Консультация детского невролога /

Окружность головы — вопрос №2779173

123 просмотра

Ребёнок родился на 29 неделе, окр головы - 27, окр гр - 24, рост 37 см.
Сейчас ему 4 мес, окр головы - 42,5, окр гр - 42 или 41 (смотря как замерить). Вес - 6000 кг.
Расширены затылочные желудочки, протокол прикреплю. Делали нсг 4 декабря.
1) критичен ли такой прирост окр головы?
2) может ли это говорить о гидроцефалии?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, приложите фото головы. Как при этом развивается ребенок?
Клиент
Юлия Юрьевна, приложила фото.

Развивается, голову удерживает, пытается перевернуться на бок, агукает и гулит
Но я очень переживаю
Стоит сказать, что у меня у самой большая голова, в детстве в этом же возрасте ставили гидроцефальной синдром. Мама давала диакарб до года я была на учёте у невролога.
Переживаю

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Чего то плохого по фото и нсг не вижу, касаемо приема препаратов можно проконсультироваться с нейрохирургом но учитывая что у вас крупная голова такое может быть в норме.
Клиент
Юлия Юрьевна, мы были у нейрохирурга, в ноябре, он назначил диакарб, пили, потом сказал, что после консультации с Неврологом принимать. Толковых Неврологом в городе нет, записаны на январь
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сейчас можно повторно проконсультироваться с нейрохирургом и показаться офтальмологу(глазное дно) за приростом следите, но повторюсь в первую очередь смотрим как развивается ребенок.
Клиент
Юлия Юрьевна, а повторно диакарб нужен? Очень сильные отклонения от нормы по росту головы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Отклонения есть но повторюсь в первую очередь оцениваем неврологический статус и развитие ребенка, касаемо приема препарата для этого и нужна консультация нейрохирурга.
Клиент
Юлия Юрьевна, а отклонения яот нормы критичные?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не критичные.
Клиент
Юлия Юрьевна, а то что грудь 41 р а голова 42,5 это сильно критично?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, в этом возрасте допустимо.
Клиент
Юлия Юрьевна, ещё заметила что ребёнок если на живот его класть плохо держит голову. Но при этом в вертикально положении Ее удерживает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужен очный осмотр.
Клиент
Юлия Юрьевна, а с чем это может быть связано? Очень переживаю к неврологу только в середине января
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такое может юфть в норме, но просит мышцы еще слабые.
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это норма в этом возрасте.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, отклонения от нормы есть, но если у ребёнка нет клиники повышения внутричерепного давления, то мы просто наблюдаем, тактика выжидательная.
У окулиста были?
Клиент
Татьяна Владимировна, да были, на момент осмотра не ставили повышенное глазное давление.
А как может проявлять себя вчд?
Изредка замечаю, что пульсирует родничок и ребёнок беспокойно спит, просыпается, плачет
Клиент
Татьяна Владимировна, сильные отклонения от нормы?
Что с этим делать?
Невролог, Детский невролог
Клиника повышенного внутричерепного давления: отказ от еды, постоянная плаксивость, задержка развития, это вообще реанимационный диагноз.
Вероятнее всего прирост головки связан просто С наследственной предрасположенностью.

Ничего С этим не делаем, наблюдаем, так как если допустим есть повышение ВЧД, то лечится оно хирургически, шунтирование.
Учитывая то, что глазное дно спокойное, признаков повышения ВЧД нет, то тактика наблюдательная.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, а повторно диакарб нужно пить? Верошпирон?
Массаж нужно подключать или он может навредить?
Невролог, Детский невролог
Мое мнение нет, зачем? У ребёнка нет клиники повышения внутричерепного давления.
Лишняя жидкость, если она и есть, выводится только шунтирование, но не Диакарбом.

Массаж по желанию, он не навредит.
Клиент
Татьяна Владимировна,
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
До полугода так и должно быть, потом всё постепенно прировняется, и головка равна груди, затем голова меньше груди.

