Консультация гастроэнтеролога /

Хилакбактерия — вопрос №2784752

129 просмотров

Сдавала дыхательный тест на хилакбактерию, результат положительный, врач назначила лечение ,омепрозол, денол,энтерол и два антибиотика, кларитримицин и амоксицилин на 14 дней

Возраст: 48

Хронические болезни: Миома, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, да терапия верная . Скажите пожалуйста вас что то в назначение беспокоит ?
Клиент
Дарья Александровна, у меня переодические повышенные анализы алт и аст, гепатита нет, но вот почему то так бывает, когда я начинаю приримать лекарства, и тем более антибиотики, что можно и нужно принимать в комплексе,чтобы не нагружать печень?
Гастроэнтеролог
Печень самый регинирующийся орган , на время лечения повышаться может , но это не требует дополнительного приема препаратов.
Клиент
Дарья Александровна, гастроэнтеролог поставила диагноз, болезнь желчевыводящих путей
Клиент
Дарья Александровна, вообще хотела поинтересоваться, возможно вылечить эту бактерии с первого раза, доктор сказала что лечении должны пройти все взрослые члены семьи, мы живём вдвоём с мужем, он не стал сдавать анализ а просто начал приримать те же лекарства по той же схеме
Клиент
Дарья Александровна, и ещё, вот сейчас проходим лечение, что то нужно предпринять по гигиене, ну например сменить зубную щётку, что вообще нужно делать, если лечении пройдёт успешно?
Гастроэнтеролог
Мужа не надо было лечить , но если уже начали , то тогда рекомендовано продолжить, так как мы лечим только тех у кого бактерия подтверждена.

Бактерия чаще всего при правильном приеме вылечивается с первого раза .

Рекомендуется после лечения поменять зубную щетку

Через 4 недели после окончания терапии , сдать кал на антиген к хеликобактер пилори или дыхательный урезанный тест
Клиент
Дарья Александровна, только зубную щетку и всё? Просто слышала что чуть не хлоркой нужно обрабатывать все поверхности, ручки дверные, подумала что это какой то бред вот и решила спросить
Гастроэнтеролог
Нет , только смену зубной щетки , больше ничего не нужно.
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила некоторые анализы, но лечение уже прошла
Гастроэнтеролог
По анализам все хорошо
Клиент
Дарья Александровна, что же там хорошего?
Клиент
Дарья Александровна, крахмал обнаружен в общем анализе кала и это хорошо?
Гастроэнтеролог
Крахмал , клечатка , белки это все остатки не перевареной пищи , которые есть в норме , так как наш организм не способен переварить все продукты. Поэтому я и говорю что все хорошо, крови нет и лейкоцитов нет , обычно мы смотрим только на эти 2 показателя
Клиент
Дарья Александровна, ну по какой то причине пища не переваривается за 12 часов, хотя должна перевариться, я пошла на приём к гастроэнтпрологу по причине постоянного вздутия, газооброзования. И вышла такая картина, желудок меня вообще не беспокоил, наверное всё в организме взаимосвязано, поэтому пока лечили одну болячку, оказалось и с щитовидкой проблемы
Гастроэнтеролог
Мила, наша пища не переваривается 12 часов , те каловые массы что выходят это даже могут быть после употребления пищи 2-3 суток назад, у меня и у моих коллег и у моих пациентов, в 99 % случаев есть остатки непереваренной пищи и это нормальное явление. Поэтому копрограмму убрали из методов обследования , так как она сама по себе малоинформативна для нас (врачей) , уже есть методы которые доказали свою информативность, копрограмма к ней не относится.
Гастроэнтеролог
То что вас беспокоит вздутие, тут важно исключить СИБР(синдром избыточно бактериального роста) .Исключается он методом сдачи дыхательного водородного теста , но это только после лечения от хеликобактера , не ранее чем через 2-4 недели.

Сейчас если вздутие так же беспокоит, то симптоматически можно принимать метеоспазмил
Клиент
Дарья Александровна, нет, сейчас не беспокоит, после первого лечения, доктор назначила ребамипид, нольпаза ещё что то, уже не помню, два месяца принимала, потом начались запоры, ужасные, вот снова сходила к гастроэнтерологу, она сказала больше есть клетчатки, питьевой режим и можно слабительное, фитолакс, сейчас со стулом всё более менее, газооброзования и вздутия нет, ни есть большое НО, при дефекации уже больше 10 дней кровь, не в кале, а вот просто льётся, ничего не болит, просто кровь, ведь анализы все сдала, более менее подлечила, теперь получается у меня геморрой, шишки есть около ануса, давно, работа сидячая, нет возможности много двигаться
Клиент
Дарья Александровна, а этот тест это не то же самое как при выявлении хилакбактерии?
Гастроэнтеролог
нет , это разные вещи, при хеликобактер уреазный дыхательный тест а тут водородный, но если вас сейчас газообразование не беспокоит , то сдавать его не нужно. То что кровь надо обратится к колопроктологу, чтобы вам провели осмотр перианальной области и назначали терапию : свечи и т д.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо вам за консультацию, огромное спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье Мила и с праздником вас !
Клиент
Дарья Александровна, а подскажете, ещё один вопрос, лечение антибиотиками у меня заканчивается 10 января, 10 февраля соответственно нужно поехать сдать анализ на хилакбактери, если это будет не 10 февраля, а скажем 17-го, это не критично?
Гастроэнтеролог
нет не критично конечно, главное чтобы не раньше чем через месяц, а так хоть через полгода можно сдать.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, хорошо, всё понятно, ещё раз благодарю
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Стандартная схема лечения НР включает 14 дней 4 препарата, из тех, что вы указали
Вам проводилась гастроскопия ? Есть жалобы ?
Клиент
Нелли Фанисовна, да, проводили гастроскопию, обнаружены эрозии, поэтому врач посоветовала пройти тест на хилакбактери
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хорошо, нужно распределить эти препараты в течение дня, для снижения риска взаимодействия между ними

Завтрак
омепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг

Обед
Денол 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг

Полдник
Денол до еды за 20 минут
Амоксициллин 1 таблетка с едой
Энтерол с едой 1 капсула

Ужин
Омепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка
Энтерол с едой 1 капсула
Клиент
Нелли Фанисовна, доктор сказала три препарата до еды за 30 мин, и соответственно антибиотики после еды, больше никаких рекомендаций не было, поэтому я принимаю таблетки в 10 утра и 18 ч вечером
Клиент
Нелли Фанисовна, это надо на больничный идти, чтобы так распределить приём лекарств
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если вы хорошо переносите
Можете продолжить , в той же схеме
Клиент
Нелли Фанисовна, нормально переношу, только под правым подреберьем боли переодически бывают, у меня болезнь желчевыводящих путей
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если не можете есть 4 раза
Тогда выбор остается продолжить прием каким он был
Клиент
Нелли Фанисовна, подскажите ещё пожалуйста, муж не стал сдавать анализ на хп, а просто начал принимать лекарства по той же схеме что и я, но примерно через 7 дней начал жаловаться, что после еды "живот раздувает", по ощущениям как будто пища не переваривается, а стоит колом в желудке, мезим немного помогает, что предпринять в этом случае?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
До конца схемы добавлять мезим, затем перейти на пробиотики
На усложнять схему лечения дополнительными препаратами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург