Консультация кардиолога /

Лекарства от давления — вопрос №2781431

71 просмотр

Вопрос таков. Пару лет как сижу на таблетках от давления. Последний год пил триплексам 5/5/1,25. Меня все устраивало, до обеда было давление(верхнее) 120/130, после обеда 130-140. Спустя год начал замечать ухудшение эрекции. Почитав , начал грешить на индопамид в составе триплексама. Попросил врача назначить другое лечение. Прописала вамлосет 160/10, начал принимать. Через неделю стало стойкое увеличение давления до 160 вечером , 150 утром и днем. Пью препарат 10 дней. Читаю - пишут что сартаны накапливаются и надо пить их с мексонодином, (каптоприл не желателен). Купил мексонодин 0,2 мг, седня выпил первый раз, давление к вечеру 135-140 стало. И почитав инструкцию посмотрел, что мне он нежелателен из-за имеющейся ав блокады 1 ст, с эпизодами 2 ст( брадикардии у меня вроде не было никогда особой). Вот вопрос , может еще что-то порекомендуете, я так понимаю вариантов немного, если исключить бисопрололы(и другие лолы из-за ав блокады нежелательны), мочегонные , включая индопамид( влияет на эрекцию). И вообще что делать? Стоит ли допить месяц сартаны с мексонодином(капотеном) - дадут ли они результат(если на 10-й день давление стоит 150-160 без мексонадина)? Или если не помогут то вернуться на то что помогало - триплексам 5/5/1,25 (+думаю можно 5мг амлодипина или периндоприла вечером принимать), все таки триплексам хоть и отлично мне помогает, но неравномерно(к вечеру чуть выше всегда). Ну или забить на хорошую эрекцию, все таки нормальное давление дороже, или плюсом какой нибудь тадалофил принимать( вроде врач рекомендовала, но как то страшно его принимать).
Мне 46 лет , лишнего веса нет, курю ( стараюсь сокращать количество, полностью бросить не получается). Обследования регулярные прохожу . Из того что есть более менее серьезного - ав блокада 1ст , с эпизодами 2-й, бляшки в шейных артериях 20-30%,(холестирин в норме, но все же принимаю статины лепримар 10). Жировой гепатоз( при хороших показателях аст и алт)

Возраст: 46

Хронические болезни: Ав блокада 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброго дня. На мой взгляд = Вам нужно вернуться на прием триплексама... Это хороший вариант для Вас...
Принятый ответ
Клиент
Никита Игоревич, думаете не стоит мучится и ждать пока сартаны накопятся? И к триплексаму 5/5/1,25 могу я добавить вечером 5 мг амлодипина или периндоприла(или того и того), все же во второй половине дня он 120 не держит, держит 135-140

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Я бы попробовал ЧИСТЫЙ ТРИПЛЕКСАМ ПОПИТЬ ... Ад 130-135 систолическое допустимо...* Пройдите свежий СМАД..если повышено АД вечернее время= тогда уже стоит задуматься над вечерней добавкой лекарств
Клиент
Никита Игоревич, я его пил год по утрам, 5/5/1,25 , но все же к вечеру чувствую что чуть не хватает , а любая повышенная дозировка триплексама, увеличивает дозировку индопамида, есть 5/10/2,5, 10/5/2,5 и 10/10/2,5, чего бы мне не хотелось . А про 5/5/1,25 - утром всегда 120-130, вечером всегда 135/140, иногда до 150 доходит. Поэтому и думаю может 5-ку чего нить добавить или прилов или пинов. Хотя бы в качестве эксперимента, страшного ж не должно ничего произойти, переносимость нормальная. Правда вот грешил что у меня отечности под глазами от амлодипина появились, но вроде говорят он тут не причем, обычной ноги отекают(с этим все норм)
Терапевт
я бы рассматривал добавление вечером лекарств после СМАДА - более верно.. Ну КАК ВАРИАНТ --амлодипин 5 вечером можно добавка
Клиент
Никита Игоревич, амлодипин эффективнее периндоприла? Имеет смысл импортные препараты брать вместо отечественных, престариум, норваск, или престанс(5+5)в вечернее дополнение к триплексаму. Извините за кучу сопутствующих вопросов
Терапевт
Я больше по практике доверяю амлодипину...!!!!!
Клиент
Никита Игоревич, спасибо. Еще дней 5 наверное потерплю , попринимаю сартаны, если никаких улучшений не будет, то так и сделаю- вернусь на старый добрый триплексам, и добавлю норваск 5-ку
Терапевт
Да..Нужно вернуться!! Поздравляю Вас с Новым годом !!! Всего доброго
Клиент
Никита Игоревич, Спасибо, и вас. С Новым годом!!!
Терапевт
Ну и тадалофил понятно для чего = принимайте, бояться не надо..
Клиент
Побочек у тадалафила сильных нет? По 5 мг в день на постоянной основе?
Терапевт
Тадалафил нормальный препарат... современный.. Побочки есть у всех препаратов, но переживать не стоит, он нормально переносится
Терапевт
да.. 5 мг..можно и больше при необходимости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс высокий
6 мин. назад
700.00 р.
Элина
Уточнение по анализам
40 мин. назад
800.00 р.
Рита
Посмотрите ЭКГ
47 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Неисправность тонометра или сбои в сердце?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭКГ
6 часов назад
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Аневризма восходящего отдела аорты
7 часов назад
899.00 р.
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр