Консультация гематолога /

Фибриноген 10 3 триместр — вопрос №2783027

50 просмотров

Здравствуйте, подскажите пришел анализ коагулограммы, срок 32 недели, фибриноген 10, принимаю тромбо асс 100 и клексан 4000

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Дарья. Фибриноген физиологически повышается при беременности, таким образом организм готовится к возможной кровопотере в родах. При нормальной протекает беременности, без признаков кровотечения контроль коагулограммы не показан.
Клексан и аспирин не влияют на показатели коагулограммы.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, какие показания у аспирина и клексана? Рассчитал врач суммарный балл по шкале RCOG?
На уровень фибриногена в беременность ориентироваться не нужно, он может достигать и трёх норм и это не будет патологией.
У беременных естественным образом система свертывания работает напряжённо из-за гормональных перестроек, подготовки к родам.

Сам по себе уровень фибриногена ничем плохим не угрожает и коррекции не требует.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Дарья
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции лечения по этим показателям не требуется. 
Принятый ответ
Гематолог
Добрый день, Дарья! Согласно вашим данным, у вас срок беременности 32 недели, и фибриноген значительно повышен (10 г/л). В третьем триместре беременности физиологическое повышение фибриногена до 6–7 г/л считается нормой, но превышение этого уровня требует внимания, особенно в сочетании с приемом препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это может быть вариантом нормы в третьем триместре, но значение 10 г/л находится выше рекомендуемых границ. Высокий уровень фибриногена увеличивает риск гиперкоагуляции, что может привести к осложнениям, таким как тромбоз или проблемы с плацентой.

Тромбо АСС (аспирин): назначается для профилактики преэклампсии, снижения тромбообразования и улучшения плацентарного кровотока.
Клексан (эноксапарин): предотвращает тромбозы и снижает гиперкоагуляцию.

Рекомендации: Обсудите результаты коагулограммы и прием препаратов. Возможно, потребуется коррекция дозировки аспирина или Клексана.
Оцените необходимость дополнительного обследования (анализ на Д-димер, СРБ, уровень антитромбина III, генетического исследования на наследственную тромбофилию, тромбоэластограмму).

Повторная коагулограмма: Через 1–2 недели или раньше по рекомендации врача для мониторинга динамики.

Дополнительные исследования:
- Д-димер для оценки степени активации свертывающей системы.
- Протромбиновое время (ПТ), АЧТВ и МНО для полной оценки состояния свертывающей системы.
УЗИ плода и допплерография кровотока

Наблюдение за состоянием:

В случае появления отеков, головной боли, ухудшения зрения, болей в ногах или других симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Что важно знать:
Фибриноген повышается у беременных физиологически, так как организм готовится к родам, но уровень 10 г/л требует внимательного контроля, чтобы исключить избыточный риск тромбообразования.
Не отменяйте и не изменяйте самостоятельно дозировку препаратов. Решение должен принимать врач с учетом всех дополнительных факторов риска.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий гомоцистеин
59 мин. назад
700.00 р.
максим, Москва
Низкий уровень гемоглобина и ферритина
2 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Ребенок бледный,поверхностный сон
3 часа назад
800.00 р.
Оксана, Санкт-Петербург
Расшифровать цитологию костного мозга
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лопнули капиляры на лице
5 часов назад
800.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал