Что вас беспокоит?

ПХРД или пигментный ретинит

Ситуация такая: в конце 2017 года и начале 2018 был очень сильно запущенный вирус Эпштейн-Барра. В начале лета 2018 я проверяла главное дно и врач сказал, что у меня есть как воспаление, потом спустя пару месяцев другой офтальмолог обнаружила у меня костные тельца, а спустя еще полгода поставила мне пигментный ретинит. Я была в шоке, аж жить не хотелось. Так как сформулировала она это так, что я скоро ослепну. Видя мое состояние решила меня в другую клинику отправить, я там наблюдаюсь и там врачи не ставят мне пигментный ретинит, хотя есть костные тельца. Ставят, как ПХРД. Важный момент заключается в том, что я помню, что началось все на фоне безумно сильного стресса и этого вируса. Сначала мерцало, потом, как кусочек выпал. Отсутствие этого поля мне жить не мешает, но живу в стрессе, когда вспоминаю, что а вдруг ошиблись, а вдруг ослепну. У моей мамы ситуация похожая, есть кусочки небольшие, которые не видит. В остальном зрение 100%. Мой врач считает, что это завершенный процесс и это скотомы не имеют отношения к ретиниту. Нерв в норме, хрусталик тоже. Я очень сильный ипохондрик. Какого-то ухудшения не чувствую. В темноте вижу нормально. Правым глазом вообще отлично, левым похуже. Мой врач говорит, что при ПХРД тоже есть снижение зрения чуть в темноте. И еще у меня бывают вспышки в глазах, но если пью что-то для расслабления и от остеохондроза, то они сразу проходят. Подскажите, могут ли быть костные тельца и ПХРД без пигментного ретинита? Спасибо.

2 Января 2025·Просмотров: 288·Алена

Здравствуйте. Вас осматривал очень грамотный врач , он выстраивает беседу очень подробно .
Коагуляция проведена ?
Ещё доп обследования делали ?
К генетику обращались ?

Ольга Владимировна, коагуляцию делали, больше ни каких обследований нет.
Врач, у которого обследуюсь сейчас, говорит, что в дополнительном нет смысла-это долго и дорого, около 55000 стоит только генетический анализ.
За 6 лет он не видит ни какого прогресса.
Его видение такое, что за 6 лет уже должно было измениться что-либо, так как пигментный ретинит на месте стоять не будет.

Подскажите, могут ли быть костные тельца только от ПХРД?

Пхрд и пигментная абиотрофия это абсолютно разные диагнозы не имеющие друг к другу никакого отношения совсем.

Ольга Владимировна, меня беспокоят костные тельца. Могут ли они быть от ПХРД? Они в небольшом количестве

Из доп обследований
Фото на фундус камере достаточно нам увидеть и окт подозреваемой области .
Генетик консультирует в любой областной больнице бесплатно

Нет пхрд и абиотрофия это разные диагнозы .

Ольга Владимировна, это вероятно нужно направление.

Да у офтальмолога из поликлиники по месту жительства можно взять направление в областную больницу , в генетические центры работающие по ОМС это ваше право абсолютно нормальное .

Ольга Владимировна, тогда я не понимаю, почему он мне не ставит диагноз «пигментный ретинит», если у меня там в обследовании сам же пишет про костные тельца.
Если их при ПХРД не бывает…

Я этого диагноза боюсь, как огня, особенно учитывая, что первый врач сказала, что я ослепну.
Но просто не понимаю, тот врач, в которого я сейчас обследуюсь, то лазерный хирург и у него большая практика. Он такой диагноз
Мне не ставит

Принятый ответ

Обратите внимание Георгий Павлович пишет " по типу костных телец" не костные тельца конкретно так как он не имеет инструментального /аппаратного подтверждения абиотрофии .

Описание грамотное по скольку диагноз абиотрофия не подтверждён .

На окт сетчатки очень чётко можно отдифференцировать костные тельца от сотовидной дистрофии ( пхрд ) имеющей схожий вид .

По слоям на томографии очень четко все прослеживается .

Лазерный хирург может быть профессором и иметь стаж 40 лет и не уметь работать на окт и не иметь окт в своей практике вообще , к сожалению .

Ваша проблема решается проведением окт сетчатки минимум )

Здравствуйте для точной диагностики вам надо выполнить окт сетчатки

Здравствуйте.
Абиотрофия и ПХРД разные диагнозы.
Абиотрофия генетическая предрасположенность, и как правило дебютирует в детстве, к зрелому возрасту как правило уже инвалидность. В вашем случае диагноза абиотрофия нет
Из описания состояния глазного дна нет в утвердительной форме костные тельца, а по типу костных телец-просто похоже визуально

Вера Анатольевна, Спасибо.
А бледно-розовый цвет глазного нерва-это нормально?

Да, бледно-розовый цвет диска зрительного нерва-это нормальный цвет

А пигментный ретинит-это больше в детстве возникает?
Я стараюсь не читать интернет, но все равно порой туда лезу.

Пигментная абиотрофия с самого детства чаще всего

Вера Анатольевна, Я поняла, ну у меня до 2018 года вообще изменений на сетчатке не было.
Мне в 2016 в октябре делали ОКТ, говорили, то здорова сетчатка.
Вот потом только в 2018 первые скотомы появились.

Так у вас и нет признаков пинментной абиотрофии.
А просто пигментаци, дистрофические изменения могут появиться в любом возрасте. Это не одно и то же, что абиотрофия

Подскажите, а есть ли какие-то витамины или капли, чтобы поддержать сосуды и сетчатку?
Постоянно за компьютером

Принятый ответ

Рекомендуется курсами прием лютеина и экстракта черники

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.