Что вас беспокоит?
Почему разные в диаметре зрачки?
Здравствуйте! Несколько месяцев назад заметила, что зрачки разные в диаметре. В это же время был сильный стресс, который продолжается до сегодняшнего дня. Знакомый онколог посоветовал сделать МРТ головного мозга. Сделала. Также была на приёме у двух офтальмологов, которые посмотрели глазное дно. Зрение на правом глазу - -0.75, на левом - -1.5. 18 лет назад была сделана лазерная коррекция. Три года назад зрение стало ухудшаться. Под вечер замечаю, что двоится в глазах, когда смотрю вдаль. К какому врачу обратиться? Связано ли это с онкологией?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начну с последнего вопроса - отношения к онкологии это не имеет.
По поводу диаметра зрачков: нормой считается разница в диаметре до 1 мм - по осмотру офтальмологов большой разницы в диаметре они не пишут + судя по осмотру и Вашим фотографиям реакция зрачков на свет сохранена, что говорит в пользу Вашей индивидуальной особенности.
Вполне вероятно, что Вы с этим живёте всю жизнь - посмотрите/поищите старые фотографии - для определения было ли это раньше (или в паспорте)
Для полноценного исключения патологии рекомендовано проведение МСКТ - ангиографии сосудов головного мозга для исключения аневризматического расширения.
Евгений Олегович, спасибо за ответ! Ранее этого не замечала. На старых фотографиях тоже не видно разницы в диаметре. Нужно ли делать ОКТ глаза, как Вы считаете? Может быть, это связано со стрессом?
Стресс не может вызывать одностороннее изменение размера зрачка - это может быть связано и с разницей в степени близорукости левого и правого глаза.
ОКТ делать особого смысла не вижу: офтальмолог значимой патологии не описывает и зрачки на свет реагируют. т.е. функция зрительного нерва сохранена ( тем более смотрели 2 офтальмолога).
Выполнить МСКТ - ангиографию: если расширений нет, то, вероятнее проблема на уровне глаз, глазодвигательных мышц (двоение к концу дня косвенно об этом говорит)
Евгений Олегович, это страшный диагноз? Поддаётся ли это лечению? И можно ли восстановить диаметр зрачков, чтобы они были одинаковые?
В случае подтверждения, лечение оперативное - в современных условиях операция безопасная.
Но, опять же, убедительных данных пока за это нет: наиболее вероятно сочетание снижения зрения и слабости глазных мышц на фоне дневной утомляемости.
Евгений Олегович, спасибо большое за ответ. Невролог, к которому я обращалась, выписала капли "Эмоксипин" и "Семакс". По результатам МРТ она сказала, что, скорее всего, у меня был микроинсульт на фоне какого-то стресса. Нужно ли применять эти капли, как вы думаете?
Эмоксипин оставьте, семакс в данном случае особо не нужен.
По данным МРТ - данных за перенесённый инсульт не получено, возможно, локальное бессимптомное расширение вены в качестве случайно находки, не более того
Евгений Олегович, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте ни о какой онкологии не может идти речи имея на руках 2 осмотра офтальмолога и мрт. Самое важное на что опираемся это сужение зрачков на свет. У вас с этим порядок. Так что я думаю все укладывается в вашу индивидуальную особенность, скорее всего связанную с разницей рефракции, либо связанное со стрессовой ситуацией
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо обследовать шейный отдел позвоночника.
Анизокория нередко связана именно с проблемами на уровне ШОП.
Данных за онкологию нет.
Ирина Анатольевна, а что именно может быть в шейном отделе позвоночника? Защемление или что-то другое?
Может быть защемление, может быть грыжа
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данных за онкологию у вас нет
Возможно это индивидуальная особенность вашего организма
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 45 минут назад1 ответ
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад7 ответов