То есть всё в норме
Клиент
Татьяна Владимировна, я заметила у ребёнка ещё вот что. Он при засыпания как бы мотает головой и упирается носом в руку... Как будто нос или зубы? Чешутся, потом возвращает голову в исходное положение и засыпает
Что это может быть такое?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Можете прикрепить фото малыша со всех сторон?
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да, попробую сделать фото
Клиент
Ирина Анатольевна, скажите, а такой рост головы критичен?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Головка крупновата. По результатам НСГ есть признаки гидроцефального синдрома.
Клиент
Ирина Анатольевна, очень крупновата?
Вроде бы с окр груди совпадает
В норму не укладываемся?
Что нужно делать. Ужасно переживаю, все мысли об этом
Клиент
Ирина Анатольевна, как часто нужно проходить узи?
Может ли это быть связано с генетический предрасположенност? У меня в детстве, в этом же возрасте тоже была крупная голова, но я доношенная. Мама давала диакарб и на учёбе были до года у невролога.

У ребёнка беспокойный сон, может ли это быть связано как-то?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Темп прироста больше нормы,по соотношениям некритичная разница. Но головка крупновата все равно. На НСГ изменения довольно значимые-часть показателей расширены в 2-3 раза.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы малышу давали диакарб или триампур?
Клиент
Ирина Анатольевна, да диакарб принимали и верошпирон. Курс 2 недели был
Клиент
Ирина Анатольевна, все таки по нсг отклонения сильные? Продолжить давать диакарб?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,диакарб и аспаркам необходимы.
Клиент
Ирина Анатольевна, а сколько раз давать, длительность, какая схема?

Клиент
Ирина Анатольевна, верошпирон нужен? Диакарб не может навредить? А то я слышала много и негативных отзывов о нем
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Любой препарат имеет свои показания и противопоказания.
Вред может быть и от банального глицина или парацетамола. Но и польза любого препарата-неоспорима. Я сама своему ребенку давала два курса диакарба пока показатели не пришли в норму.
Диакарб по 250 мг по 1/4 таб 1 раз в день, утром, до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме:
3 дня принимать-1 день перерыв-1 месяц
Измельчить до порошка, развести в 1 ч.л. с едой.
Клиент
Ирина Анатольевна, а массаж как вы считаете нужен?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Массаж для общего развития нужен.
Невролог
Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
По фото тоже патологии не увидела
Возможно у родителей крупная голова ( у Вас или в папы
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. У меня крупная. В 5 месяцев у меня была 45 см. Ставили мне тоже гидроцефальный синдром. Мама давала до года диакарб...
И у моего папы тоже крупная голова
Это может быть наследственное?
Клиент
Лилия Альбертовна, и малыш голову вертикально держит. А когда на живот кладёшь тоже но не так, как вертикально. То ли устаёт, то ли не хочет.
Что с этим делать. По паспорту ему 4, 5
По пдр 2.5
Невролог
Вероятнее это наследственное и диакарб не нужен. Препарат серьезный.
У малыша еще есть время держать голову в положении лежа. Так как родился чуть раньше. Обычно в 3 месяца голову удерживают. У вас вертикально удерживает. Можно походить на грулничковое плавание
Клиент
Лилия Альбертовна, я прикрепила фото ещё с другого ракурса посмотрите пожалуйста
И вот бывает что ребёнка вертикально ношу на руках. А он случайно лбом ударяется об мой рот. Когда начинает крутиться вертеться не сильно
Критично ли это?
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте
Скажите пожалуйста а то что голова больше груди на 0.5-2см страшно? О чем то может говорить?
Невролог
Здравствуйте. По фото все в пределах нормы. Лбом то что ударяется не страшно. Лобная кость - это крепкая кость. Ничего с малышом не будет. Вероятнее всего наследственная большая голова у малыша будет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тики, подергивания, ребенок 5 лет
1 час назад
1000.00 р.
Елена, Москва
Вытягивает ноги и цепенеет
4 часа назад
900.00 р.
Виктория, Екатеринбург
Ребенок выгибается
4 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Тамбов
Подозрение на утизм
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Смещение шейных позвонков
5 часов назад
900.00 р.
Юлия
Почему ночью ребенок плохо спит?
6 часов назад
1000.00 р.
Ульяна, Анапа
Нервный ребенок
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна