Консультация уролога /

Мегауретер у ребёнка — вопрос №2774866

115 просмотров

Здравствуйте, нужно ещё одно мнение опытного детского хирурга уролога 🙏🏻
Мы с Хабаровска, сыну сейчас 2 мес, в месяц делали узи и обнаружили односторонний мегауретер справа, были у уролога, сказали пока наблюдать и переделать узи через месяц.
Сделали узи в 2 мес. по узи идёт отрицательная динамика в мочеточнике, как я поняла. Узист сказала, что "одна почка начала расти" . Анализ мочи в норме. Уролог сказала нужно лечь в больницу на обследования и уже после смотреть в чем причина и подбирать метод лечения.
Подскажите пожалуйста, что в нашем случае можно сделать? Ещё ждать (вдруг дозреет само) или если, уже пошла отрицательная динамика, нужно что то предпринимать, чтобы не стало хуже ? Какие обследования нужно сделать ?
У вас опыта и практики больше чем в Хабаровске, какие могут быть причины мегауретера в нашем случае (по узи) и как можно будет разрешить эту проблему в Москве ? Здесь уролог сказала про бужирование, если проблема в устье.
Прикрепила узи, первое в месяц, второе в два месяца делали. И анализ мочи

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Общий анализ мочи без воспаления.
Для исключения ПМР - пузырно - мочеточникового рефлюкса рекомендовано проходить рентгенологическое обследование - внутривенную экскреторную урографию, цистографию - в условиях стационара. А так, рекомендовано наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев, сдавать общий анализ мочи каждые 3 месяца для контроля присоединения воспалительного процесса. В биохимическом анализе крови - креатинин, мочевина.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, вот эти обследования урография и цистография в таком возрасте не опасны для такого маленького организма?
Мегауретер может сам пройти? Дозреть?
И что вы думаете про бужирование? Если причина в маленьком устье, наш уролог сказала можно будет пробужировать, слышала что это старый не эффективный метод и он может навредить.
Клиент
Здравствуйте, вы мне ответите?
Уролог, Андролог
Обычно с 3 месяцев уже можно обследование по показаниям проходить с контрастированием. Это рекомендуется для установления причины. Бужирование может давать временный эффект, опять таки, нужно знать причину. Может быть и травматизация.
Клиент
Нам ещё нет 3х мес, если проходить после 3х то придётся ехать по квоте в другое место, город ( как объяснила уролог у них в перинатальном центре есть маленький цитоскоп,но они берут детей до 3х мес. Очень переживаю за такие обследования. Начиталась ещё всякого, девочки пишут что у кого то Рефлюкс стал хуже, инфекции прибавились. Вместо бужирования, что применяют? И в каких случаях делают бужирование?
Уролог, Андролог
При подтверждении пузырно - мочеточникового рефлюкса применяется хирургическое лечение.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Дилатация выраженная.Данное заключение -показание для госпитализации и обследования в условиях стационара.

Частая причина таких изменения-пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Дообследование-в/в урография или КТ и микционная цистография.
Если Вы планируете решать вопрос в Москве,поробуйте попасть к Кулаеву А.В. Он мастер своего дела.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, вот эти обследования урография и цистография в таком возрасте не опасны для такого маленького организма?
Мегауретер может сам пройти? Дозреть?
И что вы думаете про бужирование? Если причина в маленьком устье, наш уролог сказала можно будет пробужировать, слышала что это старый не эффективный метод и он может навредить.
Андролог, Уролог
Бужирование практикуется.Но пока обсуждать этот метод не и нет смысла незная диагноза.Пока Вы не пройдёте обследования,диагноза не будет.Если ПМР подтвердится,он не «перерастет»,решается вопрос эндоскопически.
Клиент
И что обычно делают в случае пмр?
Клиент
Подскажите пожалуйста ещё, а бужирование в каких случаях применяется?
Клиент
И по обследованиям, могут ли они навредить? Начиталась что у кого то после этих обследований Рефлюкс больше стал и инфекции частые стали ( на вашей практике много малышей с похожим диагнозом которые проходили цистографию и рентгенографию в возрасте 2-3 месяца? Очень переживаю как это все проходит и какие последствия могут быть ((
Андролог, Уролог
От обследований рефлекса не может быть больше никак.Инфекции изредка.
Андролог, Уролог
трансуретральную инъекцию объемообразующей субстанции в зону устья рефлюксирующего мочеточника
Клиент
Подскажите пожалуйста ещё, ее делают при любой степени рефлюкса? Читала что их 6....и можно не хирургический лечить или снизить степень.
И по обследованиям, после цистографии и урографии может появится рефлюкс, если его не было? Читала форумы, девечки пишут что у кого то рефлюкс стал хуже и инфекции появились. Как вообще на практике у вас, таким маленьким 2х мес малышам делали такие обследования, без последствий? Очень переживаю, ведь мы совсем маленькие. На форумах читала, в основном по старше детки проходили эти обследования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак вагиноз
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение в уретре
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лейкоциты в моче
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Редко писает ребенок 2 года
вчера, 22:02
699.00 р.
Ирина, Ярославль
Простакор и Актовегин
вчера, 19:55
1000.00 р.
Иван
Проконсультируйте по анализам
вчера, 18:36
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва