Консультация терапевта /

Увеличенный лимфоузел, который не болит — вопрос №278293

2118 просмотров

Здравствуйте! Укусил клещ 01.06.20, врач назначил азитросандоз 500 на 7 дней, пила с 13.06. Пока пила, заметила увеличенный лимфоузел со стороны укуса перед ухом (справа), но он не болит. 29.06 сделала узи, диагноз - лимфаденит (при том, что болей никаких нет даже при прикосновении). Сдала анализы 03.07 (прикрепляю все), нужна расшифровка по цитомегаловирусу и Эпштейна-Барра и остальному(сдавала их, потому что знаю, что у моей сестры был цитомегаловирус не в норме, решила проверить)... Последнюю неделю также периодически тошнит и болит голова, помогает обезболивающее (есть вариант связи с укусами блох, не получается их вывести из дома; но после попытки их «изгнания» народным методом голова болеть перестала). Сейчас ничего не беспокоит, кроме факта увеличенного лимфоузла, но он не болит, не увеличивается и не уменьшается. При открытии челюсти он шевелится. Также уточню, что у меня есть несколько лет проблема с челюстью с левой стороны (хрустит, иногда челюсть будто «западает») из-за неправильного прикуса, возможно это связано? Также я имею постоянную температуру около 37, максимум 37,2 градусов уже несколько лет, при которой я чувствую себя нормально, примерно последние несколько лет. И думаю стоит утончить, что я год работаю с психотерапевтом, так как у меня тревожное расстройство и ипохондрия, он считает, что температура повышена из-за тревоги.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НЕобходимо повторить анттела к бореллиозу через 1 месяц. сейчас у вас все отрицательно. кроме цитомегаловитуса. Он был перенесен и имеется иммунитет к нему, что показывает хороший уровень антител G. Лимфоузел нужно показать очно хирургу. чтоб он прощупал его. определил его напряженность. подвижность. плотность. Воспаленнный лимфоузел необходимо лечить антибиотиками. Ваш не отреагировал на лечение. поэтому либо антибиотик слабоват, либо это реакция на бореллию и через месяц это будет видно по антителам. Врач определит, необходим ли повторный курс антибиотиков. По крови ничего страшного нет.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в общем анализе крови небольшое снижение нейтрофилов, возможно связано с перенесённой вирусной нагрузкой или недавно было ОРВИ, также такое может быть на фоне приема антибиотиков или жаропонижающих препаратов.
Общий анализ крови нужно пересдать через 1 месяц.
Через 3 недели повторить ИФА крови на боррелиоз.
Цитомегаловирус и вирус Эпштейна - Барр у Вас неактивны. Наличие антител класса IgG - говорит о перенесённой в прошлом инфекции и наличии иммунитета. Активность вирусов оценивается по наличие антител класса IgM, положительном ПЦР крови на ВЭБ и ЦМВ, а также повышению печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
То есть вирусы не причина лимфаденита в Вашем случае.
Скорее всего это реакция лимфоузла на укус клеща и воспалительного процесса на коже в этой области, либо имеет место хроническая Лор патология, заболевания полости рта: гингивит, кариес, пульпит и т.д.
Поэтому в плане дополнительных обследований нужно очно посетить Лора и стоматолога. Пройти необходимый курс лечения - если будут показания.
Пока ничего с лимфоузлом делать не нужно, если не болит и никак не беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, спасибо за развернутый ответ! Скажите, пожалуйста, нормально ли то, что лимфоузел не болит? Во всей информации, которую я нашла о лимфадените, пишется, что он должен болеть. Может ли это быть вообще не лимфоузел или наоборот, какая-то более серьезная болезнь, например, рак? Я страдаю паническими атаками шесть лет и последние полгода иногда испытываю деперсонализацию-дереализацию (после смерти бабушки), поэтому думаю, может дело в том, что у меня там какая-то опухоль в голове. Есть смысл делать МРТ, и если да, какое именно?
Терапевт, Кардиолог
Лимфоузел не обязательно будет болеть при лимфадените, очень часто встречается увеличение лимфоузлов в ответ на воспалительный процесс или инфекцию мягких тканей, и зачастую они не болят.
По УЗИ у Вас уже подтверждён лимфоузел, причём небольших размеров с четкими контурами и сохранной структурой, это не онкология, не переживайте. МРТ делать не нужно.
Чтобы справиться с фобиями и паническими атаками начните работу с психотерапевтом, принимайте курсом Магне в6 форте для снижения общего уровня тревожности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ничего страшного в анализах нет. Кровь на антитела к боррелиозу и общий клинический анализ крови нужно пересдать через 3-4 недели. Увеличенный лимфоузел показать хирургу, возможно, сделать УЗИ лимфоузла: если по УЗИ все хорошо, то более не волноваться, возможно, остаточные явления
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Юлия. Лимфоузел - это как станция переработки инфекции с близлежащих органов и тканей, он отреагировал на инфекцию, связанную с клещом. Да, блохи тоже являются переносчиками многих инфекций, организм реагирует. С челюстью может быть связано, если только там имеется инфекционный процесс. Попейте таблетки Стрессовит по 1 перед сном курсом 2-3 недели: это пустырник, хмель, липа, магний, витамин В6. Противотревожное, седативное, спазмолитическое действие за счёт пустырника и хмеля, противовоспалительное действие за счёт липы, магний стабилизирует нервные волокна, и тоже седативное действие, витамин В6 усиливает детоксицирующую функцию печени и улучшает метаболизм в ткани мозга, катализатор обмена аминокислот. Всего вам доброго, с уважением, профессор фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
К какому врачу обратиться?
2 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
29 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Температура
24 декабря 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция месяц
6 февраля
Диана
Вопрос закрыт
Ребенок вялый после температуры
13 марта
Наталья, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал