Консультация невролога /

Почему разные в диаметре зрачки? — вопрос №2775036

117 просмотров

Здравствуйте! Несколько месяцев назад заметила, что зрачки разные в диаметре. В это же время был сильный стресс, который продолжается до сегодняшнего дня. Знакомый онколог посоветовал сделать МРТ головного мозга. Сделала. Также была на приёме у двух офтальмологов, которые посмотрели глазное дно. Зрение на правом глазу - -0.75, на левом - -1.5. 18 лет назад была сделана лазерная коррекция. Три года назад зрение стало ухудшаться. Под вечер замечаю, что двоится в глазах, когда смотрю вдаль. К какому врачу обратиться? Связано ли это с онкологией?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Начну с последнего вопроса - отношения к онкологии это не имеет.
По поводу диаметра зрачков: нормой считается разница в диаметре до 1 мм - по осмотру офтальмологов большой разницы в диаметре они не пишут + судя по осмотру и Вашим фотографиям реакция зрачков на свет сохранена, что говорит в пользу Вашей индивидуальной особенности.
Вполне вероятно, что Вы с этим живёте всю жизнь - посмотрите/поищите старые фотографии - для определения было ли это раньше (или в паспорте)
Для полноценного исключения патологии рекомендовано проведение МСКТ - ангиографии сосудов головного мозга для исключения аневризматического расширения.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, спасибо за ответ! Ранее этого не замечала. На старых фотографиях тоже не видно разницы в диаметре. Нужно ли делать ОКТ глаза, как Вы считаете? Может быть, это связано со стрессом?
Невролог
Стресс не может вызывать одностороннее изменение размера зрачка - это может быть связано и с разницей в степени близорукости левого и правого глаза.
ОКТ делать особого смысла не вижу: офтальмолог значимой патологии не описывает и зрачки на свет реагируют. т.е. функция зрительного нерва сохранена ( тем более смотрели 2 офтальмолога).

Выполнить МСКТ - ангиографию: если расширений нет, то, вероятнее проблема на уровне глаз, глазодвигательных мышц (двоение к концу дня косвенно об этом говорит)
Клиент
Евгений Олегович, это страшный диагноз? Поддаётся ли это лечению? И можно ли восстановить диаметр зрачков, чтобы они были одинаковые?
Невролог
В случае подтверждения, лечение оперативное - в современных условиях операция безопасная.
Но, опять же, убедительных данных пока за это нет: наиболее вероятно сочетание снижения зрения и слабости глазных мышц на фоне дневной утомляемости.
Клиент
Евгений Олегович, спасибо большое за ответ. Невролог, к которому я обращалась, выписала капли "Эмоксипин" и "Семакс". По результатам МРТ она сказала, что, скорее всего, у меня был микроинсульт на фоне какого-то стресса. Нужно ли применять эти капли, как вы думаете?
Невролог
Эмоксипин оставьте, семакс в данном случае особо не нужен.
По данным МРТ - данных за перенесённый инсульт не получено, возможно, локальное бессимптомное расширение вены в качестве случайно находки, не более того
Клиент
Евгений Олегович, спасибо за консультацию!
Офтальмолог
Здравствуйте ни о какой онкологии не может идти речи имея на руках 2 осмотра офтальмолога и мрт. Самое важное на что опираемся это сужение зрачков на свет. У вас с этим порядок. Так что я думаю все укладывается в вашу индивидуальную особенность, скорее всего связанную с разницей рефракции, либо связанное со стрессовой ситуацией
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо обследовать шейный отдел позвоночника.
Анизокория нередко связана именно с проблемами на уровне ШОП.
Данных за онкологию нет.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, а что именно может быть в шейном отделе позвоночника? Защемление или что-то другое?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Может быть защемление, может быть грыжа
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Данных за онкологию у вас нет
Возможно это индивидуальная особенность вашего организма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение потеря концентрации
9 мин. назад
700.00 р.
Александр
Боль в ноге
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Протрузии поясничного отдела
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Тревожность
2 часа назад
700.00 р.
Даниил
Боли в спине
2 часа назад
700.00 р.
Александр
Рекомендации по результатам МРТ
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Нижнеудинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана