Что вас беспокоит?
Окружность головы
Ребёнок родился на 29 неделе, окр головы - 27, окр гр - 24, рост 37 см. Сейчас ему 4 мес, окр головы - 42,5, окр гр - 42 или 41 (смотря как замерить). Вес - 6000 кг. Расширены затылочные желудочки, протокол прикреплю. Делали нсг 4 декабря. 1) критичен ли такой прирост окр головы? 2) может ли это говорить о гидроцефалии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, приложите фото головы. Как при этом развивается ребенок?
Юлия Юрьевна, приложила фото.
Развивается, голову удерживает, пытается перевернуться на бок, агукает и гулит
Но я очень переживаю
Стоит сказать, что у меня у самой большая голова, в детстве в этом же возрасте ставили гидроцефальной синдром. Мама давала диакарб до года я была на учёте у невролога.
Переживаю
Чего то плохого по фото и нсг не вижу, касаемо приема препаратов можно проконсультироваться с нейрохирургом но учитывая что у вас крупная голова такое может быть в норме.
Юлия Юрьевна, мы были у нейрохирурга, в ноябре, он назначил диакарб, пили, потом сказал, что после консультации с Неврологом принимать. Толковых Неврологом в городе нет, записаны на январь
Сейчас можно повторно проконсультироваться с нейрохирургом и показаться офтальмологу(глазное дно) за приростом следите, но повторюсь в первую очередь смотрим как развивается ребенок.
Юлия Юрьевна, а повторно диакарб нужен? Очень сильные отклонения от нормы по росту головы?
Отклонения есть но повторюсь в первую очередь оцениваем неврологический статус и развитие ребенка, касаемо приема препарата для этого и нужна консультация нейрохирурга.
Юлия Юрьевна, а отклонения яот нормы критичные?
Не критичные.
Юлия Юрьевна, а то что грудь 41 р а голова 42,5 это сильно критично?
Нет, в этом возрасте допустимо.
Юлия Юрьевна, ещё заметила что ребёнок если на живот его класть плохо держит голову. Но при этом в вертикально положении Ее удерживает
Нужен очный осмотр.
Юлия Юрьевна, а с чем это может быть связано? Очень переживаю к неврологу только в середине января
Такое может юфть в норме, но просит мышцы еще слабые.
Юлия Юрьевна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Это норма в этом возрасте.
Здравствуйте, отклонения от нормы есть, но если у ребёнка нет клиники повышения внутричерепного давления, то мы просто наблюдаем, тактика выжидательная.
У окулиста были?
Татьяна Владимировна, да были, на момент осмотра не ставили повышенное глазное давление.
А как может проявлять себя вчд?
Изредка замечаю, что пульсирует родничок и ребёнок беспокойно спит, просыпается, плачет
Татьяна Владимировна, сильные отклонения от нормы?
Что с этим делать?
Клиника повышенного внутричерепного давления: отказ от еды, постоянная плаксивость, задержка развития, это вообще реанимационный диагноз.
Вероятнее всего прирост головки связан просто С наследственной предрасположенностью.
Ничего С этим не делаем, наблюдаем, так как если допустим есть повышение ВЧД, то лечится оно хирургически, шунтирование.
Учитывая то, что глазное дно спокойное, признаков повышения ВЧД нет, то тактика наблюдательная.
Татьяна Владимировна, подскажите, а повторно диакарб нужно пить? Верошпирон?
Массаж нужно подключать или он может навредить?
Мое мнение нет, зачем? У ребёнка нет клиники повышения внутричерепного давления.
Лишняя жидкость, если она и есть, выводится только шунтирование, но не Диакарбом.
Массаж по желанию, он не навредит.
Татьяна Владимировна,
Татьяна Владимировна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Здравствуйте!
До полугода так и должно быть, потом всё постепенно прировняется, и головка равна груди, затем голова меньше груди.
То есть всё в норме
Татьяна Владимировна, я заметила у ребёнка ещё вот что. Он при засыпания как бы мотает головой и упирается носом в руку... Как будто нос или зубы? Чешутся, потом возвращает голову в исходное положение и засыпает
Что это может быть такое?
Здравствуйте. Можете прикрепить фото малыша со всех сторон?
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да, попробую сделать фото
Ирина Анатольевна, скажите, а такой рост головы критичен?
Головка крупновата. По результатам НСГ есть признаки гидроцефального синдрома.
Ирина Анатольевна, очень крупновата?
Вроде бы с окр груди совпадает
В норму не укладываемся?
Что нужно делать. Ужасно переживаю, все мысли об этом
Ирина Анатольевна, как часто нужно проходить узи?
Может ли это быть связано с генетический предрасположенност? У меня в детстве, в этом же возрасте тоже была крупная голова, но я доношенная. Мама давала диакарб и на учёбе были до года у невролога.
У ребёнка беспокойный сон, может ли это быть связано как-то?
Темп прироста больше нормы,по соотношениям некритичная разница. Но головка крупновата все равно. На НСГ изменения довольно значимые-часть показателей расширены в 2-3 раза.
Вы малышу давали диакарб или триампур?
Ирина Анатольевна, да диакарб принимали и верошпирон. Курс 2 недели был
Ирина Анатольевна, все таки по нсг отклонения сильные? Продолжить давать диакарб?
Да,диакарб и аспаркам необходимы.
Ирина Анатольевна, а сколько раз давать, длительность, какая схема?
Ирина Анатольевна, верошпирон нужен? Диакарб не может навредить? А то я слышала много и негативных отзывов о нем
Любой препарат имеет свои показания и противопоказания.
Вред может быть и от банального глицина или парацетамола. Но и польза любого препарата-неоспорима. Я сама своему ребенку давала два курса диакарба пока показатели не пришли в норму.
Диакарб по 250 мг по 1/4 таб 1 раз в день, утром, до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме:
3 дня принимать-1 день перерыв-1 месяц
Измельчить до порошка, развести в 1 ч.л. с едой.
Ирина Анатольевна, а массаж как вы считаете нужен?
Массаж для общего развития нужен.
Здравствуйте
По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
По фото тоже патологии не увидела
Возможно у родителей крупная голова ( у Вас или в папы
Лилия Альбертовна, здравствуйте. У меня крупная. В 5 месяцев у меня была 45 см. Ставили мне тоже гидроцефальный синдром. Мама давала до года диакарб...
И у моего папы тоже крупная голова
Это может быть наследственное?
Лилия Альбертовна, и малыш голову вертикально держит. А когда на живот кладёшь тоже но не так, как вертикально. То ли устаёт, то ли не хочет.
Что с этим делать. По паспорту ему 4, 5
По пдр 2.5
Вероятнее это наследственное и диакарб не нужен. Препарат серьезный.
У малыша еще есть время держать голову в положении лежа. Так как родился чуть раньше. Обычно в 3 месяца голову удерживают. У вас вертикально удерживает. Можно походить на грулничковое плавание
Лилия Альбертовна, я прикрепила фото ещё с другого ракурса посмотрите пожалуйста
И вот бывает что ребёнка вертикально ношу на руках. А он случайно лбом ударяется об мой рот. Когда начинает крутиться вертеться не сильно
Критично ли это?
Лилия Альбертовна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото все в пределах нормы. Лбом то что ударяется не страшно. Лобная кость - это крепкая кость. Ничего с малышом не будет. Вероятнее всего наследственная большая голова у малыша будет.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад7 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- Вчера в 13:4312 ответов
- Вчера в 13:325 ответов