Что вас беспокоит?
Ощущение щекотки в животе
Здравствуйте. Уже третий месяц практически без перерывов ощущаю чувство, как будто что-то щекочет меня изнутри животе (иногда кажется, что это чувство есть и в грудной клетке, но думаю, что это отраженная боль из живота). Не зуд, именно щекотка. Состояние причиняет мне ужасный дискомфотр,.НЕ зависит от положения тела, движений, употребления еды и т.д. Это ощущение со мной практически постоянно. При нажатии на живот (область вокруг пупка) есть небольшая режущая боль, отходящая в разные части живота и за грудину (как будто по нерву), не знаю, связаны ли эти состояния. Делала кт грудной клетки, брюшной области, забрюшинного пространства, мрт позвоночника, базовые анализы крови - везде норма. Не могу даже малейше предположить, с чем связано и к какому врачу обратиться. Буду признательна за любую консультацию, спасибо Возраст: 25
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить психогенную причину
Можно пробовать прием габапентина
Алена Алексеевна, по шкале тревоги -12, депрессии - 6. Но надо сказать, что тревогу и чувство того, что может случиться что-то ужасное вызывает у меня именно физический симптом. В редкие моменты, когда его нет, чувствую себя спокойно, не могу сказать, что испытываю какой-то особый стресс. Как только начинается симптом, становится страшно
Ксения , тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего эти симптомы имеют функциональный характер на фоне повышенной тревожности.
В таких случаях можно попробовать миорелаксанты для снятия неприятных ощущениях в животе, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Для снятия тревоги атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца. Если симптомы будут сохраняться, то необходим очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и подбора лечения
Принятый ответ
добрый день, большая вероятность, что у вас соматоформное тревожное расстройство, при нем психологическое состояние и его дисбаланс вызывает различные неприятные ощущения, чтоб его исключить стоит пойти к психотерапевту, никаких потрясений, переутомлений перед появлением жалоб у вас не было?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы.
Обычно с целью купирования симптоматики назначают препараты транквилизаторы атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20161 ответ
- 31 Октября 201921 ответ
- 11 Марта 202011 ответов