Что вас беспокоит?
Рецидив болезни ДТЗ
Здравствуйте. 10 лет был гипотиреоз, компенсированный.АИТ. ДТЗ декабрь 2020 г. Февраль 20 г роды. При болезни ттг 0, т4 80. Ат к рецепторам ТТГ 7,5. Объем ЩЖ менее 18. Симптомы ощущала с лета 20г, но не понимала в чем дело. Принимала тиреостатики с 01.21 по 04.22 г. Далее ремиссия. По симптомам сдаю анализы в октябре и Декабре 24 г анализы прикрепляю. Опять же, в марте 24 года роды. Кормлю грудью. ПРИНИМАЮ: лактинет, бады: глюкозамин, селен 50 мг., магнелис, глицин. Симптомы пока не догнали симптомы 20года, но думаю скоро. Сейчас давление 128на 60. Пульс в покое от 80. Выпадение волос. И больше всего беспокоит частый стул, жидкий, данный симптом был и в 20 г. Потеря в весе при калорийность питании. Младенец плохо набирает вес, пока щитовилка была в норме прибавки были хорошие. Передаются ли мои АТ и гормоны малышу ? Что мне делать? Можно ли снова лечится таблетками и войти в ремиссию? Очень не хочу операции и радиойода. Если да то какую дозу тирозола?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты анализов соответствуют Болезни Грейвса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз
В случае рецидива обычно рекомендовано рассмотреть вопрос по поводу радикального лечения, так как шансы выйти в ремиссию при рецидивах снижаются
Но антитела не высокие, поэтому можно попробовать пройти повторный курс лечения Тирозолом
Так как ребенок у вас на ГВ, то максимальная доза Тирозола для вас 20 мг в сутки (разделить на 2 приема)
Тирозол совместим с грудным вскармливанием. Однако рекомендовано выдерживать временной интервал между приемом Тирозола и кормлением в 4 часа
Через 4 недели необходимо повторно сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т3 и Т4 будут в норме, то начать снижение дозировки (обычно снижаем на 5-10 мг). Так до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы. На ней останетесь весь курс лечения. Это 12-24 месяца
В первое время ТТГ может долго не подниматься, не пугайтесь этого
Так же через 6 месяцев от начала терапии нужно повторить анализ на АТрТТГ
Если же по истечении срока лечения вы так и не выйдете в ремиссию, то нужно будет решать вопрос с радикальным лечением
За малыша не переживайте, у него своя железа, которая функционирует
Анастасия Алексеевна, спасибо
Значит тирозол 20 мг.
Скажите, а можно думаю что триггер в дтз это роды. Что тогла, что сейчас спустя 10 мес после родов ?
Беременность действительно могла стать триггером болезни Грейвса
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Надеюсь на благоприятный исход!
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, пью тирозол с 31 числа, но становится хуже. Сердце хлопает, стул чаще ещё стал. Это может быть нормой или же болещнь прогрессирует?
Пью 2 р/д по 10 мг.
Действительно второй раз тирозол может не помочь?
Давление и пульс выше не стали. Но сердце чувствую и слышу как оно бьётся
Здравствуйте
Это симптомы тиреотоксикоза. К сожалению, так быстро они не уходят. Будут снижаться по мере нормализации гормонов
Какой пульс у вас в эти дни?
Анастасия Алексеевна, если лежу 70, сидя от 80-90. Сердце хлопает какбудто
Честно сказать очень напрягает частый жидкий стул. Поела- пошла в туалет!
По поводу сердцебиения можно принимать Эгилок 25 мг утром и вечером. Он снизит пульс и такое ощущение сердцебиения. С ГВ совместим препарат
По поводу частого стула не принимаете ничего? Стул жидкий?
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Да, жидкий. В прошлый раз точно также было. Ещё что в 20 году, что сейчас характерного цвета - золотой
Ничего не принимаю
Можно начать прием препарата Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней. + дополнительная консультация гастроэнтеролога
Анастасия Алексеевна,
Ничего не успевает усвоиться наверное.
Спасибо.
Буду продолжать лечиться
Принятый ответ
Добрый день
Да.У вас рецидив
Можно и нужно лечиться тирозолом
Доза 10 мг два раза
Можно в принципе и кормить
Принимайте Тирозол сразу после кормления.
Антитела низкие
Возможно лечение тирозолом и ремиссия
Но лечение опять год-полтора
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ. Я сегодня начала принимать тирозол. Очень сомневалась, пожтому Ваш ответ очень важен
Елена Борисовна, пью тирозол с 31 числа, но становится хуже. Сердце хлопает, стул чаще ещё стал. Это может быть нормой или же болещнь прогрессирует?
Елена Борисовна, здесь же на спроси врача читала, что тирозол действует только один раз это действительно так? Или повторно обычно не лечат из-за токсичночти препарата?
Нет.Это не так
Тирозол хоть в первый,хоть в пятый раз будет снижать гормоны щитовидной железы
Потерпите немного
Эффект разовьется в течение 2-3 недель
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа