Консультация педиатра /

Кашель у ребенка 9 месяцев — вопрос №2779832

82 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев. Начался кашель 5 дней нащад. Принимали абробене раствор, називин, аквалор. Улучшений почти нет, кашель глубокий. Врач слушал три дня назад все нормально было. Сейчас праздники никто не работает. Педиатр сказал если улучшений не будет принимать антибиотик Флемоксин салютам 125 мг. Утром дали с водичкой, ребенка сразу вырвало от вкуса. Как теперь давать его тоб не было реакции.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Если не сдавали, то принимать сейчас их не нужно.

Подскажите кашель влажный или сухой? Ребёнок кашляет в течение дня?
Насморк есть?
Температура была или есть?

Амбробене, как и другие муколитики нельзя использовать у детей до 5 лет, так как они продуцируют большое количество мокроты, а у детей слабо развитая грудная мускулатура, поэтому малыши просто не смогут мокроту откашлять нормально, будут закашливаться.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, кашель влажный, глубокий, сопли прозрачные не большие, анализы только 9 числа можем сдать так как праздники, столько ждать нет времени, когда дышит посвистывает.
Педиатр
Затрудние дыхания есть? Одышка? Хрипы врач при просушивании не услышал?
Клиент
Ирина Михайловна, затрудненного дыхания нет, отдышки нет, я бы скорую вызвала а не сюда писала. Три дня назад педиатр не услышал хрипов. Сейчас праздники нет педиатра чтоб прослушать.
Педиатр
По хорошему нужно бы послушать, дистанционно сказать сложно. Просто так применять препараты тоже нельзя.

Обычно если есть свистящее дыхание, хрипы, сухой кашель, то это признаки обструкции нижних дыхательных путей. В подобных случаях рекомендуют ингаляции с беродуалом 2 капли на кг веса,
но не более 10 кап за ингаляцию на 2 мл Физ. Раствора. На ночь его не делать, усиливается кашель.


Я бы порекомендовала Понаблюдать за ребёнком сегодня. Возможно посвистывание это мокрота или слизь, которая ходит в просвете гортани. Попробуйте надавить на корень языка. ЕСли ребёнок прокашляется и этот звук пройдёт - значит, это мокрота.
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами, при необходимости используйте аспиратор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Спать с приподнятым головным концом
Массаж между лопатками для улучшения отхождения мокроты 3 раза в день
Муколитики не даём

Но если появится одышка, будут свисты сильнее и чаще, появятся втяжение межрёберных промежутков, Тогда обязательно делать ингаляцию.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Амбробене и провоцирует кашель
У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Препараты разжижающие мокроту, при неправильной дозировке и длительности приема- могут быть опасны-застоем мокрты. Это риск бронхита/ пневмонии!!!

Антибиотик назначаем либо при очном осмотре , либо после анализа крови

Данные таблетки диспергируемые-растворять можно в детском фруктовом пюре
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Амбробене как и другие муколитики по клиническим рекомендациям не рекомендованы к приему у детей до 5 лет. Так как могут вызвать усиление отхождение мокроты, что еще больше провоцирует кашель, дети еще не могут эффективно откашливать мокроту.

В праздники есть обычно дежурные педиатры, вы можете узнать в поликлинике. Если вы слышите хрипы, то ребенка желательно послушать.

Если у ребенка вирусная инфекция, то антибиотик не поможет ничем.

Если врач все-таки назначил, то можно попробовать давать с фруктовым соком или пюре.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Так что если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача


Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, Амбробене отменить, так как он даст избыточную мокроту, которая может подсвистывать при дыхании.
Чтобы дать антибиотик, и ребенка не вырвало - давать по чуть, через шприц, давать запивать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка 9 месяцев
3 января
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина