СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторный подъем температуры

Здравствуйте, мальчик 7 лет, хронических заболеваний нет. 25.12 Т 38.3 и небольшой насморк. 26.12 Т 37.3 и потом все хорошо. Лечение - однократно нурофен 9 мл (вес 25 кг), промывание носа. Ночью с 29.12 на 30.12 Т 38.1, насморк (зеленоватый). Врач получал- чисто в лёгких. Сдали анализы (прикреплю). Вопрос: почему повторный подъем температуры? Очень переживаю. И как лечить? Нужны ли дополнительные анализы? Врач ещё анализы не видел.

Нет
40 лет
31 Декабря 2024·Просмотров: 133·Мария, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - вирусная инфекция. Приём антибиотиков не показан. (Лейкоциты и нейтрофилы в норме, смотрим на абсолютные показатели - бактериальной инфекции нет)

Анализ мочи в норме.

Волнообразное течение температуры может быть при вирусных заболеваниях. Со временем температура тела придёт в норму.

Изменение цвета соплей не говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Сейчас продолжайте симптоматическое лечение

Промывание носа раствором морской воды.
Соблюдать достаточный водный режим - 40 мл/кг/сут
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .


 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, благодарю!
Подскажите, пожалуйста, возможны ещё подъёмы температуры, если это вирусная инфекция? Если да, то есть ли настораживающие симптомы (в школе микоплазменная пневмония)?

Да, подъёмы температуры возможны.

Благоприятные показатели - разрывы между подъёмом и снижением температуры увеличиваются, показатели температуры не выше 38, которые со временем снижаются.

Температура может проявляться в течении 10 дней.

Если далее будет сохраняться кашель более 7-10 дней и температура будет так же высокой - показание для проведение рентгенографии легких.

Но судя по динамике у вас есть улучшение. Хороший прогноз к выздоровлению

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо!
С наступающим вас!

Выздоравливайте!

И вас с наступающим!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, к вечеру начал жаловаться на боль в паху, увидели шишку. Поехали в хирургию. Сказали воспалился лимфоузел. Узи не делали. Прописали нурофен, примочки с димексидом. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли что-то ещё для лечения. Ребёнку больно((

Назначения верные. Выполняйте. Советую сделать узи лимозула.

Лимфатическая система может остро реагировать путем увеличения лимфоузлов на вирусные заболевания.
Главное, что хирург осмотрел и исключил свою патологию.
И понаблюдать. Если жалобы не уйдут, так же будет болеть лимфоузел, нужно будет пересдать кровь через 3-4 дня.

Скажите, на ощупь лимфоузел плотный или мягкий? По температуре место увеличения горячее? Или такой же температуры как и кожа рядом?
Кожа над ним изменена? Может имеет характер покраснения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, мне не давал пальпировать, но подруга-врач была в гостях, пропальпировпла сказала мягкий. Болезненный. Кожа обычная, не красный, не горячий, изменений нет.

Это очень хорошо.

Значит лимфоузел воспалился как реакция на заболевание.

Дайте нурофен, чтобы обезболить и поделайте примочки.

Болезненность должна будет уйти. Уменьшаться он будет постепенно, т.к лимфоузлы "надуваются" быстро, а уменьшаются дольше. Этого не пугаемся!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо огромное!
Ещё спрошу : как быть с прогулками и купанием? В спешке забыла спросить у хирурга.

Гулять и купать можно.

При купании не растирать лимфоузел и постараться не перегревать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, благодарю! Вы очень помогли!

Пожалуйста.

Был рад помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав Юрьевич, давала нурофен в 17.00, поднялась Т 38.5 в 22.00 (дала 14 мл парацетамола, была белая лихорадка). В 01.00 опять Т 38.5 и плохое самочувствие. Что делать? Пока обтираю водой.

Можно дать 1/2 таблетки дротаверина (ношпа)

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльнура Назимовна, благодарю! Записались к Лор-врачу на завтра.

Пожалуйста
Правильно сделали ?

Принятый ответ

Добрый день!

По крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции. В этом случае обязательно нужен очный осмотр врача. В Вашем случае лучше ЛОРа. С ним же, после осмотра, будет решаться вопрос о назначении антибиотика.

При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.

Подскажите, пожалуйста, как сейчас самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжелика Игоревна, добрый вечер! Прописали суммамед. 6мл 1р в день. Ребёнку стало получше- нет резкого повышения Т, зелёных соплёй и слабости. Появился аппетит.

Очень хорошо, у ребенка положительная динамика. Продолжайте лечение ?? скоро должно стать лучше. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 38-72 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжелика Игоревна, подскажите, через какое время уменьшится лимфоузел? Переживаю (

Обычно не более 1-2 месяцев, с учетом, что не будет ребенок повторно болеть

Принятый ответ

Добрый день, по анализу есть признаки бактериальной инфекции, нейтрофилез и лимфопения, рекомендую рассмотреть с педиатром на очном приеме коррекцию терапии- назначение антибиотиков . В этом случае рекомендую увлажнение воздуха не меньше 50 %, использовать перед сном капли аквалор или аквамарис для носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.