Консультация терапевта /

Температура 37,тряска — вопрос №2780588

99 просмотров

Добрый день! Женщина,48 лет. В начале ноября 2024 года на правой ягодице появился герпес,лечения не было и он прошел сам спустя месяц. В середине декабря 2024 года поднялась температура 38.1,которая держалась один день (в этот день было частое мочеиспускание, анализ мочи сдавала 3 месяца назад,был в норме),а на следующий день была уже 37.4, при этом никакой симптоматики не наблюдалось. После этого появились следующие симптомы: постоянная температура 37.0 (иногда бывает 37.2),часто горит лицо (особенно в состояние лежа), жжение в носу (на данный момент данного симптома не наблюдается),слышу сердцебиение в груди (иногда в области живота),потеют ладони и стопы,бывает тряска. После очного посещения терапевта мне были назначены следующие анализы (прилагаю). В октябре 2024 года у сына был обнаружен мононуклеоз, по этой причине врач назначил анализ на вирус герпеса 1,2 типа и ВЭБ. Терапевт назначил приём изопринозина по 10 таб в день в течение 10 дней и афобазол по 30мл 1 раз в день (приём начала сама,так как до начала симптоматики был длительный стресс)

Давление в норме 110/70,принимаю 3 года лодос от учащенного сердцебиения,ЭКГ 2 месяца назад в норме,флюорография тоже без изменений.

Проводила парацетамоловый тест, температура без изменений,37.0.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Субфебрильная температура может держаться долго после перенесенного мононуклеоза.
Для поддержки иммунитета:
-витамин д 2000 ме 1 4 дней
-витамин с 1000 мг 7 дней.

Учитывая тряску,потливость ладость и стоп,сердцебиение, отрицательный результат парацетамолового теста - нельзя исключать дисбаланс вегетативной нервной системы, в том числе тревожное расстройство.
Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.

Дополнительно рекомендую исключить дефициты организма:
-ферритин
-витамин в9,12
-витамин Д.
-так же сделать УЗИ сердца.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Согласно рекомендации ВОЗ верхняя граница нормальной температуры 37,4 при хорошем самочувствии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
После перенесенной вирусной инфекции может сохраняться температурный хвост в течение 2х недель (примерно 37-37.5 градусов), ничего с этим делать не надо. Все нормализуется само.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Обычно в таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, любой витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Рациональное питание, крепкий сон и ежедневные прогулки.
Вирус элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В, Д ,С и минералов – в первую очередь железо. Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При дефиците железа тоже может быть субфебрилитет. Железо активно расходуется при любом воспалении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: СРБ норма это маркер воспаления. Повышен иммуноглобулин G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Иммуноглбулины М норма. Это не острая фаза.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ОАК без воспалительных изменений, тромбоцитарные индексы снижаются после вирусов, для их нормализации нужно белковое питание и витамины - выше писал.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гормоны щитовидной железы норма.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма
Проверьте уровень ферритина, в12, вит д.
На фоне снижения ферритина и вит д может быть субфебрильная температура и повышение пульса.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Для повышения общей резистентности органищма обычно реуомендуют
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- ежегодная вакцинация от гриппа
- курсовой прием поливитаминов (например, Алфавит В сезон простуд). 2-3 курса в год
- курсовой прием иммуномодуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней. 2-3 курса в год
- закаливание - плавание
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. А есть ли тревожность , стрессы хронические ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать? Наступает ухудшение
29 июня 2021
Александр
Вопрос закрыт
Переодически поднимается температура
20 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Причина возвращающегося цистита?
1 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Залысины у кота
9 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия