношение специальных перифокальных очков, ортокератологических ночных линз, употребление определенных витаминов, но это все позже. Сейчас ребенок очень мал
5. Нет, лампа точно не при чем. Скорее всего, как уже выше писала, это наследственность.
6. Все очень индивидуально. И как дальше будут развиваться глазки ребенка, какая будет миопия по степени, Вам точно никто не скажет. Но скорее всего наследственная миопия.
Александра Евгеньевна, спасибо за быстрый ответ, на ваш взгляд, можно ли подождать с очками до следующего осмотра? Он получается через 2.5 месяца. Или минус уже критичный?
Александра Евгеньевна, верно я понимаю, что сейчас с сейчаткой и главным дном все в порядке?
Как уже писала, чем раньше, тем лучше.
Но впринципе 2,5 месяца сильной роли не сыграют. Можно и через этот срок.
Но сейчас ребенку не показывайте ни планшет, ни телефон, ни телевизор и тп. Старайтесь рассматривать далекорасположенные предметы, на сколько это возможно в возрасте вашего ребенка.
А позже одеваем очки. И в будущем имейте ввиду, повторюсь, про перифокальные очки и ортокератологические линзы.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Да, все верно, и макулярная область и периферия сетчатки - все в норме.
Александра Евгеньевна, спасибо за уточнение, очень часто в первый-второй месяц созванивались по видео связи с бабушками и дедушками с ребёнком на руках,.сейчас прекратили
Все правильно. Не нужны эти гаджеты и тп сейчас ребенку. Лучше рассматривать подальше от глаз расположенные предметы.
Будьте здоровы и ребенок и Вы! С наступающими праздниками Вас!
Александра Евгеньевна, спасибо ! И вам здоровья и хороших праздников!
Спасибо большое! Обратная связь всегда приятна!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Это может быть изолированная миопия, а может быть и дисплазия соединительной ткани, при которой врожденная миопия основной симптом
2. До 6 мес проблематично надеть очки ребёнку. Лучше после 6 мес
3. Играть как обычно
4. Нет. Именно очки направляют фокус на сетчатку для чёткого зрения
5. Нет. На размер глазного яблока лампа никаким образом не повлияла
6. Ошибка измерения не исключена. Но 2 раза навряд ли ошиблись.
В любом случае рекомендуется проверять рефракцию в динамике. В 6 мес следующая проверка
Принятый ответ
Доброго утра вам
Отвеч по порядку
1. Патогенетически причиной развития близорукости может быть дисплазия соединительной ткани, эндокринная патология и просто отдельное заболевание близорукость .
МРТ не нужно
2. Малышу нужно сейчас надевать очки .
Оправы есть мягкие резиновые для малышей. Очковые линзы безопасные.
3. Игры в обычном режиме
4. Нет. Конечно нет .
Очковая коррекция настраивает фокус на сетчатку для получения чёткой картинки .
5. На длину глазного яблока эта лампа не влияет
6. Ошибки быть не может .
7.Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии. По результату скиаскопии вам сделают рецепт на очки .
Каждые 3 мес нужен контроль !
Принятый ответ
Здравствуйте 1. В мрт я считаю нет необходимости. У вас обычная миопия
2. Если сейчас совсем проблематично, то я думаю можно подождать 6 месяцев
3. Делайте все как обычно
4. Очки являются единственным методом коррекции и лечения. Будет постарше, можно будет подсоединить аппаратное лечение
5. Нет от лампы такое не бывает. Миопия в первую очередь имеет наследственный характер
6. Несколько раз не могли ошибиться
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20192 ответа
- 25 Июля 202211 ответов
- 22 Июля 20244 ответа
- 30 Июля 202419 ответов