СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия? Сбой?

Добрый день. После неудачного захода на аниидепрессант Триттико и его отмены сердце бьется как- то не так, чувствую как будто толкается внутри... была тахикардия, кардиолрг пока дистанционно прописал кораксан, пью. В мае был холтер и Эхо. По холтеру все в норме, но короткий PQ. По ЭХО - пролапс митрального клапана. Антидепрессанты дались тяжко. В один из моментов тахикардии, сняла кардиограмму, там доктор усмортел непорядок, делал мне тропониновый тест - он отрицателен. Потом сдала на кардиориск анализы...(кардиограмму прикладываю). Меня беспокоят эти дергания в груди и часы...они показывают "неопределенный результат" и потом сразу синусовый ритм....взгляните пожалуйста...

Нет. Пролапс митрального клапана. Вес 58, рост 168, не пь не курю.
44 года
1 Января 2025·Просмотров: 233·Ника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго дня. Ознакомлен с ситуацией... 1) Часам не доверяю, как и многие коллеги ..Данные часов Samsung или других могут дать ложный результат или запутать ..Пройдите пожалуйста длинный холтеровский монитор экг ( лучше 48 часов получается)... ЭТО ПРАВИЛЬНО ..и выложите результат на сайт..2) По Вашему описанию = это либо синусовая аритмия так Вами воспринимается ИЛИ это Экстрасистолы... 3) Надо поднять уровень железа в организме( оптимально ферритин порядка 60-70, у Вас он меньше..Пропейте ФЕРРУМ-ЛЕК 2 месяца по 2 таб в сут и пересдайте ферритин крови, железо сыворотки и ожсс.. 4) Конечно не повредит пройти конс.очного АРИТМОЛОГА и решить вопрос с аритмологом на консультации о целесообразности ЭФИ-исследования... 5) результат конс. очного аритмолога можно выложить сюда на сайт...** По ЭКГ - патологии не вижу значимой ... Попробуйте применять РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕТОДЫ ПРИ ПРИСТУПЕ "толкания" сердца : выпить залпом стакан холодной воды..ИЛИ мягко секунд 40 надавить на глазные яблоки через верхние веки кончиками пальцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Никита Игоревич, у аритмолога я была в началегода. ЭФИ не предложил( предложил купить флешку Донгл и самостоятельно "ловить" приступы.
Может ли такие состояния провоцировать прим лекарств (в моем случае антидепрессант)?

Сложный вопрос.. Вообще у антидепрессантов обширный перечень побочных эффектов... Вероятность такой связи есть..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Никита Игоревич, спасибо

Всвязи с изменениями на липидограмме = рекомендую пройти узи бца и узи артерий ног...если есть бляшки 25% и более = нужен прием статинов ( например РОКСЕРА 10 мг в сут длительно)..Если сосудистое узи без патологии = пить можно АРМОЛИПИД по 1 месяцу в год 3 раза ( по 1 капс препарата в сут )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Никита Игоревич, спасибо. Потвсем узи чисто.

отлично.. тогда пить Армолипид можно..статины не нужны

КОРАКСАН в принципе Вы правильно пьете...( он же БРАВАДИН)

Здравствуйте для исключения нарушений ритма рекомендуется сделать Холтер, что касается повышения холестерина нужно сделать узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, что Вы видите на экг?

По ЭКГ без нарушений ритма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, мне с 2016 года стали ставить короткий PQ ... на кардиограмме. По Эхо сердца ставят только пролапс митрального клапана 1 ст и 3 доп хорды. Может ли в моем случае короткий PQ быть феноменом а не синдромом? Стоит ли волноваться по этому поводу... Или короткий PQ может быть следствием тахикардии..?

По данной ЭКГ не могу увидеть чётко интервалы, очень мелко, попробуйте частями сделать фото, но крупно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, приложила

Да интервал укорочен, Холтер вы давно делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, в 2022 крайний раз до жтого 2019. Приложу фото -оба заключения. Посмотрите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, приложу 2 ЭХО заключения, 2019 и 2022г.

Пока не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, приложила и еще ЭХО майское этого года

Посмотрела по Холтеру норма, немного экстрасистол, по эхо тоже норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, что же это все такое...Мой PQ, это феномен или синдром? На ввш взгляд, с чем могут быть связаны мои ощущения и тахикардия?

Принятый ответ

Это феномен раз нет пароксизмов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо!

Здравствуйте.
К сожалению, на отмену антидепрессантов или на неподходящий антидепрессант бывает такая реакция.
Этого пугаться не стоит, тем более по описанию по УЗИ сердца всё в порядке.
То, что вы описываете, больше походит на экстрасистолы. И для выявления их количества и типа нужен именно холтер ЭКГ. Часы не являются достоверным методом диагностики.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Алена Германовна, анализы приложены

У вас очень низкий ферритин. Отсюда и ваши жалобы. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.