Консультация терапевта /

Ощущение кома в горле — вопрос №2779383

26 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста, не знаю к кому уже обращаться.

Спонтанно начал ощущать ком в горле с конца сентября. В ноябре добавилось ощущение нехватки воздуха и будто мне тяжело дышать

Делал узи щитовидной железы, обнаружены на ней узлы, но эндокринолог сказал, что это ничего страшного. Анализы крови на гормоны щитовидной железы в норме.

Ходил к отоларингологу, делал ларингоскопию, все в норме (могу подкрепить результат) поставили диагноз хронический катаральный ларингит.

Ходил к гастроэнтерологу, направил на ФГДС. Там обнаружили полип в кардиальной части пищевода. Кардия смыкается полностью, рефлюкс исключили. Хилокобактерии в крови не обнаружены.

Пульмонолог сказал, что с дыхательной системой у меня все хорошо, на флюорографии патологий нет. Выписал сульбатомол и им ингалировать когда ощущаю нехватку воздуха

Аллерголог ничего не нашел

Невролог выписал фенибут, при приеме их ком и нехватка воздуха исчезает, но после окончания он снова появляется. И сказал, что не знает из-за чего он может возникнуть

ОАК делал в декабре - все в норме

Приобрел оксиметр, и делаю каждый день замеры вечером. Значения сатурации 97-99%

Есть еще ощущение что вся глотка покрыта слизью.

Помогите пожалуйста, что нужно сделать и к кому обратиться за помощью, чтобы я вылечился. Очень не комфортно и тревожно. Не могу иногда уснуть из-за этого, пил антигистаминные, потому что думал, что это может быть аллергия, но аллерголог не обнаружил аллергенов.
Ком в горле усиливается когда я про него очень сильно думаю. Сейчас усилился после нового года, когда я переел
ЛОР порекомендовал делать ингаляцию физ раствором, но лучше не становится

Есть смысл пройти МРТ или КТ диагностику ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Гайморит В детстве был панкреатит, но сейчас его нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что данные симптомы в рамках тревожного расстройства, а не из-за соматической патологии (возможные причины Вы уже исключили), поэтому наступает улучшение на фоне приёма фенибута, но временное, потому что он уменьшает симптомы, но не лечит их.
Пройдите, пожалуйста, тест для оценки уровня тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Есть ли нарушение сна?
Препаратами выбора являются препараты группы СИОЗС (антидепрессанты с противотревожным действием): только они обладают доказанным лечебным эффектом в данной ситуации
Клиент
Евгений Олегович, сплю хорошо, и бодрым себя ощущаю
Есть моменты когда не могу уснуть из-за страха задохнуться, будто бы мне не хватает воздуха внутри, сатурация в норме.

А есть смысл провериться на КТ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Так как Вам выполняли и ларингоскопию, и ФГДС, и Вам исключили эндокринную патологию - смысла в дополнительной диагностике нет: не информативно в данном случае + отмечали положительный эффект от приёма фенибута - это всё свидельствует о психогенной природе жалоб, также нормальный уровень сатурации в момент приступа
Клиент
Евгений Олегович, спасибо!
А сульбатомол продолжать принимать? Мне от него легче тоже дышать становится при панике
Клиент
Евгений Олегович, прошел тест на уровень тревоги. Субклинически выражена тревога
Сейчас начал заново пить афобазол.
Но ком не снимается, может что-нибудь из других средств стоит принять?
Невролог
Ситуационно сальбутамол можно оставить;
Вместо афобазола оптимально начать приём комбинации эсциталопрама + тералиджен в течение 1го месяца, далее оставить только эсциталопрам (препараты рецептурные, нужен очный осмотр врача)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в горле
13 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Ком в горле
6 декабря 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна