Что вас беспокоит?
Правильная постановка диагноза
Здравствуйте, 10 лет назад лечилась от гепатита с , лечение прошло успешно, ПЦР тесты и качественные и количественные все отрицательные. На протяжении этого времени периодически сдавала анализы на ПЦР тесты , тоже всегда были отрицательные. Снята с учета у инфекциониста.Сейчас беременная , сдавала анализ на антитела к гепатиту С , они показали слабо положительный результат . Пошла сдала анализ гепатит С ПЦР качественный не обнаружено . Гинеколог послал меня к инфекционисту за справкой , в справке было заключение , что я здорова . Но все равно в моей обменной карте ведения беременности врач гинеколог ставит диагноз ХВГС РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ, правильно ли это ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не соглашусь с коллегой. Хронический вирусный гепатит С подразумевает наличие вируса в крови.
У Вас лишь антитела, Вы пролечены и здоровы.В таких случаях уместно говорить о - Реконвалесцент HСV инфекции. Диагноз - здоров.
Спасибо большое.
Буду добиваться того , чтобы данный диагноз мне не ставил . Его ответ был , что как так я вам поставлю диагноз здорова если у вас имеются антитела к вирусу .
Здоровья Вам!
Вы здоровы. Это бесспорно. Просто более конкретный диагноз конечно за инфекционистом. Гинеколог после консультации инфекциониста должен переписать диагноз на правильный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не очень верно (нужно паст-инфекция гепатита С), но в целом допустимо. Вы здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации вообще не нужно писать гепатит С в диагноз, т.к. на сегодняшний день у вас его нет. Его можно написать среди заболеваний, которыми вы когда-то болели наряду с другими перенесенными болезнями, но это пишется не в диагнозе, а в первичном осмотре в анамнезе
Поняла , спасибо . Просто да, он это пишет в строке диагнозы каждый раз после каждого приема. На вопрос почему он мне ставит данный диагноз , он акцентирует внимание на антитела к вирусу , а не на ПЦР тест отрицательный.
Антитела - это лишь признак того, что организм когда-то познакомился с вирусом. Главное, что ПЦР отрицательная. У вас и к краснухе в идеале антитела должны быть (после прививки или после болезни - это уже сейчас мы не поймем), но её в диагноз писать точно никто не будет. Все понимают, что её сейчас нет
Спасибо за более расширенный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! да, реконвалисценция значит, что вы выздоровели. То есть так как антитела есть, то гинеколог написал (простыми словами по сути) был хронический гепатит, выздоровела
Принятый ответ
Здравствуйте. Все верно, ваш диагноз хвгс, реконвалесценция ( выздоровление). Опасности для вас и вашего будущего ребёнка нет. Вам необходимо обратиться к инфекционисту и взять справку что вы не болеете.
Справку я уже взяла и предоставила гинекологу . В справке стоит диагноз : здорова.
Тогда ваши переживания напрасны, лечение вам не показано, опасности для вас и беременности нет
А мой вопрос был совсем в другом формате )
Ваш диагноз здорова
Спасибо большое
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Здравствуйте! Я Наталия, врач терапевт-инфекционист.
Ситуация с вашими анализами абсолютно закономерная. Наличие антител к гепатиту С (даже слабоположительных) после успешного лечения - это нормальное явление. Антитела могут сохраняться пожизненно, это память иммунной системы о перенесенной инфекции.
Главное - у вас отрицательный ПЦР, что означает отсутствие вируса в организме. Вы полностью здоровы и не представляете опасности для окружающих, включая будущего ребенка.
Термин "ХВГС реконвалесценция" в вашем случае не совсем корректен, поскольку:
- Реконвалесценция - это период выздоровления
- У вас же состояние полного выздоровления наступило 10 лет назад
- Подтверждено многократными отрицательными ПЦР
Более правильной формулировкой было бы "Состояние после перенесенного ВГС, излечение" или просто указание в анамнезе.
Рекомендую обсудить это с вашим гинекологом и, возможно, получить дополнительное заключение инфекциониста с четкой формулировкой о полном излечении.
Спасибо большое
Здравствуйте Наталья! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса « Спроси Врача». По предоставленной вами информации.Вы успешно прошли лечение от гепатита С 10 лет назад, и с тех пор все ПЦР-тесты (качественные и количественные) были отрицательными.Это указывает на то, что вирус был успешно элиминирован из организма.
-Слабоположительный результат анализа на антитела к гепатиту С во время беременности не означает наличие активной инфекции. Антитела могут сохраняться в крови длительное время после выздоровления, иногда годами.Недавний отрицательный результат качественного ПЦР-теста на гепатит С подтверждает отсутствие активной вирусной инфекции.
-Диагноз "ХВГС реконвалесценция", поставленный гинекологом, означает, что вы перенесли хронический вирусный гепатит С и находитесь в стадии выздоровления. Это не означает наличие активной инфекции.
-Учитывая все эти факторы, можно заключить, что у вас нет активной инфекции гепатита С. Наличие антител при отрицательных ПЦР-тестах говорит о перенесенной в прошлом инфекции. Беременность может протекать нормально, без особых рисков, связанных с гепатитом С[.Тем не менее, рекомендуется продолжать наблюдение у гинеколога и при необходимости консультироваться с инфекционистом для мониторинга ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20183 ответа
- 22 Марта 20205 ответов
- 22 Апреля 202140 ответов
- 4 Августа 20211 ответ