Консультация гинеколога /

Сильно Болезненные месячные начать принимать ок — вопрос №2494057

476 просмотров

Добрый вечер, последние несколько лет мучаюсь с очень болезненными месячными, боли в основном в первый и второй день . Есть пик этих болей когда боль становится нестерпимой и не возможно даже ходить длится этот пик примерно час два а потом начинаются более обильные месячные с большими сгустками 1*1 см. напоминающие "куски печени" после того как выходят сгустки боли уходят. Для обезболивания помогает только Дексалгин порошок но не надолго часа на два. Подскажите пожалуйста если начать принимать ОК исправит ли это как-то ситуацию с месячными? И какие необходимы анализы для их назначения? К врачу очно пойти не могу так как у нас их толком нет,да и не вижу смысла т.к. на протяжении двух лет ходила к ним с данной проблемой делала несколько раз УЗИ сдавала анализы гормоны ничего не видят,говорят что такие боли это нормально.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если складывается такая ситуация, что Вы не можете попасть к врачу и на УЗИ, то ,в принципе, с первого дня месячных можно начать принимать препарат Силуэт либо Жанин.
Да, приём КОК уменьшит объём выделений во время месячных и уменьшит боли. Это будет как бы пробным лечением, такой вариант вполне возможен.
Если Вы курите, то желательно бросить.
Клиент
Нет я не курю но как-то страшновато начинать пить кок боюсь побочных хотелось бы избежать побочных

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Бояться начинать принимать КОК - это миф и серьёзные побочные явления - это тоже миф. Из Вашей анкеты вижу, что Вам 23 года , Вы не курите и нет хронических заболеваний . Если у Ыас нет ожирения, нет гипертонической болезни, сахарного диабета, мигренозных болей и Вы проводили ранее УЗИ и с Ваших слов ничего плохого не находили , то общеклинические обследования проходить не обязательно. Вы можете начинать приём вышеназванного препарата Жанин либо Силуэт. В течение трёх месяцев происходит привыкание к препарату .
Клиент
Мигрени бывают но не часто примерно раз в пол года беспокоят
Клиент
Единственное что было по анализам это сильно повышенный пролактин сначала был 700 через несколько месяцев 1900 ездила на МРТ головы не помню как правильно называется ничего не увидели сказали нужно было с контрастом делать . Переделывать не стала ( может ли быть повышение пролактина из за постоянного стресса? я с Донбасса из Горловки у нас обстановка шумная поэтому стресс) или пролактин не относится к началу приема кок
Акушер, Гинеколог
С повышенным пролактином возможна ситуация изменится при приёме КОК. Особой роли в данной ситуации это не играет. Возможно, стрессовое повышение пролактина.
А вот с мигренями нужно быть осторожно. если это действительно мигрени и этот диагноз установлен неврологом, то тогда КОК противопоказаны.
Если же это просто сильные головные боли, то можете попробовать приём КОК.
Клиент
У меня в мамы мигрени и у меня я так понимаю по наследству. Немеют руки иногда бывает ощущение онемения всего теламельтешение перед
глазами мушек тошнота иногда с рвотой и сильная головная боль с одной стороны головы
Акушер, Гинеколог
Мигрени- противопоказание к назначению КОК.
Лучше подумать о других методах контрацепции: Вам подойдёт спираль Кайлина ил Мирена. Это гормональная система, которая не будет действовать на проявление мигрени, но уменьшит выделения.
Клиент
Подскажите а если мигрени не частые и все же рискнуть и начать принимать кок какие могут быть последствия?
Клиент
Какие обследования пройти чтобы подтвердили или не подтвердили мигрень не подскажите?
Акушер, Гинеколог
Вы можете попробовать.
Часто мигрени усиливаются при приёме КОК, но иногда наоборот, головные боли проходят. Я Вам сообщаю об общих рекомендациях, но всё решается индивидуально.
Акушер, Гинеколог
Для подтверждения диагноза мигрень нужно пройти обследование у невролога.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, комбинированные оральные контрацептивы действительно помогут вам с данными жалобами, перед началом приема следует выполнить узи органов малого таза.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это может быть проявления эндометриоза, если он подтвердится то можно принимать кок с диеногестом это гормон который его лечит ( Силует или Жанин) или чистый диеногест - Визанна или Зафрилла. Для его выявления нужно пройти узи на 5-7 день цикла. Для подбора кок обязательными анализами являются - оак, биохимия и коагулограмма, мазок на оц, узи малого таза и молочных желёз
Клиент
Подскажите УЗИ нужно делать когда месячные уже закончились? Просто они у меня идут обычно примерно 7 дней. В прошлом году делала УЗИ но не помню на какой день цикла сказали все хорошо единственное что было это сильно повышенный пролактин сначала был 700 через несколько месяцев 1900 ездила на МРТ головы не помню как правильно называется ничего не увидели сказали нужно было с контрастом делать . Переделывать не стала ( может ли быть повышение пролактина из за постоянного стресса? я с Донбасса из Горловки у нас обстановка шумная поэтому стресс)
Акушер, Гинеколог
Узи можно делать и когда ещё есть выделения важно именно сделать на 5-7 день тк именно в эти дни эндометрий хорошо просматривается. Первый день менструации это первый день цикла.
Акушер, Гинеколог
Постоянный стресс может быть причиной повышения пролактина, но дообследование следует пройти чтобы исключить другие причины его повышения
Клиент
Подскажите какие обследования необходимо сделать чтоб выяснить что с пролактином ?
Акушер, Гинеколог
Тк давно сдавали данный гормон, нужно сдать его контроль если он повышен то это МРТ гипофиза уже тогда с контрастом , и обследование на гормоны ТТГ и Т4, кортизол. Данным вопросом занимается врач эндокринолог.
Клиент
Подскажите а если есть мигрень кок не противопоказан?
Акушер, Гинеколог
Мигрень с аурой является противопоказанием к приёму кок.
Клиент
А какие тогда есть варианты лечения. Хотелось бы избавиться от болезненных месячных
Акушер, Гинеколог
Если подтвердится эндометриоз можно попробывать принимать Визанну или Зафрилу. Как вариант можно попробывать не пероральные гормональные контрацептивы - кольцо Ново Ринг, или ВМС Мирена.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Перед началом приёма КОК обязательно нужно сделать Узи ом, молочных желез и анализ на онкоцитологии. Желательно проверить функцию печени(кровь на биохимический анализ). Описанная картина схожа с эндометриозом, принимать можно Силует после обследования
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Ваши жалобы на обильную менструацию со сгустками и боли укладываются в диагноз эндометриоз:
1 линия терапии - это диеногест (визанна/зафрилла) - данные препараты не обладают контрацептивным эффектом
2 линия терапии - кок с диеногестом - клайра/жанин
3 вариант - если не планируете беременности в ближайшие 5 лет - установка вмс - мирена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология прямой кишки
26 сентября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
5 ноября 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опишите пожалуйста ситуацию.
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Полип желчного пузыря
17 сентября 2024
Нина, Ярославль
Вопрос закрыт
Почему задержка
3 февраля
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия