Что вас беспокоит?
Хронический аутоиммунный тереотид
Здравствуйте, на протяжении долго времени у меня заболевание хронический аутоиммунный тереотит , родила ребенка путем ЭКО дозировка эутипокса была 112 мг, после родов был ТТГ 0,342 Т4 свободный 13,68 , уменьшила дозировку эутипокса до 100мг , через месяц результат уже ТТГ 11.04 , Т4 свободный 10,77 . Что делать ? Так же в этот месяц делали вакуум аспирацию после КС остались сгустки , в день сдачи анализы не принимала эутирокс , сдавала на тощак ! Анализы прикрепляю !
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно, что после родов развился послеродовый тиреоидит и сначала потребность в тироксине (эутироксе) уменьшилась. Затем при послеродовом тиреоидите возникает гипотиреоидная фаза. В это время обычно требуется временное увеличение дозы препарата
Так же на повышение ТТГ влияют следующие факторы:
- неправильный прием препарата
- обострение заболеваний ЖКТ
- дефицитные состояния (железодефицит и дефицит витамина Д)
- прибивка в весе
Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка (или часть ее, если ребенок на ГВ) на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если ребенок на ГВ, то дополнительно рекомендован прием йодомарина 200 мкг в течение всего периода кормления
Хорошо , спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202213 ответов
- 18 Марта 20241 ответ
- 4 Марта 20252 ответа
- 14 Октября 202510 ответов