Ограничения при буллах в апикальных отделах обоих легких — вопрос №2775923
Здравствуйте! Прошу прощения, что много текста, но история длится третий месяц
21.10 резко поднялась температура до 39-40, врач на дому прописал противирусные, через 3 дня снова вызвал врача - добавил амоксиклав. Эффекта нет- 9 дней температура не снижалась.
С 30.10 по 7.11 лежал в МКЦ Коммунарка, результат КТ ОГК- полости в верхушках легких, в левом примерно 4х2 см
Прокапали моксифлоксацином и выписали с рекомендацией пройти консультацию фтизиатра.
В туб. диспансере сдал диаскин, мокроту на кум, посев , пцр - туберкулез не подтвержден и диспансер не считает меня своим пациентом. Все отрицательно, жду результата самого долгого посева на какие то твердые и жидкие питательные среды.
18.11 - 27.11 госпитализирован в отделение пульмонологии ГКБ Давыдовского, так как появилось кровохарканье. Все анализы заново + бронхоскопия. Ничего не нашли (кум, нетубркулезные микробактерии и тд , все отрицательно) кроме синегнойной палочки 10^2
КТ - положительная динамика с точки зрения размера полости , уменьшалась на 5 мм
Кашель прошел , СРБ упал, кровохарканье прошло, выписали.
5.12-11.12 госпитализирован в ФНКЦ ФМБА: снова все по третьему кругу, бронхоскопия и Лаваж отправили на исследования в НИИ гематологии и ЦНИИТ (туберкулёза). Из НИИ Гематологии пришел ответ - синегнойной палочка 10^2
В остальном никаких бактерий , кровь , СРБ в норме, кашель почти нет, температура в норме.
Рекомендована консультация торакального хирурга для дальнейшего принятия решения об операции , так как полости не увеличиваются но и очень медленно уменьшаются.
Вопрос в следующем - какие у меня ограничения в части перелетов (нужно лететь 3,5 часа) в Приэльбрусье? Чувствую себя в норме , кашля нет, сатурация 97-99, спирография показала хорошие значения. Просто иногда дискомфортные ощущения в груди , ощущение легкой боли
Последний КТ с КУ от 5.12 цитирую:
На серии полученных томограмм:
- в апикальных отделах с обеих сторон воздушные полости с толстыми стенками на фоне тяжистых изменений, справа немногочисленные общими размерами 18х16х7 мм, слева одиночная 30х34х20 мм, в стенках полостей с обеих сторон кальцинированные включения
- в апикальных отделах справа единичные парасептальные буллы до 27х19 мм
- в S6 , наддиафрагмально в S8,9,10 слева мелкие центрилобулярные очаги, V- и Y- образные структуры за счет утолщения внутридолькового интерстиция.
Корни легких не расширены, структурны . Просветы бронхов прослеживаются до субсегментарного уровня. Стенки бронхов не уплотнены, не утолщены . Просвет трахеи не деформирован, свободен. Свободной жидкости в плевральных полостях, полости перикарда не обнаружено.
Заключение: КТ картина левостороннего нижнедолевого бронхиолита. Воздушные полости в апикальных отделах легких с обеих сторон, буллы в апикальных отделах справа на фоне тяжистых пневмофибриозных изменений. Данных за ТЭЛА не получено.
Возраст: 36
Хронические болезни: Не имеетсяУважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!