Повышенный пульс, боли в теле, сильный стресс — вопрос №2772353
Здравствуйте!
После случившейся экстраординарной для меня ситуации - утере молодой невесты на моих глазах без предвещения этой ситуации и без повода - у меня начался очень сильный стресс, нервные срывы, это всё при подтвержденном генерализованном тревожном расстройстве. Было сложно вдохнуть, особенно это усилилось после дня похорон. Где-то через 11-12 дней перед сном я стал чувствовать быстрое сердцебиение, но попытался уснуть с ним, затем проснулся в 4:30 утра, попросил накапать мне успокоительное, пошёл следом, постепенно темнело в глазах, я присел, а затем на несколько секунд потерял сознание. После этого мерили давление, оно было в районе 110/64 ЧСС 86. Затем к утру пульс ещё сильнее вырос, 100 - 110. К вечеру было еще более тревожно, пульс снова вырос до 120. От этого меня начало трясти, было сложно найти себе место, родители предложили вызвать скорую. Паника стала сильнее, выросло давление до 140/75, а ЧСС до 137. Вызвали скорую, они сняли ЭКГ, пульс был 119, но само ЭКГ в норме, как они сказали, после чего дали метопролол.
На следующий день я был у кардиолога, мне выписали: метопролол 25 мг. утром и вечером, милдронат, панангин (аспармак), нейромультивит, фенибут. Всё это я принимаю чуть больше 2 недель, фенибут после 2 недель перестал принимать, не заметил какого-либо спокойствия или ускорения засыпания. В целом, под метопрололом пульс становится меньше, достигает где-то 72-82. Иногда после прогулки пульс бывает 60-65. Неделю назад был у невролога, говорил про боли, которые у меня впервые возникли 4.5 года назад, когда я сильно к чему-то потянулся, при этом в тот момент я очень сильно наелся - боль возникла примерно горизонтальной линией в верхней части слева в груди. После этого у меня часто сокращались мышцы, была боль то там же сверху более резкая, то в районе ребёр снизу, иногда могло побаливать даже справа сверху в груди либо в ребрах. Я долго мазями мазал, было сложно сидеть, в этом положении чаще болело. Так было несколько месяцев, затем я стал чаще встречаться и жить со своей невестой, от отвлечения эти боли были крайне редкими, могли возникать от стресса и боль могла быть при вдохе, но в целом проходила в течение нескольких минут. Для меня это было похоже на какое-нибудь защемление нерва или межреберную невралгию.
Невролог-нейрохирург мне выписал ксефокам и толперизон. Толперизон я выпил 37.5 мг, разделил таблетку, через 1.5 часа как-то стало легче дышать и в целом тоже. Затем на следующий день я выпил с утра снова толперизон 37.5 мг + ксефокам 4 мг, через часа 2-3 начали часто сокращаться мышцы по всему телу, начала немного болеть то лопатка, то слегка слева рука. Из-за какого из этих двух средств такое могло возникнуть? Я думал, что из-за толперизона, но тогда почему до этого вечером он не дал такого результата, а наоборот мне стало легче?
После невролога я был на приеме у психотерапевта (карточка в ПНД заведена, стоит ГТР и депрессивный эпизод, возможно не единичный). Он выписал пить амитриптилин, карбамазепин и феназепам (преимущественно при возникновении панической атаки или сложностью с засыпанием от тревоги).
У меня всё ещё часто бывает, что сложно дышать, точнее сложно надышаться воздухом, либо это фантомное чувство, и сделать глубокий вдох, иногда бывают боли в груди, в спине (хотя их не было до ксефокам+толперизона). Если я на время смогу отвлечься, то могу нормально дышать и не чувствовать каких-либо болей, но, к сожалению, отвлечься получается крайне редко, а все эти внутренние ощущения в организме усиливают тревогу, доводя до ПА, которая случалась уже 3 раза полноценно.
Иногда бывает так, что я начинаю кушать, при этом чувствую такое тревожное состояние, а потом начинает быстро биться сердце (с утра до приема метопролола). Сегодня я лег спать в 5-ом часу утра, проснулся в 11, чувствовал сердцебиение, померил давление - 12:22) 103/60 ЧСС 118; 12:27) 126/72 ЧСС 117. Через 15 минут после приема метопролола: 12:45) 122/68 ЧСС 80; 12:47) 120/71 ЧСС 76. Но все равно в груди было чувство тревожности и как будто странного пульса (тонометр не показывал аритмии и другого).
Несколько дней назад делал ЭКГ, расшифровка следующая: ритм синусовый, ЧСС 84 ед. в мин, нормальное положение электрической оси сердца, СПРЖ.
На ЭКГ я сильно спешил, затем долго волновался на регистратуре, но где-то за час до ЭКГ принимал метопролол. Первый лист ЭКГ показал ЧСС 84, второй 80, на нем мне говорили задержать дыхание, но на середине я начал дышать, потому что забеспокоился, затем снова перестал.
ЭхоКГ делал в 2020 году, оно показало пролапс митрального клапана с регургитацией около 5-6мм, ложную хорду левого желудочка.
В прошлом году был у эндокринолога по направлению психотерапевта. Мне посмотрели щитовидную, я сдал ТТГ, Т4 гормоны - всё в норме.Также с подросткового возраста мне всегда писали ВСД.
Я очень переживаю, точнее уже даже сам организм даже не может успокоиться, иногда почти на пустом месте учащается пульс, хотя переживал я до этого, например, сами сокращаются мышцы, трясутся руки, ноги, грудь.
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать амитриптилин, карбамазепин с теми лекарствами от кардиолога, тем же метопрололом?
Из-за чего может быть такая реакция у организма? Я часто могу чувствовать неприятное сердцебиение, краткие боли в районе груди, чаще сверху слева, иногда где-то в ребрах, иногда сверху справа, после ксефокама+толперизона после прогулки в тяжелой одежде или долгого сидения может побаливать в лопатке, бывает даже в правой.
Я также изредка могу почувствовать экстрасистолу, как такое расслабление или более резкий толчок в груди, но вроде это бывает редко, от этого тоже появляется тревожность.
Возраст: 26
Хронические болезни: пролапс митрального клапана, ложная хорда левого желудочка, генерализованное тревожное расстройство, (вроде хронический тонзиллит, ставили в детстве)На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!